铅影响血红素合成过程主要通过抑制

[单选题]铅影响血红素合成过程主要通过抑制

A. σ-氨基-γ-酮戊酸合成酶
B. σ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶
C. 血红素合成酶
D. A+B+C
E. 琥珀酸脱氢酶

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[单选题]男性农民，50岁。有痔疮史20年，近1年头晕、乏力，面色苍白就诊。体检：重度贫血貌：皮肤干燥、反甲、患者不同意进行任何检查，要求给予药物治疗。医生给予铁剂试验性治疗。关于试验性治疗说法哪项是错误的

A. 口服铁剂1周后网织红细胞明显上升，随后又降至正常
B. 网织红细胞上升平均为0.06－0.08（6%－8%），范围0.02－0.16（2%－16%）
C. 网织红细胞上升程度与原来贫血程度无相关性
D. 治疗2周后血红蛋白才开始上升
E. 有慢性腹泻使用注射铁做试验，可见同样反应

正确答案 ：C

[多选题]下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中对总病死率具有有利影响

A. 索他洛尔
B. 辛伐他汀
C. 肝素
D. 依那普利
E. 硝酸甘油

正确答案 ：BD

解析：近年来的大量临床研究证实，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、他汀类降脂药在心肌梗死后二级预防中能对总死亡率具有有利影响。故辛伐他汀（B项）、依那普利（D项）两个选项正确。索他洛尔、肝素及硝酸甘油等均未发现有此效应。