2024药师执业考试宝典西药药师执业资格考试模拟系统(D6)

1.正确答案 ：E

解析：靶向制剂的特点是定位浓集、控制释药、无毒及生物可降解性等。

2.正确答案 ：CD

解析：GMP的适用范围于制剂生产的全过程以及制剂生产中影响成品质量的关键工序。故选CD。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：1. 可引起驾驶员嗜睡的药物：抗感冒药；抗过敏 ；镇静催眠药；抗偏头痛药（苯噻啶）；质子泵抑制剂（ 奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑服后偶见有疲乏、嗜睡的反应）。 　　2. 可使驾驶员出现眩晕或幻觉的药物 ：镇咳药（右美沙芬、那可丁、喷托维林）；双氯芬酸；金刚烷胺；双嘧达莫、氟桂利嗪 。3. 可使驾驶员视物模糊或辨色困难的药物 ：布洛芬、吲哚美辛；东莨菪碱、阿托品 ；二氢麦角碱 ；硝酸甘油；卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠、利培酮 。4. 可使驾驶员出现定向力障碍的药物：哌替啶；雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁 ；避孕药长期服用。

4.正确答案 ：D

解析：根据《医疗机构药事管理》第三十六条(三)"……与医师共同对药物治疗负责"，选D。

5.正确答案 ：D

解析：(1)复验申请应向原药品检验所或原药品检验所的上一级药品检验所提出，也可以直接向中国食品药品检定研究院提出。故A、B错误。(2)复验的样品必须是原药品检验机构的同一样品的留样，除此之外的同品种、同批次的产品不得作为复检的样品。故C错误，D正确。

6.正确答案 ：B

解析：生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的性传播疾病，主要是HSV-2型，少数为HSV-1型。

7.正确答案 ：E

解析：秋水仙碱不宜长期应用，若长期应用可引起骨髓抑制，血尿、少尿、肾衰竭，胃肠道反应等不良反应。胃肠道反应是严重中毒的前驱症状，一出现时也应立即停药。小剂量用法疗效相当，严重不良反应的发生率减少。

8.正确答案 ：A

解析：本题考查备选药物的不良反应、禁忌证。长期、大量使用糖皮质激素可由于全身性吸收作用造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制，部分患者可出现库欣综合征、高血糖，糖尿病患者应慎用。故答案选A。

9.正确答案 ：C

解析：(1)购买药品类易制毒化学品原料药，必须取得《购用证明》。故A正确。(2)药品类易制毒化学品经营企业之间不得购销药品类易制毒化学品原料药和小包装麻黄素。故B正确。(3)药品类易制毒化学品禁止使用热金或者实物进行交易。故C错误。(4)药品类易制毒化学品生产企业、经营企业销售药品类易制毒化学品，应当逐一建立购买方档案。故D正确。

10.正确答案 ：E

解析：首剂效应是指一些患者在初服某种药物时，由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。例如哌唑嗪等降压药首次应用治疗高血压可导致血压骤降。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：TDM治疗药物监测(Therapeutic Drug Monitoring)，是提高临床用药有效性与安全性的有力手段。根据TDM调整给药方案的方法如下：一点法、重复一点法、稳态一点法、PK/PD参数法、Bayesian反馈法

12.正确答案 ：E

解析：主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标:主要包括总胆红素（TBil）、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸（TBA）、γ—谷氨酰转肽酶（γ—GT）及碱性磷酸酶（ALP）等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。

13.正确答案 ：AC

解析：(1)国家食品药品监督管理部门批准的保健食品（自2016年7月起）：①国产保健食品注册号格式：国食健注G+4位年代号+4位顺序号；②进口保健食品注册号格式：国食健注J+4位年代号+4位顺序号。(2)国家食品药品监督管理部门备案的保健食品（自2016年7月起）：①国产保健食品备案号格式为：食健备G+4位年代号+2位省级行政区域代码+6位顺序编号；②进口保健食品备案号格式为：食健备J+4位年代号+00+6位顺序编号。故选AC。

14.正确答案 ：C

解析：西药和中成药列基本医疗保险基金准予支付的药品目录

15.正确答案 ：E

解析：本题考查的是氨基糖苷类抗生素。氨基糖苷类抗生素药理作用：氨基糖苷类抗生素为快速杀菌药，对静止期细菌也有较强的作用。

16.正确答案 ：B

解析：对受保护的中药品种分为一级和二级进行管理。中药一级保护品种的保护期限分别为30年、20年、10年，中药二级保护品种的保护期限为7年。故选B。

17.正确答案 ：D

解析：①皮质腺过度分泌所致的寻常痤疮：首选2.5%～10%过氧苯甲酰，一日1～2次。②轻、中度寻常型痤疮：0.025%～0.03%维A酸乳膏剂或0.05%维A酸凝胶外搽，一日1～2。③对炎症突出的痤疮，轻、中度者：选用维A酸和克林霉素磷酯凝胶外用治疗。④痤疮伴细菌性感染显著者：红霉素-过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶或溶液涂敷，一日1～2次。⑤中、重度痤疮伴感染显著者：0.1%阿达帕林凝胶，一日1次，或15%壬二酸乳膏，一日2次。⑥囊肿型痤疮：口服维胺酯酸胶囊，一次50mg，一日3次，有较好疗效。

18.正确答案 ：E

解析：《处方管理办法》中明确提出，在调剂处方过程中必须做到"四查十对"，四查十对是查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

19.正确答案 ：E

解析：伊维菌素药理作用为阿维菌素的衍生物，属口服半合成的广谱抗寄生虫药。本品对各种生命周期的大部分线虫(但非所有线虫)均有作用；对盘尾丝虫的微丝蚴有效、但对成虫无效；对仅处于肠道的类圆线虫也有效。本品具有选择性的抑制作用，通过与无脊柱动物神经细胞与肌肉细胞中谷氨酸为阀门的氯离子通道的高亲和力结合，从而导致细胞膜对氯离子通透性的增加，引起神经细胞或肌肉细胞超极化，使寄生虫麻痹或死亡。本品亦可与其它配体阀门(如神经递质γ-氨基丁酸(GABA))的氯离子通道相互作用。本品的选择性是因为一些哺乳动物体内没有谷氨酸-氯离子通道，且阿维菌素对哺乳动物配体-氯离子通道仅有低亲和力。

20.正确答案 ：B

解析：本题考查的是利尿药的药理作用。呋塞米抑制髓袢升支粗段上皮细胞上的钠钾泵同向转运机制，产生强效利尿机制。