初级卫生专业技术资格考试宝典护师卫生初级冲刺密卷单选题正确答案(M5)

1.正确答案 ：E

解析：产科处理抢救羊水栓塞产妇时，若在第一产程，应行剖宫产终止妊娠去除病因。若在第二产程中发病，行阴道助产结束分娩。

2.正确答案 ：D

解析：①巡回护士的职责：配合手术：做好术前室内卫生和物品的准备；术前了解病人情况及所施手术；认真做好查对工作；备皮；与洗手护士共同核对器械、纱布、纱布垫、缝针等，详细记录，关闭体腔及深部组织前，应再次核对，防止异物遗留；负责参加手术人员的衣服穿着；负责输液、输血；随时督促手术人员严格执行无菌操作；术毕护送病人回病房；整理手术间。配合麻醉。②器械护士的职责：术前到病室探视病人；应提前半小时洗手、穿手术衣等，铺好无菌器械桌，与巡回护士详细核对器械、纱布、盐水垫、缝针等；协助铺好无菌手术布单；传递器械；准备缝线；保护器械台及手术野清洁，严格执行无菌操作；术中留取的标本，以盐水纱布包妥，巾钳固定；缝合体腔及皮下深部组织前，应与巡回护士详细核对器械、敷料、缝针等，严防异物遗留；术毕清洗器械；协助整理手术房间，故选D。解题关键：手术护士与巡回护士应共同完成的工作为体腔切开与关闭之前清点器械敷料。

3.正确答案 ：B

解析：肺癌症状出现顺序为：①咳嗽，多为刺激性咳嗽；②痰中带血，多为血丝痰；③胸闷，胸痛，一般症状轻，定位模糊，当癌瘤侵及胸膜、胸壁时，疼痛加剧，定位较前明确；④气促，癌瘤阻塞所致的肺炎、肺不张、恶性胸腔积液、弥漫性肺泡病变等均可引起；⑤发热，阻塞性肺炎或癌性毒素所致；⑥晚期患者可出现较明显的恶病质。故选B。解题关键：注意是首发症状，需要记住，是刺激性咳嗽。最典型的症状是痰中带血。

4.正确答案 ：B

解析：原发性醛固酮增多症病人出现多饮、多尿，原因是低血钾对肾小管的损害，可造成肾小管上皮细胞浊肿、颗粒样变及空泡变性，从而影响到肾小管重吸收水的功能，使尿排出增加，每日尿量可达3000～4000ml,因尿多引起口渴多饮；引起夜尿增多的原因主要是长期水钠潴留引起的高血压，使肾小动脉弹力减退。白天人的活动量增加时，由于身体其他脏器的血液需要量也增多，使肾脏血流量相对减少，滤过尿液减少；夜间其他脏器需血量减少，肾动脉血流量增加，尿量亦增加，故形成夜尿量多于日尿量的情况。故选B。解题关键：原发性醛固酮增多症患者多饮、烦渴、尿多，以夜尿多为主。

5.正确答案 ：C

解析：身高低于同种族、同性别、同年龄均值以下3个标准差者为身材矮小。

6.正确答案 ：E

解析：见到胸廓起伏是口对口人工呼吸最有效的指标。

7.正确答案 ：B

解析：胎头吸引术的条件：宫颈口必须开全；胎头必须"衔接"，胎头的位置越低，手术越安全；胎膜未破者，应在手术前刺破；必须为活胎儿，死胎可等待自产或穿颅。

8.正确答案 ：B

解析：臀位经阴道分娩时，必然要经过脐带受压和后出头困难的过程。无论是脐带受压或是后出头时间的延长均可造成新生儿严重缺氧、窒息，导致并发症和后遗症的发生，严重时甚至死亡。宫缩时见胎粪流出，考虑为胎儿缺氧。故本题选B。解题关键：臀位分娩时间延长易致新生儿缺氧、窒息，宫缩时见胎粪流出。

9.正确答案 ：B

解析：对于乐果中毒的病人，禁用什么高锰酸钾溶液，选用2%~4%碳酸氢钠。

10.正确答案 ：C

解析：正常人用力呼气，第1秒钟呼出肺活量的80%。

11.正确答案 ：A

解析：经腹全子宫切除术者，术前其宫颈的穹隆部须涂1%甲紫。

12.正确答案 ：D

解析：选项A、B、C、E都是患儿急性呼吸衰竭时的护理措施；选项D是不妥的，给呼吸衰竭患儿吸氧，可改善呼吸功能，但持续吸痰会造成患儿缺氧，加重呼吸衰竭，所以吸痰不能持续进行，在吸痰前后要加压给氧以免造成突然缺氧。故选D。解题关键：急性呼吸衰竭护理措施：观察病情、合理吸氧、合适体位、密切监护，合理营养，药物治疗及呼吸机使用的护理。

13.正确答案 ：E

解析：术前常规禁食禁水即可。

14.正确答案 ：A

解析：本题考查休克的治疗原则。休克的本质是有效血容量的减少，故在休克的治疗原则中，首要的是扩容。

15.正确答案 ：C

解析：脊髓灰质炎减毒活疫苗的糖丸疫苗为白色，对热非常敏感，应使用冷开水服用。故本题选C。

16.正确答案 ：E

解析：胸腔闭式引流时，水柱波动的大小反映残腔的大小与胸腔内负压的大小。正常水柱上下波动4～6cm。如水柱无波动，病人出现胸闷气促，应疑为引流管被血块堵塞，需设法挤捏或使用负压间断抽吸引流瓶的短玻璃管，促使其通畅，并通知医生。故选E。解题关键：胸腔闭式引流的常见数值：引流管插入水面下3～4cm,引流瓶放置在胸部以下水平60～80cm;引流管内水柱波动4～6cm。

17.正确答案 ：A

解析：软组织化脓性感染包括疖、痈、急性蜂窝织炎、急性淋巴管炎和淋巴结炎、丹毒、新生儿皮下坏疽、脓肿等。破伤风杆菌具有传染性，应严格执行接触隔离措施，防止播散，故选A。

18.正确答案 ：C

解析：前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于增生的部位。若前列腺增生的部位在外腺，由于外腺主要向外侧生长，即使肛门指检或B超显示前列腺体积增大较明显，甚至达到III度增生，也未必会对尿道造成明显的压迫，因而排尿困难症状可能并不严重，甚至可以很轻微。故答案为C。

19.正确答案 ：A

解析：臀大肌注射定位法：两种定位方法：①十字法：臀裂顶点向左或向右画一水平线，然后从髂嵴最高点作一平分线，取外上四分之一处（避开内角）为注射部位；②连线法：髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。

20.正确答案 ：C

解析：护理法是关于护理教育和护理服务的法律。包括国家立法机关颁布的护理法规，也包括地方政府的有关法令。制定护理法时必须首先确定护理立法的目标，明确立法的意义，故选C。