护理学(护师)初级职称2024历年考试真题试卷(O0)

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

解析：小脑幕切迹病的瞳孔改变：病相由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小，对光反射迟钝，随病情进展，患侧动眼神经麻痹，瞳孔逐渐散大，直接和间接对光反射均消失，并有患侧上睑下垂、眼球外斜。故选B。解题关键：记忆小脑幕切迹病的特点：瞳孔缩小，光反应迟钝-瞳孔散大、光反应消失。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

解析：每日使用流动的清水进行外阴冲洗，禁止使用酸性或碱性等刺激性药液，阴式子宫全切术后，禁盆浴3个月，术后当日禁饮食，术后休息3个月，不能从事重体力劳动。

5.正确答案 ：C

解析：脊柱骨折患者大多为胸腰段椎体单纯压缩骨折，是脊柱前柱损伤的结果，暴力来自沿着X轴旋转的力量，使脊柱向前屈曲所致，后方的结构很少受影响，椎体通常成楔形。故脊柱骨折的形态多属于压缩骨折，选C。

6.正确答案 ：E

解析：产科处理抢救羊水栓塞产妇时，若在第一产程，应行剖宫产终止妊娠去除病因。若在第二产程中发病，行阴道助产结束分娩。

7.正确答案 ：E

解析：ICU应环境安静，与外界隔离，每日及时有效处理病人换药敷料、排泄物、遗弃物、各种引流管等，墙、柜、床定时用消毒液擦拭，病室每日用紫外线消毒空气2次，每次1小时。严格限制进入ICU内的人员，更换ICU内专用拖鞋、衣帽，口罩整齐，进行无菌操作前，坚持洗手并严格执行无菌操作技术。在处理不同病人或直接接触同一病人不同部位前后必须认真洗手，故选E。解题关键：ICU一定要严格无菌操作。

8.正确答案 ：A

解析：破伤风梭菌为厌氧菌

9.正确答案 ：C

解析：提示炎症累及壁层腹膜的是腹部反跳痛

10.正确答案 ：C

解析：肺结核重症患者作标准化疗的疗程为12～18个月，短程化疗疗程为6～9个月。

11.正确答案 ：E

解析：等渗性脱水，外科病人最易发生，等渗性脱水是水和钠成比例丧失，血清纳正常，细胞外液渗透压正常；高渗性脱水是缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态，又称原发性脱水；低渗性脱水又称慢性脱水或继发脱缺水，失钠多于缺水，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。故选E。解题关键：常考几种常见脱水的特点，等渗性脱水最常见，水、钠成比例丢失；高渗性脱水，失水大于失钠；低渗性脱水，失钠大于失水。

12.正确答案 ：C

解析：干烤法适用于高温下不损坏、不变质、不蒸发的物品，如粉剂、油剂、玻璃器皿及金属制品的灭菌。

13.正确答案 ：A

解析：构成腹外疝疝环的结构是腹壁薄弱或缺损处

14.正确答案 ：E

解析：器质性心脏病是房室传导阻滞的常见病因，如急性心肌梗死、病毒性心肌炎等。

15.正确答案 ：A

解析：典型结脑起病较缓慢，临床上大致可分为3期。早期（前驱期）约1～2周，主要症状为性格改变，精神呆滞，对周围事物不感兴趣，易疲倦或烦躁不安，可有低热、厌食、盗汗、消瘦、便秘及不明原因的呕吐，年长儿可诉头痛。中期（脑膜刺激期）约1～2周，由于颅内压逐步增高，患儿出现持续性头痛、喷射性呕吐、感觉过敏、体温升高、两眼凝视、意识逐渐模糊，以后进入昏睡状态，并可有惊厥发作。患儿脑膜刺激征明显（颈项强直、Kernig征和Brudzinski征阳性），婴幼儿则表现为前囟隆起、骨缝裂开。此期可出现脑神经障碍，最常见为面神经瘫痪，其次为动眼神经和展神经瘫痪。部分患儿出现脑炎体征。晚期（昏迷期）约1～3周，上述症状逐渐加重，由意识朦胧、半昏迷进入昏迷，强直性惊厥频繁发作。患儿极度消瘦，呈舟状腹。常出现水、电解质代谢紊乱。最终因颅内压急剧增高导致脑病而死亡。结脑晚期即昏迷期，主要临床表现有意识朦胧，半昏迷继而昏迷，阵挛性或强直性惊厥频繁发作，所以昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作是本时期的特征，选项A符合题意。选项B和选项C是在结脑中期出现的症状；选项D不是结脑的临床表现；选项E是不典型结脑的表现。故选A。解题关键：结核性脑膜炎进入晚期的临床表现包括昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作。

16.正确答案 ：E

解析：血红蛋白尿：大量红细胞在血管内破坏，形成血红蛋白尿，呈浓红茶色或酱油色。

17.正确答案 ：A

解析：护理学的发展必须依靠护理科研。

18.正确答案 ：D

解析：一般不用镇咳剂以免抑制咳嗽反射，影响痰液咳出。

19.正确答案 ：D

解析：观察液体复苏效果根据尿量、心率、末梢循环、精神状态及中心静脉压等判断液体复苏的效果。尿量：成人应维持在30～50ml/h,若尿量过少，说明有效循环血量不足，应加快补液速度，反之则应减慢补液速度；若病人心率快、烦躁、口渴、皮肤弹性差等，提示液体量不足，应加快补液速度。中心静脉压：有助了解循环血量和右心功能，小于0.49kPa表示血容量不足，大于1.47～1.96kPa表示右心功能不良。尿量是最重要和最简洁的指标，故答案为D。解题关键：掌握判断补液是否充足的指标。

20.正确答案 ：C

解析：高钾血症是少尿期最主要和最危险的并发症，高钾血症、水中毒是肾衰竭早期死亡最常见的原因。