卫生初级职称考试宝典2023药学(师)卫生初级资格往年考试试卷(U9)

1.正确答案 ：D

解析：磺胺药：主要由肾排泄，在尿液中浓度高易形成结晶性沉淀，而出现结晶尿、血尿等，服用磺胺嘧啶、磺胺甲哑唑和复方磺胺甲哑唑宜大量饮水，以尿液冲走结晶，并碱化尿液，提高结晶的溶解度，减少析晶对尿道的损害。氨基糖苷类抗生素，卡那霉素、庆大霉素、链霉素等：尿液中浓度高，对肾小管损伤大，大量饮水，加快药物排泄。故此题应选D。

2.正确答案 ：C

解析：本题考查表面活性剂分类。卵磷脂为两性离子表面活性剂，苯扎溴铵为阳离子型表面活性剂，PluronicF 68又称泊洛沙姆，属于聚氧乙烯一聚氧丙烯共聚物，为非离子型表面活性剞。十二烷基硫酸钠又称为月桂硫酸钠，为阴离子型表面活性剂。硬脂酸为阴离子型表面活性剂。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

解析：铁是合成血红蛋白的必修原料。当铁摄入不足时，可使血红蛋白合成减小，导致小细胞低色素性贫血即缺铁性贫血。叶酸缺乏使一碳单位减少，DNA合成障碍导致巨幼红细胞性贫血。镰刀形红细胞性贫血为一种常染色体隐性基因遗传病。患病者的血液红细胞表现为镰刀状，其携带氧的功能只有正常红细胞的一半。无胆色素尿性黄胆综合征，又称遗传性球形红细胞增多症，是一种红细胞膜有先天性缺陷的疾病，其特点为慢性过程中伴有急性发作的溶血性贫血和黄疸，血液中球形细胞增多，红细胞的渗透脆性增加。再生障碍性贫血为骨髓造血障碍导致全血细胞减少。故正确答案为A.

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

解析：干扰素具有很重要的免疫调节作用，包括提高巨噬细胞的吞噬活性，故选E。

7.正确答案 ：A

解析：奥斯脑是来源于蛇床子和毛当归的一种香豆素类活性成分，具有抑制乙型肝炎表面抗原的药理活性。故正确答案为A.

8.正确答案 ：C

解析：本题重在考核氯丙嗪的降温作用特点。氯丙嗪抑制体温调节中枢，干扰其调节功能，使体温随环境温度而变。正确答案是C。

9.正确答案 ：A

解析：在静息情况下，细胞膜内外电位呈现内负外正的状态，为细胞跨膜电位，也是细胞的极化状态，当细胞受到刺激后，细胞膜外的正离子向细胞内流动，使细胞内负电位降低，出现膜的去极化，当刺激能够使细胞的跨膜电位达到某一临界值时，导致细胞膜上大量钠离子通道开放，细胞处于兴奋状态，这一临界值为阈电位。故正确答案为A.

10.正确答案 ：D

解析：妊娠期妇女血浆容积增加约50%，体重平均增长10～20kg，体液总量和细胞外液也都有所增加，故妊娠期药物分布容积明显增加。此外药物还会经胎盘向胎儿分布。一般而言，用药剂量相同时，妊娠妇女的血药浓度低于非妊娠妇女，这一影响如果没有其他药代动力学变化补偿，则妊娠期药物剂量应高于非妊娠期。妊娠期虽然生成白蛋白的速度加快，但因血容量增加使血浆白蛋白浓度降低，同时，某些药物的蛋白结合能力下降，这就造成药物游离浓度增高。如苯妥英、地塞米松、地西泮在妊娠26～29周时游离药物浓度增高达高峰，因此，在考虑药物作用时，应兼顾血药浓度及游离型和结合型药物的比例。故此题应选D。