2023西药执业药师资格易混易错考试试题(AH1)

1.正确答案 ：A

解析：胰岛素可用于治疗各型糖尿病，特别对1型糖尿病是唯一有效的药物。还用于以下各型情况：①经饮食控制或口服降血糖药物未能控制的2型糖尿病；②发生各种急性或严重并发症(如酮症酸血症、高渗性昏迷或乳酸酸中毒)的糖尿病；③经饮食和口服降血糖药物治疗无效的糖尿病；④合并重度感染、高热、妊娠、分娩及大手术等的糖尿病。

2.正确答案 ：B

解析：存在皮肤的代谢和储库作用是经皮给药制剂的局限性。其他四项均为经皮给药制剂优点。

3.正确答案 ：D

解析：四氢叶酸是在体内合成嘌呤核苷酸和嘧啶脱氧核苷酸的重要辅酶，本品作为一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有对胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA与蛋白质合成的作用则较弱，本品主要作用于细胞周期的S期，属细胞周期特异性药物，对G1/S期的细胞也有延缓作用，对G1期细胞的作用较弱。

4.正确答案 ：B

解析：药品通用名称应当显著、突出，其字体、字号和颜色必须符合以下要求：①对于横版标签，必须在上三分之一范围内显著位置标出；对于竖版标签，必须在右三分之一范围内显著位置标出；②不得选用草书、篆书等不易识别的字体，不得使用斜体、中空、阴影等形式对字体进行修饰；③字体颜色应当使用黑色或者白色，浅黑、灰黑、亮白、乳白等黑、白色号均可使用，但要与其背景形成强烈反差；④除因包装尺寸的限制而无法同行书写的，不得分行书写。药品商品名称不得与通用名称同行书写，其字体和颜色不得比通用名称更突出和显著，其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的二分之一。药品说明书和标签中禁止使用未经注册的商标以及其他未经国家药品监督管理部门批准的药品名称。药品标签使用注册商标的，应当印刷在药品标签的边角，含文字的，其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的四分之一。药品通用名称、商品名的印制，总的原则是通用名比商品名要显著突出，主要体现在大小、字体和颜色上。

5.正确答案 ：BCDE

解析：胰腺型淀粉酶增加的原因1.胰腺疾病：急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺癌、胃十二指肠等疾病。?2.药物：促胰腺激素、肠促胰腺肽、缩胆囊素、药物性胰腺炎、噻嗪类、类固醇等、?3.胰液从消化道漏出、吸收，消化道穿孔、肠管坏死、腹膜炎、穿通性溃疡等。?

6.正确答案 ：D

解析：常年性过敏性鼻炎的变应原包括：①吸入性变应原，如室内外的尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、棉花絮等；②食物性变应原，如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等；③药源性变应原，如磺胺类、奎宁、抗生素等均可致病。

7.正确答案 ：E

解析：减鼻充血药不良反应有鼻黏膜干燥，头痛，头晕、心率加快，长期使用可致心悸，焦虑不安，失眠等，警惕由减鼻充血药所致的高血压而不是低血压。故答案选E。

8.正确答案 ：C

解析：本题考查阿米卡星的分类。阿米卡星是卡那霉素的衍生物，属于氨基糖苷类抗生素。故本题答案应选C。

9.正确答案 ：B

解析：降钙素。(1)对蛋白质过敏者可能对降钙素过敏，用前宜做皮肤敏感试验，对有皮疹、气管哮喘者慎用。(2)大剂量短期治疗时，少数患者出现继发性甲状旁腺功能低下。孕妇慎用。

10.正确答案 ：B

解析：软胶囊常用滴制法和压制法制备软胶囊。

11.正确答案 ：A

解析：贝特类既有调血脂作用也有非调血脂作用。主要降低血浆TG、VLDL-ch，对TC和LDL-ch也有一定的降低作用；能升高HDL-ch贝特类可降低某些促凝血因子的活性，发挥非调血脂作用。

12.正确答案 ：A

解析：本题考钠通道阻滞剂药。"盐酸普罗帕酮：本品结构与β受体拮抗剂相似，也具有轻度β受体的拮抗作用。临床上用于治疗阵发性室性心动过速，阵发性室上心动过速及预激综合征伴室上性心动过速、心房扑动或心房颤动，也可用于各种早搏的治疗。"

13.正确答案 ：A

解析：本题考查要点是“抗代谢抗肿瘤药的分类”。抗代谢抗肿瘤药根据药物主要干扰的生化步骤或所抑制的靶酶的不同进行分类。包括：①二氢叶酸还原酶抑制剂：包括甲氨蝶呤、培美曲塞。②胸腺核苷合成酶抑制剂：氟尿嘧啶、卡培他滨。③嘌呤核苷合成酶抑制剂：巯嘌呤、硫鸟嘌呤。④核苷酸还原酶抑制剂：羟基脲。⑤DNA多聚酶抑制剂：阿糖胞苷、吉西他滨。因此，本题的正确答案为A。

14.正确答案 ：BD

解析：应当从国家基本药物目录中调出的情形包括：①药品标准被取消的；②国家食品药品监督管理部门撤销其药品批准证明文件的；③发生严重不良反应的；④根据药物经济学评价，可被风险效益比更优的品种所替代的；⑤国家基本药物工作委员会认为应当调出的其他情形。故选BD。

15.正确答案 ：E

解析：抗血小板药阿司匹林与抗凝血药华法林合用可增加出血倾向。

16.正确答案 ：C

解析：华法林的有效治疗窗非常狭窄，其出血风险也肯定存在，但不用抗凝药，房颤引发血栓栓塞的风险更大。因此，冒着一定出血的风险，获得防止血栓栓塞的益处是值得的，整体而言是利大于弊。华法林在服用过程中一定要注意监测INR值，INR是国际标准化比值的缩写，它反映的是华法林抗凝的作用。一般而言，INR值在2.0-3.0范围之内时，抗凝的作用最好，也就是说最大限度的减少了血栓栓塞的风险，也使得脑出血的风险降到了最低。

17.正确答案 ：C

解析：1％硫酸钠或硫酸镁洗胃，可使铅形成不溶性硫化铅，能排除体外。

18.正确答案 ：B

解析：本题考查镇痛药吗啡的作用机制。吗啡是阿片受体激动剂，其镇痛、镇静、抑制呼吸和镇咳等作用均与激动阿片受体有关。故答案选B。

19.正确答案 ：E

解析：氯吡格雷应避免合用奥美拉唑，兰索拉唑

20.正确答案 ：BCDE

解析：本题考查抗艾滋病药物。阿昔洛韦为核苷类广谱抗病毒药物，为抗疱疹病毒的首选药，主要用于疱疹和疱疹性角膜炎、生殖器疱疹、全身性带状疱疹和疱疹性脑炎，也可治疗乙型肝炎。而其余答案均有抗艾滋病的活性。故本题答案应选BCDE。