根据2013年1月发布的《药品经营质量管理规范》，某药品零售企业

[多选题]根据2013年1月发布的《药品经营质量管理规范》，某药品零售企业在员工请假需要调班时，不得由其他岗位人员代为履行职责的岗位有

A. 质量管理岗位
B. 质量验收岗位
C. 处方审核岗位
D. 处方调配岗位
E. 药学服务岗位

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[多选题]有关表面活性剂的正确表述是

A. HLB值在8～18的表面活性剂，适合用作W/O型乳化剂
B. 最适于作疏水性药物润湿剂HLB值是在7～11
C. 亲水性表面活性剂有较高的HLB值，亲油性表面活性剂有较低的HLB值
D. 表面活性剂分子中亲水基和亲油基之间的大小和力量平衡程度的量定义为表面活性剂的亲水亲油平衡值，简写为HLB
E. 阳离子表面活性剂具有很强的杀菌作用，故常用作杀菌和防腐剂

正确答案 ：BCDE

解析：HLB值是一个相对值，规定将疏水性最大的完全由饱和烷烃基组成的石蜡（完全无亲水性）的HLB值为O；将亲水性最大的完全由亲水性的聚乙二醇（完全是亲水基）的HLB值为 20，以此标准制定出其他表面活性剂的HLB值。HLB值越小，亲油性越强；反之，亲水性越强。润湿剂的作用主要是降低药物微粒与液体分散介质之间的界面张力，增加疏水性药物的亲水性，使其易被润湿与分散。许多疏水性药物，如阿司匹林、甾醇类等不易被水润湿，制备混悬剂时往往漂浮于液面上，不能分散在整个系统中。这时可加入润湿剂，润湿剂被吸附于药物微粒表面上，排除了被吸附的空气，并在微粒周围形成水膜，增加其亲水性，使疏水性药物较好地分散。常用的润湿剂多为表面活性剂，其HLB值在7～11，且有一定的溶解度。口服混悬剂常用聚山梨酯类、磷脂类、泊洛沙姆等作为润湿剂。此外，甘油、糖浆等，也有一定的润湿作用。作为O/W型（水包油型）乳状液的乳化剂其HLB值常在8～18，作为W/O型（油包水型）乳状液的乳化剂其HLB值常在3～6。阳离子表面活性剂起作用的部分是阳离子，其分子结构主要部分是一个五价氮原子，所以也称为季铵化合物。其特点是水溶性大，在酸性与碱性溶液中较稳定，具有良好的表面活性作用和杀菌作用。

[多选题]药品上市前的临床研究过程中常受到哪些人为因素的限制

A. 试验条件控制不严
B. 试验对象年龄范围窄
C. 研究目的复杂
D. 病例较少
E. 研究时间较短

正确答案 ：BDE

[多选题]葡萄糖注射液常出现澄明度合格率低的问题，可采用下列哪些措施进行解决

A. 浓配，先配成50%～60%的溶液
B. 加热煮沸15分钟，趁热过滤脱碳
C. 加适量盐酸
D. 加0.1%针用活性炭
E. 滤过、灌装、封口工序要求达到100级洁净度

正确答案 ：ABCDE

[多选题]药师在合理用药中的关键作用包括

A. 实施药物治疗监测
B. 准确配发药品
C. 提供药物信息
D. 患者用药指导
E. 为患者修改处方

正确答案 ：ABCD

[多选题]根据《中华人民共和国行政处罚法》，行政机关作出行政处罚决定之前，应当告知当事人有权利要求举行听证的行政处罚包括

A. 较小数额罚款
B. 吊销许可证
C. 责令停产停业
D. 警告
E. 较大数额罚款

正确答案 ：BCE

解析：本题考查《行政处罚》听证程序。《行政处罚》听证程序：行政机关作出责令停产停业、吊销许可证或执照、较大数额罚款等行政处罚决定之前，应当告知当事人有要求举行听证会的权利。

[单选题]肝郁气滞缺乳的主要证候不包括（ ）

A. 产后乳少，甚或全无
B. 乳汁浓稠
C. 舌苔薄黄，脉弦数
D. 胸胁胀痛，纳差
E. 乳房柔软，无胀痛感

正确答案 ：E

[多选题]大剂量阿托品抗休克的主要作用机制是

A. 兴奋中枢神经，改善呼吸
B. 舒张外周血管，改善微循环
C. 扩张支气管，增加肺通气量
D. 舒张冠状动脉和肾血管
E. 对抗交感神经，使心率加快

正确答案 ：ABDE

解析：大剂量阿托品治疗，能解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环。大剂量时对α受体也有一定的阻断作用，扩张血管，解除休克时血管痉挛，降低心脏前、后负荷，使心排出量、冠脉流量增加，耗氧量下降，增加组织血流灌注量，改善微循环。阿托品在大剂量应用时可因兴奋中枢神经系统而致烦躁不安；因抑制出汗而使皮肤干燥，甚至体温升高、心率增加及尿潴留等副作用，故目前已渐少用。

[多选题]能治皮肤瘾疹、瘙痒的穴位有（ ）

A. 鹤顶
B. 八风
C. 百虫窝
D. 血海
E. 风市

正确答案 ：CDE

[多选题]引起药物不良反应发生的机制有

A. 药物的治疗作用
B. 药物的吸收
C. 药物的药理作用
D. 药物的生物转化
E. 靶器官敏感性的变化

正确答案 ：BDE