1. [多选题]关于沟通过程的描述,正确的是
A. 信息源指发出信息的人
B. 传递信息是通过某种通道将信息传递给接受者
C. 反馈是信息沟通的逆过程
D. 解码包括接收和译码两个环节
E. 编码是发送者将信息译成接受者能理解的符号
2. [多选题]中度脱水可出现的症状是( )
A. 四肢厥冷
B. 无眼泪
C. 眼窝凹陷
D. 尿极少
E. 皮肤苍白
3. [多选题]统计分析中,可用于对计量资料(如身高)进行统计描述的统计量包括( )
A. 均数
B. 百分数
C. 极差
D. 标准差
E. 四分位数
4. [多选题]麻疹病人的护理措施,哪些不妥
A. 给予营养丰富的饮食
B. 保护眼睛、口腔清洁
C. 衣被干燥、透气、柔软
D. 体温高热时用乙醇擦浴降温
E. 保持皮肤清洁用肥皂水清洗
5. [多选题]皮肤黏膜淋巴结综合征的主要临床表现包括
A. 急性发热
B. 皮肤黏膜病损
C. 淋巴结肿大
D. 血尿
E. 关节肿痛
6. [多选题]无菌物品放置应注意
A. 一套无菌物品只供一位患者一次使用
B. 无菌物品必须与非无菌物品分开放置,并标志明显
C. 无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器内
D. 无菌包有效期为一周,过期或受潮应重新灭菌
E. 无菌包外需标明物品名称、灭菌日期
7. [多选题]注意力缺陷多动症常见的护理问题有
A. 感染的危险
B. 社交障碍
C. 角色紊乱
D. 外伤的危险
E. 睡眠形态紊乱
8. [多选题]新生儿低钙血症的护理措施是( )
A. 口服钙剂时可与牛奶同服
B. 心率低于80次/分时,立即停用静注钙剂
C. 鼓励母乳喂养
D. 静滴10%葡萄糖酸钙,用10%葡萄糖液至少稀释1倍
E. 静脉给药全过程要确保静脉通畅
9. [多选题]新生儿寒冷损伤综合征的护理措施不正确的是
A. 必要时给患儿吸氧,加强棕色脂肪产热
B. 吸吮无力的患儿可暂停喂养,待症状改善后再行喂哺
C. 重症患儿应被迅速置于36℃的暖箱中
D. 做好预防感染的护理
E. 首要护理措施是正确复温
10. [多选题]新生儿肺透明膜病患儿的护理措施是 ( )
A. 协助医生使用肺表面活性物质,用药1小时内禁止气道内吸弓
B. 运用呼吸器时,注意要避免器官插管的堵塞、移位、脱管
C. 保持患儿侧卧体位,利于呼吸道分泌物引流
D. 给患儿供氧,氧浓度越高越好
E. 按医嘱静脉补液,切忌输入液体的量过多
1.正确答案 :ABCE
2.正确答案 :CE
解析:临床表现较明显,精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干,眼窝凹陷,皮肤弹性差。
3.正确答案 :ACDE
解析:统计分析中,可用于对计量资料进行统计描述的统计量包括均数、标准差、极差、四分位数、百分位数、众数等。故选ABCD。
4.正确答案 :DE
解析:处理麻疹高热时需兼顾透疹,不宜用药物或物理方法强行降温,尤其禁用酒精擦浴、冷敷。为保持皮肤黏膜完整,不易用肥皂水。
5.正确答案 :ABC
解析:其特点为发热,结合膜感染,口腔黏膜红斑,手足红肿,发疹,颈淋巴结肿大,无菌性脑膜炎,腹泻,肝功异常。此期可有心肌炎心包积液、冠状动脉炎。
6.正确答案 :ABCDE
解析:无菌物品放置应注意:无菌物品必须与非无菌物品分开放置,并标志明显;无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器内;无菌包外需标明物品名称、灭菌日期;无菌包有效期为一周,过期或受潮应重新灭菌;一套无菌物品只供一位患者一次使用。故选ABCDE。
7.正确答案 :BCDE
解析:47.注意力缺陷多动症常见的护理问题:外伤的危险(与兴奋好动有关);角色紊乱:个体感受到自己的角色扮演方式受到干扰;社交障碍:大约一半以上多动症的孩子常常在学校很孤独,感到没有朋友,与其常有过激行为有关;睡眠形态紊乱,与其精神亢奋和好动有关。故选BCDE。
8.正确答案 :BCDE
解析:口服补钙时,应在两次喂奶间给药,禁忌与牛奶拌在一起,影响钙的吸收。因此D选项错误。
9.正确答案 :BC
解析: 积极复温是硬肿症患儿治疗护理的关键。体温>30℃,肛腋温差为正值的轻、中度硬肿症患儿,可置于30℃的暖箱中,每小时监测肛温1次,于6~12小时体温恢复正常。体温<30℃,肛腋温差为负值的重度患儿,应置于比实际体温高1~2℃的暖箱中,每小时提高箱温05~1℃,不超过34℃,于12~24小时体温恢复正常。保证热能供给,有助于复温和维持正常体温。热量供给从每日210kJ/kg(50kcal/kg)开始,逐渐增至419~502kJ/kg(100~120kcal/kg);喂养困难者可给予部分或完全静脉营养。液量按024ml/kJ(1ml/kcal)计算,有心、肾功能衰竭者应严格限制输液量和速度。
10.正确答案 :BE
解析:.护理措施 (1)氧疗护理①持续正压呼吸(CPAP)给氧:早期可用呼吸机CPAP吸氧(鼻塞接呼吸机行CPAP通气)或用简易鼻塞瓶装法。压力为0.49~0.98kPa(5~10cmH2O)。②气管插管给氧,如给纯氧CPAP后,病情仍无好转者,采用间歇正压通气(IPPV)加呼气末正压呼吸(PEEP)方式。 (2)气管内滴入表面活性物质头稍后仰,使气道伸直,吸净气道分泌物。抽取药液,从气管中滴入(患儿分别取平卧、左侧、右侧卧位),然后用复苏囊加压给氧,使药液迅速弥散。用药后4~6h内禁止气道内吸引。 (3)保暖室内温度应维持在22℃~24℃,肤温在36℃~36.5℃,以降低机体耗氧;相对湿度在55%~65%,减少体内水分丢失。 (4)饮食护理根据患儿的每日所需热卡计算奶量,保证机体营养所需。不能吸乳吞咽者可用鼻饲法或静脉高营养液。 (5)严密观察病情随时掌握病情变化,定期对病人进行评估。有条件使用监护仪和专人守护,认真做好护理记录,与医生密切联系。 (6)做好消毒隔离注意无菌操作
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