2023执业医师考试宝典临床助理医师专业知识考试试题(B1)

1.正确答案 ：D

解析：急性心梗时最特异的血清标志物是肌钙蛋白(cTnT，cTnl)，因为肌钙蛋白Ⅰ主要存在于骨骼肌和心肌中，而心肌中的亚型cTnl与骨骼肌中的亚型具有不同氨基酸序列和分子结构，有独特的抗原性，故cTnl对心肌的特异性很高，选D。其余各选项中，SG()T主要用于肝功能检查。LDH和α-HBDH特异性不强，在很多疾病如肺栓塞、肝疾病、肾疾病都可升高。引起CPK升高的原因很多，如肌肉创伤、肌病、肌内注射、剧烈运动等，故排除A、B、C、E。

2.正确答案 ：B

解析：乙胺丁醇渗入分枝杆菌体内干扰RNA的合成从而抑制细菌的繁殖，不属于杀菌剂。

3.正确答案 ：A

解析：阵发性高血压首先考虑嗜铬细胞瘤，尿儿茶酚胺增高则提示嗜铬细胞瘤。

4.正确答案 ：A

解析：桡神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴肱骨，该处骨折所致的桡神经损伤最为常见，典型的畸形是垂腕。如为桡骨小头脱位或前臂背侧近端所致骨间背侧神经损伤（深支），则桡侧腕长伸肌功能完好，伸腕功能基本正常，而仅有伸拇、伸指和手部感觉障碍。故本题选A。

5.正确答案 ：B

解析：只有动机与效果、目的与手段是辩证统一的。

6.正确答案 ：E

解析：欲评价某新药对流感的治疗效果，应将病人随机分为试验组与对照组，试验组给予该新药治疗，对照组不给予，通过比较两组用药后的疗效来判断新药的作用。根据题干信息，该研究未设对照组，且流感为自限性疾病，有可能未服药的患者一周后自愈率也很高，故该试验结论不能确定。故选E。

7.正确答案 ：C

解析：感染性心内膜炎抗生素治疗是最重要的治疗措施。用药原则是：①早期应用；②充分用药，选用杀菌性抗微生物药物，大剂量和长疗程(一般4～6周，但真菌感染时疗程可长达半年)，旨在完全消灭藏于赘生物内的致病菌；③静脉给药为主；④病原微生物不明时，可给予经验性治疗；⑤已分离出病原微生物时，应根据致病微生物对药物的敏感程度选择抗微生物药物。

8.正确答案 ：A

解析：糖尿病肾病出现大量蛋白尿往往由于出现肾小球结节样硬化或弥漫性硬化，肾小球基底膜通透性增加，尿蛋白成分以白蛋白为主，故为肾小球性蛋白尿。

9.正确答案 ：D

解析：短暂性脑缺血发作指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍，以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点，症状和体征在24小时内消失。一过性脑缺血发作，是指颈内动脉或椎基底动脉缺血导致的相应区域一过性局灶性脑或视网膜功能障碍，每次发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复，但常有反复发作。

10.正确答案 ：B

解析：正常新生儿初生时头围约为34cm，在生后的前3个月和后9个月头围都增长约6cm，故1岁时达46cm，2岁时48cm，5岁时约50cm。