骨性关节炎最早期的病理变化发生在

[单选题]骨性关节炎最早期的病理变化发生在

A. 滑膜
B. 骨组织
C. 关节周围肌肉
D. 关节周围韧带
E. 关节软骨

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[单选题]硬脑膜外血肿的典型特征是

A. 伤后当时立即出现的昏迷时间较长
B. CT示皮髓质交界处多个点状出血点
C. 伤后逆行性遗忘
D. 鼻出血
E. 伤后一过性意识清醒或好转

正确答案 ：E

解析：硬脑膜外血肿的典型特征是伤后一过性的意识清醒或好转，又称"中间清醒期"。

[单选题]螺旋器位于

A. 蜗管
B. 椭圆囊
C. 咽鼓管
D. 膜半规管
E. 球囊

正确答案 ：A

解析：内耳分为骨迷路和膜迷路两部分，其中膜迷路套在骨迷路内，是密闭的膜性管腔或囊，由椭圆囊、球囊、膜半规管和蜗管四部分组成，前两者位于骨迷路的前庭内，膜半规管位于骨半规管内，蜗管位于耳蜗的蜗螺旋管内。而螺旋器为听觉感受器，在螺旋膜上，故1题选A。中耳由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房组成，故2题选C。

[单选题]对社区卫生服务理解错误的是

A. 是社区大多数居民就医可最先接触的医疗保健服务
B. 服务方式是以三甲医院服务为主
C. 服务机构是为居民提供方便，经济有效的诊疗护理和预防保健服务
D. 服务对象主要是社区内的居民
E. 服务所面对的问题是常见病以及疾病的早期问题

正确答案 ：B

解析：社区卫生服务是一种基层卫生服务，以社区内基层卫生机构为主体。故选B。

[单选题]对功能减退性内分泌疾病应首选下述哪种治疗

A. 病因治疗
B. 替代治疗
C. 对症治疗
D. 支持治疗
E. 放疗及化疗

正确答案 ：B

解析：内分泌功能减退性疾病在临床表现为相关激素缺乏、不足，治疗上是对这些缺乏、不足的激素用外源的人工合成的或动物来源的激素补充、替代。补足到正常生理量水平

[单选题]心脏骤停发生时经常见的心电图表现是（ ）

A. 室性停搏
B. 窦性停搏
C. 无脉电活动
D. 心房颤动
E. 心室颤动

正确答案 ：E

解析：心脏骤停并非心电图是一条直线，包括心室颤动、电机械分离、心室停顿三种心电图表现，以心室颤动最常见但是最终会变成一条直线呈现。一条直线时说明心脏已经没有了电活动。

[单选题]属于闭合伤的是

A. 擦伤
B. 火器伤
C. 刺伤
D. 关节脱位
E. 撕脱伤

正确答案 ：D

解析：闭合伤即皮肤完整、无伤口，如挫伤、扭伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折、震荡伤等。

[单选题]患者，女性，4岁，指腕关节肿胀12个月，X线检查提示个别指关节间隙狭窄，其影像学分级属于

A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级

正确答案 ：B

解析：RA的X线表现为早期可见关节周围软组织肿胀影（Ⅰ期）；进而关节间隙变窄（Ⅱ期）；关节面出现虫蚀样改变（Ⅲ期）；晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直（Ⅳ期）。

[单选题]硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是

A. 增加心肌供氧量
B. 抑制心肌收缩力
C. 收缩外周血管
D. 减慢房室传导
E. 释放NO

正确答案 ：E

解析：抗心绞痛的作用机制包括降低氧耗和增加氧供。降低氧耗可通过降低前后负荷实现，增加氧供可以直接扩冠脉。硝酸甘油相对其他降压药直接扩冠脉，从而广泛用于冠心病，释放NO是硝酸甘油药效的机制。

[单选题]引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是

A. 乙肝相关性肾炎
B. 肾动脉狭窄
C. 糖尿病肾病
D. 良性肾小动脉硬化
E. 系统性红斑狼疮

正确答案 ：C

解析：引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是糖尿病肾病，选C。