在神经-骨骼肌接头完成信息传递后，能消除接头处神经递质的酶是

[单选题]在神经-骨骼肌接头完成信息传递后，能消除接头处神经递质的酶是

A. 钠离子-钾离子-ATP酶
B. 乙酰胆碱酯酶
C. 腺苷酸环化酶
D. 磷酸二酯酶
E. 肌酸激酶

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[单选题]依据《精神卫生法》，给予吊销精神科医师执业证书处罚的情形是

A. 故意将非精神障碍患者诊断为精神障碍患者的
B. 拒绝对送诊的疑似精神障碍患者作出诊断的
C. 未及时对有伤害自身危险的患者进行检查评估的
D. 对实施住院治疗的患者未根据评估结果作出处理的
E. 精神障碍患者对再次诊断结论有异议的

正确答案 ：A

解析：将非精神障碍患者诊断为精神障碍患者，相当于给好人判刑。 　　【避错】《精神卫生法》第75条医疗机构及其工作人员有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职的处分；对有关医务人员，暂停6个月以上1年以下执业活动；情节严重的，给予或者责令给予开除的处分，并吊销有关医务人员的执业证书：①违反本法规定实施约束、隔离等保护性医疗措施的；②违反本法规定，强迫精神障碍患者劳动的；③违反本法规定对精神障碍患者实施外科手术或者实验性临床医疗的；④违反本法规定，侵害精神障碍患者的通讯和会见探访者等权利的；⑤违反精神障碍诊断标准，将非精神障碍患者诊断为精神障碍患者的。

[单选题]重叠奔马律常见于

A. 肥厚型心肌病
B. 病态窦房结综合征
C. 心力衰竭伴心动过速
D. 三度房室传导阻滞
E. 房性期前收缩

正确答案 ：C

解析：当同时存在舒张早期和舒张晚期奔马律时，如同火车头行驶中机轮发出的声响，称为四音律，又称"火车头"奔马律。当心率加快（>120次/分）时，舒张早期和舒张晚期奔马律的额外心音重叠在一起，称为重叠性奔马律（三音律）。当心率减慢时，又恢复成四音律。常见于心肌病、左心或右心衰竭伴心动过速患者。

[单选题]膀胱Ta期乳头状癌的治疗方法首选

A. 膀胱灌注化疗
B. 膀胱全切除术
C. 膀胱部分切除术
D. 局部放疗
E. 经尿道膀胱肿瘤切除术

正确答案 ：E

解析：膀胱Ta期乳头状癌是非浸润性乳头状癌。非肌层浸润性尿路上皮癌患者多采用经尿道膀胱肿瘤电切术，术后用膀胱灌注治疗预防复发。肌层浸润性尿路上皮癌和膀胱鳞癌、腺癌患者多采用全膀胱切除术治疗，有些患者可以采用膀胱部分切除术治疗。肌层浸润性尿路上皮癌患者也可先进行新辅助化疗+手术治疗的方法。转移性膀胱癌以化疗为主.（E对）

[单选题]与子宫脱垂发生无关的韧带是

A. 主韧带
B. 宫骶韧带
C. 卵巢固有韧带
D. 阔韧带
E. 圆韧带

正确答案 ：C

解析：固定子宫的韧带为四对，即圆韧带、阔韧带、主韧带、宫骶韧带，如妊娠、分娩等原因造成韧带损伤，可导致子宫脱垂。而卵巢固有韧带为固定卵巢的韧带，与子宫脱垂关系不大。

[单选题]下列情况可引起语音震颤增强，除了

A. 大量胸腔积液
B. 肺脓肿
C. 肺内大空腔
D. 大叶性肺炎
E. 肺梗死

正确答案 ：A

解析：语颤增强见于：①肺泡内有炎症浸润，因肺组织实变使语颤传导良好，如大叶性肺炎实变期、大片肺梗死等；②接近胸膜的肺内巨大空腔，如空洞型肺结核、肺脓肿等。语音震颤减弱或消失常见于：①肺泡内含气量过多，如肺气肿；②支气管阻塞，如阻塞性肺不张；③大量胸腔积液或气胸；④胸膜高度增厚粘连；⑤胸壁皮下气肿。故本题选D。

[单选题]男，35岁。感冒后出现双下肢无力，感觉消失伴尿潴留1天。查体：肌张力低，腱反射消失，双侧剑突以下感觉消失，病理征未引出。患者运动障碍的机制是

A. 脊髓突然失去高位中枢的调节
B. 脊髓横断面损伤性刺激
C. 脊髓高位中枢损伤性刺激
D. 脊髓高位中枢抑制减弱
E. 脊髓高位中枢过度抑制

正确答案 ：A

解析：青年男性既往感染史，突发双下肢无力、感觉消失、尿潴留，查体存在感觉障碍平面，诊断为急性脊髓炎。脊髓炎运动障碍的机制是脊髓突然失去高位中枢的调节。 　　【避错】脊髓横断伤时脊髓损伤偏于一侧，同侧出现深度感觉及运动障碍，对侧出现痛温觉障碍。

[单选题]下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是

A. 肠上皮化生
B. 黏膜重度萎缩，腺体减少
C. 重度不典型增生
D. 淋巴滤泡增生
E. 假幽门腺化生

正确答案 ：C

解析：重度非典型增生累及上皮2/3以上，尚未达到全层且很难逆转，常转变为癌。

[单选题]小儿初次结核菌感染至最早出现结核菌素试验阳性反应所需的时间是

A. 4～8周
B. 1～2天
C. 2～4周
D. 4～6天
E. 48～72小时

正确答案 ：A

解析：小儿受结核感染4～8周后，做结核菌素试验即呈阳性反应 。其发生机制主要是由于致敏淋巴细胞和巨噬细胞积聚在真皮的血管周围，分泌THl类细胞因子IFN-丁，诱发炎症反应血管通透性增高，在注射局部形成硬结所致 。结素反应属于迟发型变态反应 。

[单选题]苯丙酮尿症患儿需定期监测

A. 尿蝶呤
B. 血苯丙氨酸
C. 尿三氯化铁
D. 血酪氨酸
E. 尿有机酸

正确答案 ：B

解析：苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病，是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积，并从尿中大量排出，所以需定期监测血苯丙氨酸，选A。