卫生资格初级考试宝典护理学(护师)考试模拟题(AJ2)

1.正确答案 ：B

解析：小脑幕切迹病的瞳孔改变：病相由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小，对光反射迟钝，随病情进展，患侧动眼神经麻痹，瞳孔逐渐散大，直接和间接对光反射均消失，并有患侧上睑下垂、眼球外斜。故选B。解题关键：记忆小脑幕切迹病的特点：瞳孔缩小，光反应迟钝-瞳孔散大、光反应消失。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿（5ml以下），如测定膀胱残余尿为50～60ml时，提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态。故答案为D。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

解析：症状包括：①胎心率变化：胎心率>160次/分，尤其是>180次/分，为胎儿缺氧的初期表现；胎心率<120次/分，尤其是<100次/分为胎儿危险征；出现胎心晚期减速、变异减速或（和）基线缺乏变异。②羊水胎粪污染。③胎动：急性胎儿窘迫初期先表现为胎动过频，继而转弱及次数减少，进而消失。④酸中毒：破膜后检查胎儿头皮血进行血气分析。故选A。解题关键：急性胎儿宫内窘迫胎心变化，每分钟在160次以上或120次以下均属不正常。

6.正确答案 ：C

解析：乳腺癌淋巴转移途径：①外侧转移途径：向腋窝淋巴结转移，这条途径引流乳房50%～75%的淋巴液，是乳腺癌淋巴转移的主要途径。②内侧转移途径：向胸骨旁淋巴结转移，也就是向胸廓内动脉或乳房内动脉周围淋巴结转移，这一途径占乳腺淋巴引流的25％～50％，也是乳腺癌转移的重要途径之一。③对侧转移途径：胸壁皮肤有广泛的微细淋巴管形成的淋巴网，一侧乳腺癌可以沿皮肤表浅淋巴网转移至对侧乳腺和对侧腋窝。④下行转移途径：乳腺淋巴液向下经腹直肌鞘深面，通过肝圆韧带达肝门、膈下。故答案为C。

7.正确答案 ：B

解析：空腔脏器（胃肠、胆道）以腹膜炎的症状和体征为主要表现。通常胃液、胆汁和胰液对腹膜刺激最强，肠液次之，血液最轻；伤重时可发生感染性休克。故选B。解题关键：脾破裂往往失血量很大，病人迅速休克，还没来得及表现腹膜炎体征已经休克。

8.正确答案 ：A

解析：上呼吸道感染高热最常见的并发症是惊厥，由于上呼吸道感染初的急性发热，惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时。

9.正确答案 ：C

解析：胎头下降程度是决定胎儿能否经阴道分娩的重要观察指标。通过阴道检查或肛门检查，能够明确胎头颅骨最低点的位置，并能协助判断胎方位。

10.正确答案 ：C

解析：本题考查心绞痛的治疗原则。硝酸甘油是治疗心绞痛作用最快、最有效的药物。

11.正确答案 ：D

解析：硬膜外麻醉的绝对禁忌证：①穿刺部位感染；②败血症、菌血症；③凝血机制病；④颅内压增高。相对禁忌证：①操作部位局部感染；②低血容量；③中枢神经系统疾病；④慢性背痛。故选D。解题关键：硬膜外麻醉有禁忌，颅内高压凝血低，穿刺部位怕感染，败血、菌血不适宜。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：A

解析：急性胰腺炎指胰酶被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。故选A。

14.正确答案 ：A

解析：心理学家罗斯博士提出临终患者通常经历五个心理反应阶段。即：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。

15.正确答案 ：C

解析：无波动感说明脓肿尚未形成，应采用局部热敷+物理治疗，以促进炎症的消退，抗生素应早期、足量应用，并排空乳汁，停止哺乳。

16.正确答案 ：A

解析：总产程即分娩全过程，是指从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘完全娩出止。临床上分为3个产程。第一产程又称宫颈扩张期，从出现间歇5～6分钟的规律宫缩开始至宫口开全。初产妇宫颈口扩张较慢，约需11～12小时；经产妇宫颈口扩张较快，约需6～8小时。第二产程又称胎儿娩出期，从宫口开全至胎儿娩出止。初产妇约需1～2小时；经产妇通常数分钟即可完成，也有长达1小时者，但不应超过1小时。第三产程又称胎盘娩出期。从胎儿娩出至胎盘娩出止，约需5～15分钟，不应超过30分钟。故本题选A。解题关键：总产程即从规律的宫缩开始到胎儿、胎盘娩出的过程。可再分为三个产程：第一产程初产妇为11～12小时，经产妇为6～8小时；第二产程初产妇需要1～2小时，经产妇在1小时内；第三产程需5～15分钟，一般不超过30分钟。

17.正确答案 ：B

解析：气管插管患者自主排痰能力下降，护理中要注意保持呼吸道通畅，及时清理痰液，防止呼吸道感染和窒息。

18.正确答案 ：B

解析：头低足高位适用于肺部分泌物引流、十二指肠引流术、妊娠时胎膜早破、跟骨或胫骨结节牵引时。故正确答案为B。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：C

解析：中晚期食管癌的典型症状为进行性吞咽困难，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下。这往往是患者来医院就诊的原因，但却是食管癌的晚期症状。因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。故选C。