传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的

[多选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中正确的是

A. 逸搏心率需<45次／分
B. 必须是室性逸搏心律
C. 逸搏周期≥2倍PP间期
D. 心房率<135次／分
E. 心房率>心室率

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[单选题]关于心房扑动的描述，不正确的是

A. 心房扑动是一种室上性心律失常，可分为Ⅰ型和Ⅱ型
B. 心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制
C. 部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动
D. 心房扑动不会发生于预激综合征患者
E. 心房扑动的下传比例可为1:1、2:1、3:1、4:1等

正确答案 ：D

解析：心房扑动可以是预激综合征合并的心律失常，往往由于心室率极快而引起血流动力学改变，需立即转复。

[单选题]患者男性，23岁，大面积烧伤。心电图示T波高尖、双支对称、基底部狭窄，提示心室肌细胞动作电位异常的时相为

A. 0相
B. 1相
C. 2相
D. 3相
E. 4相

正确答案 ：D

解析：心电图上T波异常，提示心室肌细胞动作电位的快速复极相（3相）异常。

[单选题]采用18F标记脱氧葡萄糖（FDG）心肌显像方法判断存活心肌与坏死心肌的原理是

A. 存活心肌摄取↑，坏死心肌不摄取
B. 存活心肌摄取↓，坏死心肌不摄取
C. 存活心肌摄取↑，坏死心肌摄取↑
D. 存活心肌不摄取，坏死心肌摄取↑
E. 存活心肌摄取↓，坏死心肌摄取↓

正确答案 ：A

解析：在葡萄糖负荷条件下，适量的葡萄糖负荷可刺激机体分泌适量胰岛素，增强存活心肌对18F标记脱氧葡萄糖（FDG）的摄取，因而存活心肌与坏死心肌对比度增加，存活心肌放射性浓聚，而坏死心肌无明显放射性分布。

[单选题]关于室间隔膜部的描述，不正确的是

A. 位于心房与心室交界部位
B. 分为房室部和室间部
C. 后上部位于右心房与左心室之间，称房室部
D. 前下部位于左、右心室之间，称室间部
E. 室间隔缺损很少发生于膜部

正确答案 ：E

解析：室间隔缺损多发生于膜部。

[单选题]关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述，不正确的是

A. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波
B. 胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形
C. aVL导联QRS波群多呈QS波
D. 心室晚电位常为阳性
E. 主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动

正确答案 ：D

解析：右心室特发性室性心动过速患者的心室晚电位常为阴性。

[多选题]持续性房颤治疗目的是

A. 减慢心室率
B. 预防心房重构
C. 预防血栓栓塞
D. 预防房颤复发
E. 转复为窦性心律

正确答案 ：CDE

解析：持续性房颤治疗目的一是预防血栓栓塞、预防房颤复发、转复为窦性心律。

[单选题]不符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是

A. 右心房肥大
B. 左心室肥大
C. P波增宽或出现切迹
D. 不完全性右束支阻滞
E. 右心室肥大

正确答案 ：B

解析：继发孔型房间隔缺损的心电图特点是：①右心室肥大；②不完全性右束支阻滞；③右心房肥大；④房内传导延缓：P波增宽或出现切迹；⑤可出现房性心律失常。

[单选题]有关健康人运动试验时正常生理反应的描述，不正确的是

A. 运动过程中心率随着运动量的增加而加快
B. 随着运动量的增加，心肌耗氧量增加
C. 随着运动量的增加，QRS波群时限增宽
D. 收缩压随运动量的增加而升高
E. 舒张压随运动量的增加开始升高，而后轻度下降

正确答案 ：C

解析：健康人运动试验时，心率、心肌耗氧量、收缩压随着运动量的增加而增加，舒张压随运动量的增加开始升高，而后轻度下降。运动试验一般不引起QRS波群时限的显著改变，如运动引起QRS波群时限延长，则为异常。

[单选题]关于洋地黄效应的描述，不正确的是

A. 洋地黄效应只表示患者使用了洋地黄药物
B. 出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征
C. 洋地黄效应的ST-T改变出现与否，与患者的洋地黄用量不成正比
D. 部分洋地黄中毒患者可不出现洋地黄效应的ST-T改变
E. 类似洋地黄效应的ST-T改变也可见于其他临床情况

正确答案 ：B