1. [单选题]苔黑而滑润、舌质淡白多属( )
A. 热盛伤津
B. 痰火内蕴
C. 阳虚寒盛
D. 阴虚火旺
E. 湿热郁蒸
2. [多选题]药学服务的作用有
A. 提高药物治疗安全性
B. 提高药物治疗效果
C. 提高药物治疗效益/费用比值
D. 提高医药资源的使用率
E. 提高药物治疗依从性
3. [多选题]苯巴比妥有下列哪些作用和不良反应
A. 久用停药有反跳现象
B. 抑制叶酸代谢
C. 大剂量引起麻醉
D. 引起贫血
E. 诱导肝药酶
4. [多选题]下列哪些制水方法有去除离子作用和去除热原作用
A. 0.45μm微孔滤膜过滤
B. 电渗析制水
C. 蒸馏法制水
D. 反渗透法制水
E. 离子交换法制水
5. [多选题]延缓药物水解速度的方法有
A. 制成难溶性盐或酯
B. 选用适当的溶剂
C. 调节pH或加入表面活性剂
D. 形成络合物
E. 改变药物的分子结构
6. [多选题]妊娠期妇女用药原则
A. 可用可不用的药物尽量不用或少用
B. 用药必须有明确的指征和适应证
C. 两种以上的药物有相同或相似疗效时,考虑对胎儿危害较小的药物
D. 用药必须注意孕周,严格掌握剂量、持续时间
E. 能单独用药就避免联合用药
7. [多选题]下列哪些叙述与阿托品性质相符
A. 具有酸性,可与碱成盐
B. 分子中含有酯键,碱性条件下更易被水解
C. 为M胆碱受体拮抗药
D. 临床常用作解痉药和散瞳药
E. 具有碱性,可与酸成盐
8. [多选题]保和丸可用于下列病证中的( )
A. 痰热扰心型不寐
B. 食滞肠胃型泄泻
C. 痰浊阻肺型咳嗽
D. 饮食积滞型胃痛
E. 痰气郁结型郁证
9. [单选题]临床上最常用的拔罐方法是( )
A. 竹罐
B. 火罐
C. 抽气罐
D. 水罐
E. 陶瓷罐
10. [多选题]来源于中草药的祛痰镇咳、平喘药是
A. 复方甘草合剂
B. 复方丹参
C. 灯盏花素
D. 远志酊
E. 桔梗流浸膏
1.正确答案 :C
2.正确答案 :ABCE
3.正确答案 :CE
解析:苯巴比妥为长效巴比妥类,随着剂量的增加,其中枢抑制作用的程度和范围逐渐加深和扩大,相继出现镇静、催眠直至麻醉,中毒剂量可使延髓呼吸中枢和血管运动中枢抑制,甚至麻痹死亡。可因诱导肝微粒体酶不仅加速自身的代谢,还可加速其他多种药物的代谢。
4.正确答案 :CDE
解析:电渗析法主要作用是除去原水中的离子,作为原水处理的方法之一。离子交换法也是原水处理的方法之一,主要作用是除去水中阴、阳离子,对细菌、热原有一定的除去作用。蒸馏法既可除去离子也可除去热原。反透析法制备注射用水美国药典已收载,我国药典尚未收载此法,但本法既能除去离子,也能除去热原。微孔滤膜常用于注射液的过滤,0.45μm微孔滤膜可除去注射液中的微粒,也可除去注射液中细菌,但不能除去溶解于水中的离子,也不能除去溶解于水中的热原。
5.正确答案 :ABCDE
解析:延缓药物水解速度的方法有:①调节pH,用反应速度常数K的对数对pH做图,从曲线的最低点可求出该药物最稳定时的pH值。②选用适当的溶剂:用介电常数较低的溶剂如乙醇、甘油、丙二醇、聚乙烯二醇、N-甲基乙酰等部分或全部代替水作为溶剂,可使药物的水解速度降低。③制成难溶性盐或酯:将轻易水解的药物制成难溶性的酯类衍生物,其稳定性将显著增加。④形成络合物:加入一种化合物,使它与药物形成水中可溶并且对药物有保护作用的络合物,这种络合物所以对药物有保护作用可能有空间障碍和极性效应两种原因。⑤加入表面活性剂:在脂或酰类药物溶液中加入适当的表面活性剂,有时可以增加某些药物的稳定性。⑥改变药物的分子结构:在脂类药物和酰类药物的a-碳原子上引入其他基团或侧链或增加R或R′碳链的长度以增加空间效应可极性效应,可以有效地降低这些药物水解速度。⑦制成固体制剂:将药物制成固体制剂稳定性可以大大提高。⑧控制温度:湿度升高,水解反应速度随之增加。
6.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查妊娠期妇女用药原则。妊娠期妇女如有用药的必要,则应注意以下七项原则:①用药必须有明确的指征和适应证;②可用可不用的药物应尽量不用或少用;③用药必须注意孕周,严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药,病情控制后及时停药;④当两种以上的药物有相同或相似的疗效时,就考虑选用对胎儿危害较小的药物;⑤已肯定的致畸药物禁止使用;⑥能单独用药就避免联合用药,能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药;⑦禁止在孕期用试验性用药,包括妊娠试验用药。
7.正确答案 :BCDE
解析:阿托品分子中含有酯键,在碱性条件下易水解,而在弱酸性和近中性条件下较稳定,pH为3.5~4.0最稳定。阿托品具有外周及中枢M胆碱受体拮抗作用,能解除平滑肌痉挛,可用于治疗各种类型的内脏绞痛、麻醉前给药及散瞳等。
8.正确答案 :BD
9.正确答案 :B
10.正确答案 :ADE
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