1. [单选题]肝功能障碍的病人,全身麻醉药初量应适当减少,是因为( )。
A. 低蛋白血症
B. 肝肾综合征
C. 胆汁淤积
D. 肝药酶缺乏
E. 肝血流量减少
2. [单选题]肝功能障碍时代谢障碍不会表现出( )。
A. 低蛋白血症
B. 低血糖症
C. 低球蛋白血症
D. 低钾血症
1.正确答案 :A
解析:当肝功能障碍时,蛋白质代谢障碍的突出表现为:①低蛋白血症;②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现;③血浆氨基酸含量升高;④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症,影响了麻醉药的体内代谢过程,血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少,游离药物浓度增多,从而增强药物的作用,所以术中应适当减少药物的用量。
2.正确答案 :C
解析:当肝功能障碍时白蛋白合成低下,γ球蛋白增高,血球蛋白比例(A/G)降低。
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