发生新生儿胆红素脑病最重要的因素是 ( )

[单选题]发生新生儿胆红素脑病最重要的因素是 ( )

A. 新生儿成熟度
B. 血清间接胆红素浓度
C. 血浆白蛋白量
D. 血液酸碱度
E. 血脑屏障的成熟度

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[单选题]糖化血红蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者

A. 近半年内血糖总的水平
B. 近2~3个月内血糖总的水平
C. 近4个月内血糖总的水平
D. 近1个月内血糖总的水平
E. 近2~3周内血糖总的水平

正确答案 ：B

[多选题]诊断呼吸衰竭血气分析指标主要有

A. PaO≤6.65kPa(50mmHg)
B. PaCO≥6.65kPa(50mmHg)
C. SaO≤0.85
D. pH＞7.45
E. 以上都不是

正确答案 ：ABC

[单选题]10岁，女孩，黄疸，肝大，肢体震颤4～5个月，口齿不清，动作僵硬，肝肋下4cm，质硬，裂隙灯下可见角膜边缘棕黄色环，最可能的诊断是

A. 肝糖原累积病
B. 病毒性肝炎
C. 溶血性贫血
D. 肝豆状核变性
E. 尼曼-匹克病

正确答案 ：D

[单选题]脊髓灰质炎最常见的受损部位是

A. 脊髓颈段和腰段前角运动神经元
B. 脑神经
C. 脊髓侧索
D. 呼吸中枢
E. 血管运动中枢

正确答案 ：A

[单选题]新生儿出生时发现羊水被胎粪污染，下列处理哪项是错误的

A. 若生后不哭，宜注射尼可刹米、洛贝林刺激呼吸
B. 如母亲产时用过吗啡等药造成新生儿窒息，可用纳洛酮静注
C. 胎头娩出后应立即吸清口咽、鼻腔内的羊水、胎粪
D. 胎儿娩出后，手法制止胎儿呼吸，尽量在其开始呼吸前将胎粪吸净
E. 若婴儿生后不哭，立即予气管插管吸净胎粪

正确答案 ：A

[单选题]诊断化脓性脑膜炎最可靠的依据是( )

A. 高热惊厥症状
B. 头颅MRI显示脑实质病变
C. 脑脊液细胞计数和生化检查
D. 皮肤瘀斑涂片找到致病菌
E. 胸片X线检查

正确答案 ：D

[单选题]男4岁，面色苍白2个月，呕血1次。查体：T38℃，精神弱，呼吸促，双肺呼吸音粗，胸部X线示双肺粟粒状影，Hb86g/L，PPD1u(+)，卡疤(+)。最可能的诊断

A. 粟粒型肺结核
B. 肺炎伴消化道出血
C. 组织细胞增生症
D. 特发性肺含铁血黄素沉着症
E. 急性白血病伴肺炎

正确答案 ：D

解析：肺含铁血黄素沉着症，其病变特征为肺泡毛细血管出血，血红蛋白分解后形成的以含铁血黄素形式沉着在肺泡间质，最后导致肺纤维化。典型表现为发热、咳嗽、咯血及贫血。实验室检查呈不同程度小细胞低色素性贫血，以中度贫血者多见。血清铁蛋白降低。初期发作的X线片上可见广泛存在的边缘不清，密度不一的云雾状影，大小不一，可以融合。反复发作后X线见肺纹理增重，肺野可见分布均匀的细点网状或粟粒状影，以中内带显著。