护士证易错易混考试试题(J3)

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

解析：根据题干，患者有阑尾炎病史2年，因腹痛剧烈，4小时后自觉腹痛反而消失或缓解，之后腹痛突然加重，范围扩大，可能的原因是发生了阑尾穿孔。急性炎症开始时，阑尾表现充血和肿胀，称为单纯性阑尾炎。若病情继续发展，数小时后阑尾肿胀和充血更为明显，阑尾壁内常有小脓肿形成，粘膜有溃疡及坏死，浆膜面多量纤维性渗出，腔内充满脓性液体，称为化脓性蜂窝织炎性阑尾炎，此时全身症状较重，右下腹疼痛明显。当发生阑尾穿孔时，阑尾管腔内压力减小，腹痛得以消失或缓解，但由于阑尾管腔内的有毒物质进入腹腔，从而造成腹膜炎，腹痛加重。故答案为D。

3.正确答案 ：D

解析：青霉素过敏性休克主要表现为呼吸道阻塞症状、循环衰竭症状和中枢神经系统症状，该患者于注射青霉素试验液3分钟后出现濒危感、呼吸困难的呼吸道阻塞症状，血压下降、出冷汗的循环衰竭症状，可判断为青霉素过敏性休克（D对）。

4.正确答案 ：E

解析：甲亢术后声音嘶哑的病人应进行发音练习。方法是：说话尽量响一点，经常发“衣”音，使两侧声带向中央收缩，大部分病人在半年左右恢复正常。

5.正确答案 ：E

解析：红细胞的平均寿命约为120天，在此期间，一个红细胞可在组织和肺脏之间往返大约5～10万次。衰老的红细胞多被脾、肝、骨髓等处的巨噬细胞吞噬分解。同时，体内的红骨髓生成和释放同等数量的红细胞进入外周血液，维持红细胞总数的相对恒定，以参与人体内的气体交换。

6.正确答案 ：C

解析：虽然心脏骤停抢救回来的几率不是很大，但是护士和医生要考虑患者家属的心情，尽力抢救，这样才能最大程度避免纠纷。维护医院的制序。

7.正确答案 ：B

解析：严密隔离适用于霍乱、鼠疫、SARS(传染性非典型性肺炎)等。肠道隔离适用于由患者的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病，如：伤寒、甲型肝炎、细菌性痢疾等。肠道隔离可切断粪-口传播途径。接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病，如：破伤风、气性坏疽等。昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病，如：疟疾、乙型脑炎、流行性出血热、斑疹伤寒、回归热等。保护性隔离也称反向隔离，适用于抵抗力低下或极易感染的患者，如：早产儿、严重烧伤、白血病、脏器移植、免疫缺陷等患者。细菌性痢疾是粪-口传播，需进行消化道隔离。所以B 正确。解题关键：消化道隔离是阻断细菌性痢疾的唯一方法。

8.正确答案 ：D

解析：性教育是青春期健康教育的一个重要内容，家长、学校和保健人员可通过交谈、宣传手册、上卫生课等方式对青少年进行性教育。提倡正常的男女学生之间的交往，劝导学生不谈恋爱，并自觉抵制黄色书刊、录像等的不良影响。

9.正确答案 ：D

解析：胎盘娩出后，产妇还应在产房内观察2小时，主要是监测是否有产后出血的情况。子宫底高度，测量血压，阴道流血量，排尿情况。

10.正确答案 ：A

解析：患者全心衰竭，呼吸困难，应绝对卧床休息，避免任何体力活动，以减轻心脏负担。

11.正确答案 ：C

解析：每次灌入的量以300～500ml为宜，如灌入量过多，液体可从口鼻腔涌出，易引起窒息；还可导致急性胃扩张，使胃内压增高，促进中毒物质进入肠道，反而增加毒物的吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏停搏。

12.正确答案 ：E

解析：尿毒症患者可钙磷代谢紊乱，主要表现为钙缺乏和磷过多，明显钙缺乏时可出现低钙血症而导致手足搐搦。故选E。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：D

解析：通过利尿作用达到降压效果的药物是氢氯噻嗪。1.氢氯噻嗪为保钾利尿剂，适用于心源性水肿、肝源性水肿和肾性水肿。2.美托洛尔：对β1-受体有选择性阻断作用，以达到降压的目的。3.苯地平是钙离子通道阻断药，抑制钙离子内流。4.卡托普利是肾素-血管紧张素系统抑制药，抑制血管紧张素转化酶。5.氯沙坦：是肾素-血管紧张素系统抑制药，阻断AT1受体，用于降压。故答案为D。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：A

解析：高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高>=39℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。各年龄期（除新生儿期）小儿均可发生，以6个月至4岁多见，单纯性高热惊厥预后良好，复杂性高热惊厥预后则较差。临床表现，1.发病年龄多为6个月至4岁，亦可〈6个月或〉4岁。2.发热初期（24小时内，个别〈48小时），体温升至>=39℃时，突然发生的惊厥。3.惊厥为全身性对称或部分性不对称发作，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。4.惊厥持续约数10秒钟至数分钟，个别呈惊厥持续状态（惊厥发作〉30分钟）。5.惊厥过后意识恢复快，无中枢神经系统异常。6.脑电图多于惊厥后2周恢复正常。7.可有遗传因素。

17.正确答案 ：D

解析：吸入性损伤常与头面部烧伤同时发生，系吸入浓烟、火焰、蒸气、热气或吸入有毒、刺激性气体所致。可有呛咳、声嘶、吞咽疼痛、呼吸困难、发绀、肺部哮鸣音等表现，易发生窒息或肺部感染。该患者合并呼吸道烧伤，特别应注意防止窒息。

18.正确答案 ：E

解析：1.子宫大小符合孕周、阴道少量出血，宫口未开，为先兆流产的临床表现。2.子宫小于正常月份，有胚胎组织排出，阴道出血多，为不全流产的临床表现。3.胚胎组织排出，阴道出血不多宫口闭，并且妊娠试验(-)，为完全流产的临床表现。4.该病例子宫缩小，曾有阴道出血，现尿妊娠试验(-)，证明胎儿已死亡，为稽留流产。答案选择E。

19.正确答案 ：B

解析：完全流产者的宫口应该已经关闭，腹痛逐渐消失；难免流产者是由先兆流产发展而来，表现为阴道出血量多，阵发性腹痛加剧，晚期流产者还可有羊水从阴道流出；不全流产者是由难免流产发展而来，妊娠物已部分排出，仍有部分组织残留宫内，影响子宫收缩可致阴道流血不止，严重时可引起出血性休克；稽留流产指胚胎或胎儿在宫内已死亡并滞留在宫腔内未自然排出者。

20.正确答案 ：A

解析：早产儿生理性黄疸程度重，持续时间长。