男性，60岁。便血，腹胀，食欲减退，消瘦1年余。钡剂灌肠检查发

[单选题]男性，60岁。便血，腹胀，食欲减退，消瘦1年余。钡剂灌肠检查发现乙状结肠下段呈局限性环形狭窄，肠壁僵硬，与正常肠管分界清楚。诊断首先应考虑

A. 溃疡性结肠炎
B. 结肠结核
C. 克罗恩病
D. 结肠癌
E. 阿米巴肠病

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[单选题]医德评价的作用

A. 医德评价是医务人员养成良好医德品质的重要手段
B. 医德评价是医德教育效果的检验手段
C. 医德评价对医疗的表象可以判断，对内在动机无法判断
D. 医德评价具有法律一样的约束作用
E. 医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法

正确答案 ：B

[多选题]水蛭、虻虫的共同功效是

A. 活血调经
B. 利尿通淋
C. 散结消癥
D. 通经下乳
E. 破血逐瘀

正确答案 ：CE

[单选题]低分化的扁桃体鳞癌最佳的治疗方式是 ( )

A. 以手术为主
B. 以全程放疗为主
C. 术前放疗加手术
D. 手术加术后化疗
E. 以化疗为主

正确答案 ：B

[多选题]下列哪些疾病可引起高血压

A. 败血症
B. 急性肾小球肾炎
C. 其他疾病长期用激素治疗
D. 支气管肺炎
E. 病毒性脑炎

正确答案 ：BCE

解析：高血压可由许多疾病引起。病毒性脑炎可引起颅高压致血压升高；急性肾小球肾炎可引起水钠潴留、血容量增加致高血压；而长期用激素治疗的主要副作用之一就是高血压。

[单选题]关于“膀胱结石”的特点，下列说法错误的是( )。

A. 平片多位于耻骨联合上方
B. 随体位改变，结石位置改变
C. 憩室内结石位置相对固定
D. 均来自上尿路
E. 可呈同心圆样钙化

正确答案 ：D

解析：膀胱结石分为原发性和继发性，前者形成于膀胱，后者由肾结石或输尿管结石下降而成，故选项B错误。膀胱结石平片表现为耻骨联合致密影，可呈同心圆钙化，随体位改变，憩室内结石位置相对固定。

[单选题]男性，14岁，检查发现贫血貌。血红蛋白95g／L，脾肋下5cm可及，无自觉症状。网织红细胞计数7.8%；周围血片见较多靶形红细胞；血清铁1250μg／dl，红细胞渗透脆性降低。下列哪项检查在此病例应异常

A. Coombs试验
B. 血清结合珠蛋白测定
C. 高铁血红蛋白还原试验
D. 血红蛋白电泳及抗碱血红蛋白测定
E. Ham试验

正确答案 ：D

解析：此患者的临床症状和检查结果可考虑珠蛋白生成障碍性贫血，血红蛋白电泳及抗碱血红蛋白测定在珠蛋白生成障碍时可出现异常的结果。

[单选题]下列哪项不是雌激素减少所导致的( )。

A. 促进维生素D3合成及小肠钙吸收作用减小
B. 促钙和磷沉积作用减弱
C. 拮抗甲状旁腺素作用减少
D. 降钙素分泌增加
E. 促骨基质合成功能减弱

正确答案 ：D

[单选题]十二经脉的循行交接中，阳经与阴经的循行交接部位是

A. 胸部
B. 手足末端
C. 腹部
D. 头面部
E. 下肢部

正确答案 ：B

解析：十二经脉的循行走向总的规律是:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹胸。

[单选题]下列有关Gd－DTPA的临床应用，错误的是

A. 常规临床用量为0.1mmol／kg
B. 用于关节造影时应稀释
C. 常规临床用量为0.2ml／kg
D. 怀疑脑转移病变时可加大剂量2～3倍
E. 只限于中枢神经系统疾患的应用

正确答案 ：E

解析：Gd－DTPA可应用于全身，常规临床用量为0.2ml／kg。“Gdl－DTPA的临床应用常规剂量为每千克体重0.1mmol，FDA最大允许剂量为每千克体重0.3mmol。主要临床应用：脑脊髓病变、垂体腺瘤或微腺瘤的检查、脑灌注加权成像（主要用于急性脑缺血的检查）、腹部脏器如肝胆胰脾及肾脏的动态增强扫描、心脏灌注成像、对比增强MRA、全身其它部位病变的检查特别是肿瘤病变的检出。