观察微循环血流状态的指标有 ( )

[多选题]观察微循环血流状态的指标有 ( )

A. 充盈试验
B. 尿量
C. 皮肤与直肠温差
D. 末梢颜色
E. 中心静脉压

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[单选题]治疗阴虚血燥型闭经，应首选的方剂是

A. 保阴煎
B. 左归丸
C. 知柏地黄丸
D. 加减一阴煎
E. 两地汤

正确答案 ：D

解析：闭经之阴虚血燥证证候：月经由后期、量少渐至闭经，两颧潮红，五心烦热，盗汗，甚或骨蒸劳热，或干咳、咳血，口干咽燥；舌红，苔少，脉细数。治法：养阴清热，养血调经。方药：加减一阴煎。

[单选题]儿童多动综合征(ADHD)的病因不包括

A. 家庭环境不良及教养方式不当
B. 母孕期、围生期及出生后各种因素所致的脑损伤
C. 前额叶发育不成熟及神经递质代谢障碍
D. 遗传因素
E. 人际关系不良

正确答案 ：E

解析：一般认为ADHD的病因涉及遗传、环境、脑发育、脑损伤、神经递质代谢异常等。人际关系不良可以是ADHD社会功能损害的表现，而非病因。

[单选题]按照《母婴保健法》规定，属于婚前医学检查的疾病有

A. 严重传染病
B. 重性精神病
C. 指定传染病
D. 法定传染病
E. 肿瘤

正确答案 ：C

[多选题]下列哪项属于不稳定性骨折

A. 椎体压缩超过1/2
B. 椎体骨折伴附件骨折
C. 椎体粉碎并压缩
D. 椎体骨折伴有脱位
E. 椎体骨折伴韧带撕裂

正确答案 ：ABCDE

[单选题]骨软化症的特点不包括

A. X线检查有助于本病的诊断
B. 以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病
C. 患者多于青春期发病，与维生素D缺乏有关
D. 血清碱性磷酸酶可轻、中度升高
E. 主要表现为骨痛、肌无力，还可出现骨骼变形

正确答案 ：C

解析：骨软化症是发生于成年人的以新近形成的骨基质矿化障碍为特点的一种骨骼疾病。病因包括维生素D缺乏和维生素D代谢异常。主要表现为全身骨痛、骨骼变形及肌肉无力等。实验室检查一般可出现血钙、血磷和尿钙降低，血清碱性磷酸酶轻、中度升高。X线检查可见普遍性骨密度降低、骨骼畸形等。

[单选题]因屈光不正引起的是

A. 视乳头炎
B. 视乳头静脉炎
C. Leber视神经病
D. 球后视神经炎
E. 假性视神经炎

正确答案 ：E

[单选题]下列心脏传导系统的细胞中自律性最高的是

A. 希氏束
B. 结间束
C. 浦肯野细胞
D. 窦房结
E. 房室结

正确答案 ：D

解析：心脏传导系统的细胞中自律性最高的是窦房结

[单选题]女性，40岁。发热，右颈淋巴结肿大月余。切除淋巴结1．5cm×1．5cm×1cm，镜下淋巴滤泡增多，遍及副皮质区和髓索内，大小相近，可见生发中心扩大，内有中心细胞和中心母细胞，伴星空现象，套区略薄，正确的诊断是

A. 滤泡性淋巴瘤
B. 结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
C. 反应性滤泡增生
D. 生发中心进行性转化
E. Castleman病

正确答案 ：C

解析：反应性滤泡增生是淋巴结最常见的非特异性增生，提示B细胞免疫功能活跃，可见于各种感染和免疫系统的疾病。其组织形态应与相似的良、恶性疾病鉴别，尤其滤泡性淋巴瘤易与之混淆，故需注意淋巴滤泡的结构，是否存在反应中心和套区，中心内细胞的构成是否多克隆性，有无亮区和暗区等。免疫组化有助于判定良、恶性，可做CD21、Bc1-2、Ki-67等标记。

[单选题]一肝硬化腹水患者，经利尿、腹腔穿刺放液效果不佳，应首选下列哪项检查

A. 测尿钠／钾比值
B. 血肌酐测定
C. 尿常规
D. 腹部肝脾肾B超检查
E. 肾脏穿刺活检

正确答案 ：A