男性，68岁，右腹股沟区可回复性肿块3年，不能回纳7小时，伴痛。

[单选题]男性，68岁，右腹股沟区可回复性肿块3年，不能回纳7小时，伴痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿，急诊手术。术中发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时，行疝修补术，易导致修补失败，其主要原因是

A. 术前准备不充分
B. 术后患者过早起床活动
C. 患者年龄大，低蛋白血症影响伤口愈合
D. 术后易发生切口感染
E. 术后易发生上呼吸道感染

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[单选题]下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是

A. 不明原因晕厥
B. 下肢深静脉血栓形成，患者突发胸痛、呼吸困难
C. 患者虽无症状但Ⅲ导联出现Q波
D. 夜间发生心绞痛
E. 缺血性胸痛持续大于30分钟

正确答案 ：E

解析：Ⅲ导联出现Q波并不是心肌梗死的特征性改变，夜间发生心绞痛属于不稳定型心绞痛，晕厥原因很多，心肌梗死表现为持续性缺血性胸痛，表现为晕厥的并不多见，下肢深静脉血栓形成患者突发胸痛、呼吸困难应首先考虑急性肺栓塞的可能。

[多选题]类风湿关节炎晚期X线检查的表现有

A. 病变关节腔融合
B. 弥漫性骨质疏松
C. 可有股骨头坏死
D. 病变关节腔消失
E. 病变关节有畸形

正确答案 ：ABCDE

[单选题]对于洋地黄的评价，不正确的是

A. 提高生存率
B. 改善症状
C. 减少住院时间
D. 提高运动耐量
E. 增加心排血量

正确答案 ：A

[单选题]患者张某在输血过程中出现输血反应，经治医师怀疑是溶血性输血反应，这时首先应采取的措施是( )

A. 立即停止输血
B. 核对用血申请单
C. 测血清胆红素含量
D. 核对交叉配血试验记录
E. 做血常规检验

正确答案 ：A

[多选题]除正当诊断治疗外，医师不得使用

A. 放射性药品
B. 精神药品
C. 麻醉药品
D. 处方药
E. 医用毒性药品

正确答案 ：ABCE

[单选题]下列哪个途径可传染艾滋病

A. 母婴传染
B. 一起工作学习
C. 同池游泳
D. 同桌吃饭
E. 触摸交流

正确答案 ：A

[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白(+)，最可能诊断

A. 肝硬化
B. 结核性心包炎
C. 慢性肾炎
D. 扩张型心肌病
E. 缺血性心肌病

正确答案 ：D

解析：青年患者，临床表现主要为心脏扩大，心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液，但心力衰竭可以产生，没有结核的其他表现，故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

[单选题]阿米巴肠病的最重要确诊依据是

A. 出现黏液脓血便，粪便中查见大量红细胞、少量白细胞
B. 乙状结肠镜检查肠黏膜发现结肠溃疡
C. 粪便中查见夏科雷登结晶
D. 粪便中找到阿米巴滋养体
E. 用抗生素治疗效果不佳，换用甲硝唑治疗有效

正确答案 ：D

[单选题]男性，24岁，淋雨后出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，可能的病因为

A. 气胸
B. 胸膜炎
C. 肺结核
D. 肺炎球菌肺炎
E. 肺脓肿

正确答案 ：D