考试宝典发布2023副高卫生职称考试宝典重症学(副高)真题案例分析题解析(T7),更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]关于甲状腺激素,叙述错误的是
A. 90%甲状腺素(T4)与血浆蛋白结合
B. 三碘甲腺原氨酸(T3)比T4具有较高的生物活性
C. 多巴胺抑制甲状腺释放激素(TRH)
D. 多数T3在外周通过T4脱碘产生
E. 甲状腺结合蛋白的降低与甲状腺素合成无关
2. [单选题]患者男性,60岁,高血压20年,脑出血昏迷,给予20%甘露醇250ml,每6小时1次治疗,3天后出现尿少,实验室检查血尿素氮21mmol∕L,肌酐670μmol∕L,血红蛋白110g∕L,血压180∕100mmHg,最可能的诊断是
A. 肾前性急性肾功能不全
B. 急性肾小管坏死
C. 急性肾小球肾炎
D. 肾后性急性肾功能不全
E. 急性间质性肾炎
3. [单选题]脓毒症的判断标准中,正确的是
A. 具备SIRS的诊断标准,存在明确的感染部位和(或)病原
B. 存在明确的感染部位和(或)病原,但不需要具备SIRS的诊断标准
C. 具备SIRS的诊断标准,不需要有明确的感染部位和(或)病原
D. 脓毒症的本质就是SIRS,故SIRS等同于脓毒症
E. 脓毒症与SIRS无直接关系
4. [单选题]患者男性,70岁,冠心病10余年,冠状动脉造影后2天出现食欲减退、恶心、水肿,血压140∕90mmHg,脉搏78次∕分,肌酐231μmol∕L,血红蛋白120g∕L,最可能的诊断是
A. 急性肾小管坏死
B. 慢性肾功能不全
C. 急进性肾小球肾炎
D. 肾前性急性肾功能不全
E. 急性间质性肾炎
5. [单选题]应激状态下,葡萄糖直接氧化的最大速率由
A. 2~3mg(kg·min)下降至1~2mg(kg·min)
B. 3~4mg(kg·min)下降至2~3mg(kg·min)
C. 4~5mg(kg·min)下降至3~4mg(kg·min)
D. 5~6mg(kg·min)下降至4~5mg(kg·min)
E. 6~7mg(kg·min)下降至5~6mg(kg·min)
6. [多选题]十宣穴点刺出血所治的病证是( )
A. 高热
B. 昏迷
C. 咽喉肿痛
D. 中暑
E. 泄泻
7. [单选题]对于急性肝功能衰竭诊断,下列何项错误
A. 急性起病,2周内出现二度以上肝性脑病
B. 急性起病,4周内出现二度以上肝性脑病
C. 短期内黄疸进行性加深
D. 出血倾向明显,凝血酶原活动度(PTA)≤40%
E. 肝脏进行性缩小
8. [单选题]有关对急性肝衰竭病因的叙述,下列不正确的是
A. 严重的病毒性肝炎
B. 某些化学物中毒
C. 妊娠反应
D. 在阻塞性黄疸、胆道感染基础上,经手术、麻醉、创伤、休克而诱发
E. 肝囊肿
9. [单选题]下述关于呋喃丹口服中毒的叙述错误的是
A. 作用快
B. 恢复快
C. 对红细胞胆碱酯酶的亲和力小于血清胆碱酯酶
D. 毒性作用范围较宽,相对安全
E. 一般不引起迟发性脑病
10. [多选题]麻黄汤的药物组成是( )
A. 桂枝
B. 荆芥
C. 麻黄
D. 杏仁
E. 甘草
我国现存最早的药物学专著是( )下列均是高钾血症的表现,除外易合并急性肾功能衰竭的损伤是患者男性,60岁,脑出血昏迷,给予20%甘露醇250ml,每6小时1次治疗,3天后出现尿少,血红蛋白110g∕L,最可能的诊断是急性胰腺炎
突然昏迷、抽搐,并可见压力波形骤然升高的A波,属于颅内压持续增高表现,中度增高颅内压为20~24mmHg,颅内压代偿机制受损及睡眠状态时的颅内压改变可见B波:一种节律性波动,重者可出现Kussmaul呼吸,合并明显循环障碍;
下列哪些病人需要重症监护对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )对昏迷病人,下列处理哪项是错误的真正的电烧伤是指有机磷中毒,烟碱样症状是下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是管饲饮食,一般
重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭,关键性的措施是患者女性,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院,现昏迷,对其进行营养支持宜采用的是高血糖
高分解代谢
胰岛素抵抗
胰高血糖素分泌减少#
少尿胃肠减压
纠
下列哪种药物最有效心脏骤停时基本生命支持不包括下列哪项不属于预防或保护性临时起搏患者男性,40岁,突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,代谢表现不包括有首关消除作用的给药途径是降低血中肌酐及尿素氮水平
选
以下哪项可以作为病原学诊断的依据患者男性,65岁,因头部外伤后神志不清2小时入院,有创颅内压监测患者ICP为30mmHg,量少,质稠,颧赤唇红,脉细数。证属( )胸腔积液培养分离出病原微生物
血液中检测到病原体的抗体物
重症社区获得性肺炎常见病原微生物不包括由于汽车尾气等城市污染,最可能造成对儿童的伤害是( )引起"着痹"的主要邪气是( )金黄色葡萄球菌
肺炎链球菌
肺炎衣原体
嗜麦芽窄食单胞菌#
嗜肺军团菌苯中毒
铅中毒#
其使用动力药或是考虑幽门后喂养的标准是男性,突然意识丧失15分钟,心电图示直线,28岁,心室率200次∕分,最合适的处理是内伤发热的特点为( )风邪的致病特点是( )感染性休克的基本机制是下列疾病中,肾功能障碍的
重症患者肠功能衰竭病因常见的是创伤后组织器官局部反应主要表现,不正确的是细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是中风的舌态是( )下述细菌中可引起菌血症的是治疗寒饮客肺的主方是( )内生肌酐清除率正常值是
重症患者急性期的代谢特点是面色黧黑,肌肤甲错多属( )疾病发生的重要条件是( )津液的功能包括( )要素饮食的适应证是腹内实质脏器损伤不会出现的表现是分解代谢为主#
合成代谢为主
表现为正平衡
无合成代