中级卫生专业技术资格考试宝典眼科学主治精选在线题库(U6)

1.正确答案 ：D

解析：该题是基础理论记忆题。急性泪腺炎多由病原体感染所致，最常见的是金黄色葡萄球菌或肺炎球菌。答案选D。

2.正确答案 ：D

解析：广义的医患关系是指各类医务人员与患者及其家属的关系。答案为D。

3.正确答案 ：D

解析：角膜炎时使用糖皮质激素有严格的指征，糖皮质激素治疗角膜炎的机制和它可能带来的不良反应考生均应掌握。A、B、C、E、均为干扰答案。真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，但愈合后留下的角膜白斑伴有大量新生血管时，患者的病情已发生完全变化，治疗的目标与重点也发生变化。因此，本题的答案为D。该题测试考生掌握糖皮质激素治疗角膜炎的临床技能。

4.正确答案 ：E

解析：浅前房、角膜相对小、晶状体较大而厚、眼轴短是急性闭角型青光眼发病的解剖因素。小梁组织的病变是原发性开角型青光眼的发病机制之一。

5.正确答案 ：D

解析：巩膜厚度各处不同，为0.3～1mm，眼外肌附着处最薄，视神经周围最厚。

6.正确答案 ：D

解析：角膜前弹力层不具备再生能力。

7.正确答案 ：D

解析：真菌性角膜炎的表现为角膜浸润灶呈白色或灰色，致密，外观干燥而表面欠光泽，呈牙膏样或苔垢样外观，表面由菌丝和坏死组织形成边界清楚的灰白色隆起病灶（菌丝苔被），有时在角膜病灶旁可见伪足或卫星样浸润灶。溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟，或抗原抗体反应形成的免疫环，为机体对真菌的抗原、抗体反应，菌丝灶后的角膜内皮面水肿皱折，可见灰白斑块状沉着物（内皮斑）。前房积脓，呈灰白色，黏稠或呈糊状。前房积脓也可以见于细菌性、阿米巴性角膜炎。故答案选D。

8.正确答案 ：D

解析：眼内异物伤 1.X线检查法 通常用X线摄片法诊断眼内异物。一般摄头颅和眼球的侧位片及后前位片。从平片上可以确定有无异物及其大小、形状和大致的位置。如进行定位摄片，则可判断异物的准确位置。适用于金属异物、较大的石片和玻璃等异物。 2.CT检查 可能更清楚地判断异物及其位置。适用于金属和大多数非金属异物。 3.磁共振成像法（MRI） 适用于非金属异物，较CT更清楚。 4.超声探查法 超声检查的A型扫描和B型扫描都可以诊断异物。超声检查不仅能显示各种金属异物，而且对X线无法显示的非金属异物也能清楚显示。 5.化学分析法 利用铜异物使眼组织和房水中铜含量增加的特点来判断异物的性质。患者颞侧角膜可见贯通伤口，故考虑进行磁共振检查。答案选D。

9.正确答案 ：A

解析：1.Behcet病是一种以葡萄膜炎、口腔溃疡、多形性皮肤病变和生殖器溃疡为特征的多系统受累的疾病。复发性前房积脓性虹睫炎是其眼部病变的主要特征。 2.Vogt-小柳-原田病是以双侧肉芽肿性全葡萄膜炎为特征的疾病，常伴有脑膜刺激征、听力障碍、白癜风、毛发变白或脱落。因晚期患者视网膜色素上皮弥漫性萎缩，常呈现晚霞样眼底改变。

10.正确答案 ：E

解析：这是一道考查泪器手术的术式选择的题目，重点考查鼻腔泪囊吻合术的适应证，急性泪囊炎发作后，遗留泪囊管漏者应选择泪囊摘除术，故选择E。