砂仁、豆蔻入汤剂应

[单选题]砂仁、豆蔻入汤剂应

A. 冲服
B. 烊化
C. 包煎
D. 先煎
E. 后下

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[单选题]小承气汤与厚朴三物汤之间的变化属于

A. 药味加减的变化
B. 药量增减的变化
C. 剂型更换的变化
D. 药味加减与药量增减变化联合运用
E. 药味加减与剂型更换变化联合运用

正确答案 ：B

解析：厚朴三物汤与小承气汤均由厚朴、大黄、枳实组成,但药量不同。厚朴三物汤厚朴八两,枳实五枚,大黄四两;小承气汤厚朴三两,枳实三枚,大黄四两。前者意在行气,故君厚朴;后者意在攻实,故君大黄。厚朴三物汤用于里实气滞,胀重积轻;小承气汤用于里实气滞,积胀俱轻。

[单选题]下列除哪项外，均是“阿托品化”的表现

A. 皮肤干燥
B. 肺部湿性啰音消失
C. 瞳孔较前扩大
D. 颜面潮红
E. 心率较前减慢

正确答案 ：E

解析：急性有机磷杀虫药中毒常选用阿托品治疗，尽早达“阿托品化”，即应用阿托品后患者出现意识好转、皮肤干燥、颜面潮红、肺部湿性啰音消失、瞳孔较前扩大、心率较前增快等表现。

[单选题]患者男，62岁，有吸烟史。近5年出现双侧小腿、足部发凉、麻木，2年前出现行走时双下肢疼痛，休息片刻后疼痛可减轻。查体双下肢皮温减低，双侧足背动脉搏动减弱。首先考虑的诊断是

A. 股肿
B. 血栓性浅静脉炎
C. 筋瘤
D. 臁疮
E. 脱疽

正确答案 ：E

解析：脱疽的诊断要点：血栓闭塞性脉管炎多发于寒冷季节，以20一40岁男性多见；常先一侧下肢发病，继而累及对侧，少数患者可累及上肢；患者多有受冷、潮湿、嗜烟、外伤等病史。动脉粥样硬化闭塞症多发于老年人（50岁以上）。根据疾病发展过程，临床分为三期。

[单选题]目赤、口疮、咽痛、疮疡皆用的药物是

A. 麝香
B. 沉香
C. 冰片
D. 琥珀
E. 远志

正确答案 ：C

解析：冰片治目赤、口疮、咽痛、疮疡

[单选题]心悸失眠，夜多异梦，平素胆怯易惊，苔白腻，脉弦滑者，治疗应选用

A. 二陈汤
B. 温胆汤
C. 导痰汤
D. 酸枣仁汤
E. 半夏白术天麻汤

正确答案 ：B

解析：B温胆汤理气化痰，和胃利胆，主治胆胃不和，胆郁痰扰证。二陈汤燥湿化痰、理气和中，主治湿痰证。导痰汤燥湿豁痰，行气开郁，主治痰涎壅盛，胸膈痞塞，或咳嗽恶心，饮食少思。酸枣仁汤养血安神，清热除烦，主治肝血不足，虚热内扰之证。半夏白术天麻汤化痰息风，健脾祛湿，主治风痰上扰证。

[单选题]"阳虚自汗，治宜补气以卫外；阴虚盗汗，治当补阴以营内。"载于下列何书

A. 《内经》
B. 《景岳全书》
C. 《临证指南医案》
D. 《医林改错》
E. 《笔花医镜》

正确答案 ：C

解析：《临证指南医案》谓："阳虚自汗，治宜补气以卫外：阴虚盗汗，治当补阴以营内。"

[单选题]腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，身体困重，舌苔黄腻，脉濡数或弦数，治宜

A. 清热化痰，舒筋通络
B. 清热利湿，舒筋止痛
C. 利水消肿，舒筋通络
D. 活血化瘀，通络止痛
E. 健脾渗湿，舒筋止痛

正确答案 ：B

解析：腰部疼痛，重着而热，湿热内阻不通，则身体困重，舌苔黄腻，脉濡数或弦数，辩证为湿热阻滞，治宜清热利湿，舒筋止痛。

[单选题]治疗月经先后无定期肝郁证，应首选的方剂是( )

A. 丹栀逍遥散
B. 逍遥散
C. 乌药汤
D. 艾附暖宫丸
E. 柴胡舒肝散

正确答案 ：B

解析：月经先后无定期肝郁证的症状：经行或先或后，经量或多或少，色黯红，有血块，或经行不畅，胸胁、乳房、少腹胀痛，精神郁闷，时欲太息，嗳气食少，舌质正常，苔薄，脉弦。逍遥散功能疏肝解郁，养血健脾，主治肝郁血虚脾弱证。本题容易被A选项干扰。逍遥散与丹栀逍遥散的区别：逍遥散功能疏肝解郁，养血健脾，主治肝郁血虚脾弱证。丹栀逍遥散：逍遥散＋丹皮、栀子—功用：养血健脾，疏肝清热。主治：肝郁化热症。症状如下：潮热晡热，烦躁易怒，或自汗盗汗，或头痛目涩，或颊赤口干，或月经不调，少腹胀痛，或小便涩痛，舌红苔薄黄，脉弦虚数。本证只是肝气郁结，并未有肝郁化热症。