1. [单选题]关于无创血压监测描述错误的是
A. 袖带宽度应为患者上臂周长的40%
B. 袖带捆绑过松将导致测得的血压偏高
C. 自动血压监测测定间隔短会造成袖带远端肢体水肿
D. 袖带过窄测得的血压偏低
E. 新生儿采用无创血压监测准确
2. [单选题]患者,男,50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽,痰中有血丝,1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片致密阴影,胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是
A. 肺癌并发肺脓肿
B. 结核性胸膜炎
C. 肺癌转移至胸膜
D. 肺门淋巴结转移癌压迫胸导管
E. 大叶性肺炎并发胸膜腔积脓
1.正确答案 :D
解析:无创血压的测量原理保证了该方法在新生儿、婴儿、小儿与成人的准确使用。但使用不当会导致错误读数甚至灾难。血压计袖带宽度应为测量患者上臂周长的40%。在袖带过窄、袖带捆绑过松的情况下测得的血压偏高。反复测量会导致肢体远端水肿。因此,无创血压监测的测量间隔一般在1~3分钟以上为宜。使用无创血压计不当造成的并发症还有尺神经麻痹、浅表血栓性静脉炎与肌筋膜室综合征。
2.正确答案 :C
解析:血性胸水多见于结核、肿瘤、肺栓塞,所以,本患者可除外肺炎;而肺脓肿,一般为脓性分泌物,有腥臭味,而非由胸水,所以肺脓肿可除外。而胸水之所以产生是由于病变侵袭到胸膜所致,所以肺门淋巴结转移癌压迫胸导管可除外。结核性胸膜炎与肺癌胸膜转移的鉴别点在于,吸烟是肺癌的危险因素,而非结核性胸膜炎主要的诱发因素,首先考虑是肺癌转移至胸膜。
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