核酸分离与纯化总的原则包括

[多选题]核酸分离与纯化总的原则包括

A. 保证核酸一级结构的完整性
B. 保证核酸二级结构的完整性
C. 尽量排除其他分子的污染
D. 尽量简化分离纯化步骤
E. 尽量缩短提取时间

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[单选题]女，30岁。1型糖尿病病史15年，血糖控制尚可，无反复酮症倾向。有轻微双足趾端麻木。近1个月先后5次低血糖发作，时间均为午后三点左右。并且因严重低血糖发作先后3次于急诊就诊。查体：BMI29，BP120/80mmHg，HR84次／分，齐，双肺（-）。双足温度觉、针刺觉减低。辅助检查：糖化血红蛋白6.6%，尿微量白蛋白（-），眼底轻度背景期改变。目前治疗方案为：地特胰岛素28单位睡前皮下注射，门冬胰岛素10单位三餐前皮下注射。患者近期有生育计划。最佳治疗方案是

A. 使用二甲双胍
B. 减少胰岛素使用量
C. 减少运动量
D. 增加进食次数和数量
E. 加用糖酐酶抑制剂

正确答案 ：B

解析：低血糖是妨碍血糖、糖化血红蛋白达标的重要因素。患者1型糖尿病10余年，存在微血管病变（眼底）、周围神经病变，因计划妊娠从而严格控制血糖，出现了频繁严重低血糖发作。妊娠期间口服降糖药物不宜适用，故选项D、E为错误选项。患者属于肥胖体型，增加主食摄入、减少运动量，对体重控制和妊娠不利，故选项B、C不合适。减少胰岛素使用量，避免低血糖发作，对于血糖控制、体重控制是有利的，选项A正确。

[单选题]下列各项，不属妇科病证的常见病因是

A. 情志因素
B. 社会因素
C. 寒热湿邪
D. 生活因素
E. 体质因素

正确答案 ：B

[多选题]氯丙嗪长期应用，常见的不良反应有

A. 恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状
B. 搏动性头痛
C. 视力模糊、口干、便秘、心悸
D. 锥体外系症状
E. 鼻塞、口干、便秘、心动过速

正确答案 ：CD

解析：氯丙嗪安全范围较大,但长期大剂量应用时，则不良反应多见：①锥体外系反应；②因具有抗胆碱能作用和抗α肾上腺素能作用可出现自主神经系统副作用，包括视力模糊、口干、心悸、便秘、尿频、排尿困难等；③黄疸及肝功能异常；④可引起直立性低血压，甚至可发生直立性虚脱。用药早期及老年或体弱的病人尤易发生。

[单选题]女，29岁，宫外孕破裂，并有失血性休克，血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg)，拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为

A. 异丙酚快速诱导+吸入全麻
B. 局部麻醉
C. 硬膜外麻醉
D. 笑气麻醉
E. 氯胺酮静脉复合麻醉

正确答案 ：E

解析：氯胺酮有交感神经兴奋作用，可提高血压，保证安全，B、C均有扩容降压作用。

[单选题]关于系统性红斑狼疮病人的护理，错误的是

A. 嘱病人激素类药物不可擅自减药、停药
B. 多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复
C. 禁忌日光浴
D. 急性期应卧床休息
E. 脱发病人可戴假发适当遮掩

正确答案 ：B

[单选题]关于膀胱的描述，错误的是

A. 膀胱三角区膀胱壁缺少粘膜下层
B. 膀胱三角区位于膀胱后部
C. 两输尿管口之间为输尿管间襞
D. 膀胱壁分顶、体、底三部
E. 膀胱是储存尿液的肌性囊状器官

正确答案 ：B

[单选题]对自身基因转录进行调控的特异性DNA序列是

A. 反式作用DNA
B. 顺式作用因子
C. 反式作用元件
D. 顺式作用元件
E. 反式作用因子

正确答案 ：D

[多选题]引起弥散量增加的有

A. 贫血
B. 先天性心脏病
C. 肺出血
D. 红细胞增多症
E. 风湿性心脏病

正确答案 ：CD

[单选题]女，62岁。腹胀、纳差、肝区隐痛5个月。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP130/80mmHg。皮肤巩膜黄染，可见蜘蛛痣，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹膨隆，肝肋下3cm，剑突下5cm，移动性浊音(+)。最可能的临床诊断是

A. 原发性肝癌
B. 转移性肝癌
C. 淋巴瘤
D. 肝脓肿
E. 肝结核

正确答案 ：A

解析：患者为老年女性，病史较长，主要表现为腹胀、纳差、肝区隐痛，黄疸、蜘蛛痣，肝大，有腹水，考虑原发性肝癌的可能性大，E项对。肝脓肿主要表现为高热、肝区疼痛、压痛明显，WBC和中性粒细胞比例升高，B超可见肝脏液性暗区，排除A；转移性肝癌以原发癌的表现为主，血清AFP检测一般为阴性，排除B；淋巴瘤主要为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，排除C；肝结核主要表现为肝外肺、肠等结核引起的临床表现，排除D。故选E。