心理社会因素参与的躯体疾病称为

[单选题]心理社会因素参与的躯体疾病称为

A. 心身疾病
B. 情绪反应
C. 心理障碍
D. 精神疾病
E. 心身反应

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[单选题]中年以上男性持续或间断咳血痰或少量咯血，最大可能是

A. 肺炎
B. 肺脓肿
C. 肺气肿
D. 肺癌
E. 肺梗死

正确答案 ：D

解析：虽然肺炎、肺脓肿、肺梗死均有咯血的临床表现，但肺癌咯血多为痰中带血，中年以上男性好发。符合题干要求。

[单选题]男性，40岁，气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ／Ⅳ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超：左房、左室扩大明显。可能诊断是

A. 扩张型心肌病
B. 冠心病
C. 急性病毒性心肌炎
D. 风心病二尖瓣关闭不全
E. 肥厚型心肌病

正确答案 ：A

解析：扩张型心肌病症状以心力衰竭为主要表现，由于房室扩大明显，可有二尖瓣相对性关闭不全的反流性杂音。

[单选题]男，64岁。巩膜黄染、尿色深黄2周。无腹痛、发热。查体：右上腹可触及肿大胆囊，无压痛。血总胆红素156μmmol/L，最可能的诊断是（ ）

A. 急性肝炎
B. 壶腹周围癌
C. 胆总管结石
D. 慢性胰腺炎
E. 胆囊结石

正确答案 ：B

解析：壶腹周围癌(VPC)是生长在乏特壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠内侧壁癌的总称。其共同特点是：在癌肿较小时即可引起胆总管和主胰管的梗阻，因此患者黄疸出现早。发病年龄多在40～70岁，男性居多。主要表现为黄疸、上腹痛、发热、体重减轻、肝肿大、胆囊肿大等。

[单选题]女，26岁，外阴瘙痒，起丘疹，肿物1个月，有不洁性交史，阴道分泌物增多，查大小阴唇可见鸡冠状肿物，表面呈乳头状，实验室醋酸白试验阳性，患者的诊断是

A. 尖锐湿疣
B. 梅毒
C. 扁平湿疣
D. 淋病
E. 生殖器疱疹

正确答案 ：A

解析：尖锐湿疣的诊断特点：1:不洁性接触史，2：生殖器菜花样或鸡冠样突起，3：醋酸白式样阳性。

[单选题]引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是

A. 肺炎球菌
B. 乙型链球菌
C. 大肠埃希菌
D. 产气荚膜杆菌
E. 溶血性金黄色葡萄球菌

正确答案 ：E

解析：金黄色葡萄球菌是引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌。

[单选题]下列炎症介质中，具有趋化作用的是

A. 缓激肽
B. 前列腺素
C. NO
D. IL-10
E. IL-8

正确答案 ：E

解析：IL-8具有中性粒细胞激活和趋化作用。其他各项均不具有趋化作用。

[单选题]老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是

A. 过度劳累
B. 摄入液体过多
C. 心肌缺血
D. 室性期前收缩
E. 呼吸道感染

正确答案 ：E

解析：老年患者心力衰竭常见的诱因为感染，特别是呼吸道感染，因此对于心衰患者应积极选用适当的抗菌药物治疗。故选E。

[单选题]关于骨折愈合的过程，正确的是

A. 原始骨痂形成期膜内成骨比软骨内成骨慢
B. Wolff定律即骨折愈合过程中板层骨总是沿断端承受的生理应力方向吸收
C. 临床上骨折愈合过程多为一期愈合
D. 新骨的爬行替代过程是在破骨细胞和成骨细胞同时作用下完成的
E. 骨板形成塑形期在应力轴线上的骨痂逐渐消失

正确答案 ：D

解析：原始骨痂形成期膜内成骨比软骨内成骨快，临床上骨折愈合过程多为二期愈合，原始骨痂被板层骨所替代，使骨折部位形成坚强的骨性连接，这一过程约需8～12周。随着肢体活动和负重，上述过程继续进行，使多余的骨痂被吸收而清除。髓腔重新沟通，骨折恢复正常骨结构。Wolff定律：成熟骨板经成骨细胞和破骨细胞共同作用，在应力线外的骨痂逐步清除，在应力线上形成坚强的板层骨。骨髓腔再沟通，恢复骨的原形。