患者，女性，33岁，发现糖尿病2年，口服降糖药物治疗，既往无其

[单选题]患者，女性，33岁，发现糖尿病2年，口服降糖药物治疗，既往无其他疾病。计划妊娠，已经改用胰岛素治疗3个月。现妊娠，产科检查，不必要进行的检查包括

A. 血压
B. 脑MRI
C. 肾功能
D. 眼底检查
E. 糖化血红蛋白

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[单选题]产后24小时应给予哪种物质中和抗原

A. 肾上腺皮质激素
B. 抗D丙种球蛋白
C. 白蛋白
D. 血浆
E. 葡萄糖

正确答案 ：B

解析：Rh阴性母亲分娩或流产Rh阳性胎儿时，胎儿红细胞中的Rh－D抗原可进入母体血液，与母体的免疫活性细胞反应，而引起异型免疫反应。抗D人免疫球蛋白能破坏进入母体血液的Rh－D抗原，抑制母体血液产生抗Rh（D）抗体，从而可预防Rh的异型免疫反应。

[单选题]对于双胎输血综合征治疗目前最佳的手段为

A. 羊水减量术
B. 期待妊娠
C. 减胎术
D. 胎儿镜下激光电凝术
E. 剖腹取胎术

正确答案 ：D

解析：26周前对TTTS进行胎儿镜下胎盘吻合血管激光凝固术是目前针对其病因的治疗方法。

[多选题]足跟内侧压痛见于

A. 跖骨头无菌性坏死
B. 疲劳骨折
C. 跟骨骨刺
D. 跟腱腱鞘炎
E. 跖筋膜炎

正确答案 ：CE

[单选题]女，50岁，生育情况：足月顺产1胎，孕8个月顺产1胎，均健在。自然流产1次，人工流产2次。其生育史的书写应为

A. 2-1-1-2
B. 1-1-3-2
C. 2-0-2-2
D. 1-0-3-2
E. 2-1-3-2

正确答案 ：B

[单选题]初产妇，29岁，妊娠40周，因宫缩较强，宫口扩张较快，第二产程仅20分钟即娩出一婴儿，胎儿娩出后即开始有鲜血流出，5分钟后胎盘自然娩出，同时仍流出许多血，有血块，估计出血的可能原因是

A. 宫缩乏力
B. 胎盘残留
C. 凝血功能障碍
D. 血管损伤
E. 宫颈裂伤

正确答案 ：E

解析：产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍、胎盘排出不全等，前者最常见。而且子宫收缩乏力又可导致手术产造成软产道裂伤和胎盘娩出异常，出血严重可诱发凝血功能障碍等。结合患者的表现可以排除宫缩乏力、DIC及胎盘残留。流出的血中包含血块，可以排除血管损伤。宫颈裂伤主要为产伤，当宫颈未充分扩张时，由于急产、手术助产，先露部强行通过而造成宫颈裂伤。

[单选题]神经性厌食导致的闭经属于

A. 垂体性闭经
B. 卵巢性闭经
C. 下丘脑性闭经
D. 子宫性闭经
E. 以上都不是

正确答案 ：C

[单选题]重度子痫前期患者拟行扩容治疗，最主要的检查项目是

A. 眼底检查
B. 血细胞比容
C. 24小时尿蛋白总量
D. 心电图检查
E. 血浆总蛋白值

正确答案 ：B