男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志

[多选题]男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸30次／分，脉搏116次／分，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的

A. 尽量切除病变的坏死组织
B. 胰腺包膜切开减压
C. 胆总管切开，T管引流
D. 胃造瘘
E. 开放伤口引流

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[单选题]全科医生开放式问诊的引导为

A. 选择式的问答
B. 没有明确的对象和目的
C. 以患者的不适为话题
D. 以患者的感受为出发点
E. 以疾病为逻辑推理

正确答案 ：B

[多选题]关于蛲虫病的预防，正确的是

A. 切断传播途径是防治的基本环节
B. 预防性服药是最好的方法
C. 进行蛲虫病普查时发现集体性儿童感染
D. 蛲虫病药物能够根治
E. 对污染品应煮沸或高压高温处理

正确答案 ：ACE

[单选题]男，20岁。诊断为局限型侵袭性牙周炎，在牙周基础治疗的同时准备给予全身抗生素治疗，最佳选择是

A. 青霉素
B. 甲硝唑
C. 链霉素
D. 甲硝唑+阿莫西林
E. 非甾体类抗炎药+青霉素

正确答案 ：D

解析：此题考点是局限型侵袭性牙周炎的全身药物治疗。局限型侵袭性牙周炎的主要致病菌有伴放线聚集杆菌，为兼性厌氧菌，侵入牙周组织的细菌或口腔内其他部位细菌的重新定植根面可导致疾病复发，故需要配合全身用药。对于侵袭性牙周炎国际上推荐联合应用甲硝唑和阿莫西林，因此答案选B。

[单选题]下列证型中，不属于郁证常见证型的是（ ）

A. 瘀血阻络
B. 痰气郁结
C. 肝气郁结
D. 忧郁伤神
E. 气郁化火

正确答案 ：A

[单选题]慢性肾衰竭急性发作与急性肾衰竭比较，重要的差别是

A. 氮质血症
B. 电解质紊乱
C. 生长发育落后、明显贫血和肾性骨病
D. 水肿、少尿、血尿
E. 代谢性酸中毒

正确答案 ：C

[单选题]外感六淫中，常为其他外邪之先导的邪气是

A. 火邪
B. 风邪
C. 湿邪
D. 暑邪
E. 燥邪

正确答案 ：B

[单选题]项区的皮神经来自

A. 颈横神经
B. 颈神经后支
C. 锁骨下神经
D. 颈神经前支
E. 枕大神经

正确答案 ：B

[多选题]理论上以下哪些措施可以治疗室颤( )

A. 交流电除颤
B. 注射肾上腺素
C. 同步除颤
D. 直流电除颤
E. 心前区捶击

正确答案 ：BCDE

[单选题]多发性脑出血通常不继发于

A. 高血压
B. 脑淀粉样血管病
C. 血管炎
D. 新生物
E. 血液病

正确答案 ：A