5岁男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区

[单选题]5岁男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱，股动脉血氧饱和度86%。诊断首先考虑( )

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症

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[单选题]男，16岁，左大腿肿痛2个月余，X线摄片示左股骨下端溶骨性破坏，边界模糊，可见"骨膜三角"征。该患者应诊断为( )

A. 骨梅毒
B. 骨髓炎
C. 骨结核
D. 骨软骨瘤
E. 骨肉瘤

正确答案 ：E

解析：骨肉瘤X线主要表现为骨质破坏、骨肿瘤形成、软组织肿块、骨膜新生骨和Codman三角。

[单选题]男，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

A. 硝酸酯类
B. 钙离子拮抗剂
C. 洋地黄类
D. 乙胺碘呋酮
E. β受体阻滞剂

正确答案 ：E

解析：此病人心绞痛多在夜间发作，与活动无关，且发作时心电图有关导联的ST段抬高，为冠状动脉突然痉挛所致，患者迟早会发生心肌梗死，称为变异型心绞痛，该类心绞痛首选药物为钙离子拮抗剂

[单选题]由多振子电子探头超声束形成的伪影叫( )

A. 切片厚度伪影
B. 旁瓣效应
C. 后方回声增强
D. 混响
E. 声影

正确答案 ：B

[单选题]甲状腺癌最常见的病理类型是(　　)。

A. 未分化癌
B. 滤泡型腺癌
C. 乳头状腺癌
D. 囊腺癌
E. 髓样癌

正确答案 ：C

解析：甲状腺乳头状腺癌发生率最高，占甲状腺癌的40-60%。答案为B。

[单选题]患者25岁，诉膝关节间歇性隐痛、肿胀半年多，查体胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感，X线片示胫骨上端偏内侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏，横径大于纵径，应诊断为( )

A. 软骨母细胞瘤
B. 骨巨细胞瘤
C. 溶骨型骨肉瘤
D. 骨囊肿
E. 动脉瘤样骨囊肿

正确答案 ：B

解析：骨巨细胞瘤的主要临床表现为疼痛，偶有剧痛及夜间痛，部分患者有局部肿胀，病变穿破骨皮质侵入软组织时，局部包块明显。X线表现为病灶位于干骺端，呈偏心性、溶骨性、膨胀性骨破坏，边界清楚，有时呈皂泡样改变，多有明显包壳。

[单选题]肝脏的四叶是

A. 上叶、下叶、方叶、尾叶
B. 前叶、后叶、方叶、尾叶
C. 左叶、右叶、方叶、尾叶
D. 左叶、右叶、前叶、后叶
E. 内叶、外叶、方叶、后叶

正确答案 ：C

[多选题]脑挫裂伤的CT征象有( )

A. 占位及萎缩表现
B. 损伤区局部呈低密度改变
C. 散在点片状出血
D. 合并脑内血肿
E. 不合并蛛网膜下腔出血

正确答案 ：ABCD

解析：脑挫裂伤的CT征象有损伤区局部呈低密度改变，内可见散在点片状出血，有占位及萎缩表现，可合并脑内血肿，一般不合并蛛网膜下腔出血

[单选题]脊柱创伤时，CT检查不易显示的病变是：（ ）

A. 椎体和附件的骨折
B. 脊髓损伤的程度和范围
C. 椎管是否完整
D. 椎间盘损伤的情况
E. 骨折的程度和范围

正确答案 ：B

[单选题]慢性肾衰竭氮质血症期相当于K／DOQI指南CKD的第几期

A. 第2期
B. 第3期
C. 第4期
D. 第5期
E. 第1期

正确答案 ：B