1. [单选题]以下所列项目不属青色主病范围者为
A. 痛证
B. 惊风
C. 寒证
D. 瘀血
E. 水饮
2. [单选题]后溪的腧穴定位是
A. 微握拳,在第5掌指关节后尺侧的远侧端掌横纹头赤白肉际
B. 在手指,在第5掌指关节尺侧远端赤白肉际凹陷中
C. 在腕区,尺骨茎突与三角骨之间的凹陷中
D. 在前臂后区,腕背横纹上1寸,尺骨头桡侧凹陷中
E. 在前臂后区,腕背横纹上2寸,尺骨头桡侧凹陷中
3. [单选题]据《素问·举痛论》,热气留于小肠,可出现
A. 痛而呕
B. 痛而闭不通
C. 后泄腹痛
D. 宿昔而成积
E. 痛而尿赤
4. [单选题]下列方证中,病机与肝郁无关的是
A. 甘麦大枣汤证
B. 半夏厚朴汤证
C. 枳实薤白桂枝汤证
D. 酸枣仁汤证
E. 奔豚汤证
5. [单选题]人参入汤剂的用法是
A. 先煎
B. 后下
C. 包煎
D. 另煎
E. 泡服
6. [单选题]柴胡证往来寒热,休作有时的产生机制主要是
A. 血弱气弱,腠理开
B. 藏府相连,邪高痛下
C. 邪气与正气相搏于胁下
D. 正邪分争于表里之间
E. 邪气与正气相搏于腠理
7. [单选题]对正常舌象的描述不正确的是
A. 舌色淡红鲜明
B. 舌质滋润
C. 舌体大小适中、柔软灵活
D. 舌边有齿痕
E. 舌苔均匀薄白而润
8. [单选题]有关电针的注意事项,下列说法有误的是
A. 电针刺激量较大,需要防止晕针
B. 安装心脏起搏器患者及孕妇禁用电针
C. 调节电流时不可突然增强,以防止肌肉强烈收缩,造成弯针或折针
D. 如毫针的针柄如出现表面氧化现象,不宜使用
E. 如多次反复应用电针,则可出现机体耐受现象,使疗效降低
9. [单选题]针刺治疗胁痛的主穴包括
A. 期门、支沟、阳陵泉、足三里
B. 期门、日月、肝俞、行间
C. 肝俞、膈俞、合谷、太冲
D. 期门、章门、内关、太冲
E. 大包、期门、支沟、蠡沟
10. [单选题]久服较大剂量后,每易引起水肿的药物是
A. 山药
B. 甘草
C. 大枣
D. 黄精
E. 玉竹
1.正确答案 :E
解析:五色主病
1.赤色:主热证
①实热:满面通红
②虚热:两颧潮红
③假热:两颧泛红如妆(戴阳证)
[假热.png]
2.白色:
[虚.png]
②寒—气血凝滞、经脉收缩—面色苍白
③失血证,甚至大出血亡阳
淡白、苍白、(白光)白
3.黄色:主虚证、湿证
[虚症.png]
②湿证—湿阻气机—影响脾胃肝胆气的升降—胆汁外溢—黄疸
若:湿与热相合—黄色鲜明如桔—阳黄
湿与寒相合—黄色晦暗如烟熏—阴黄
2.正确答案 :A
解析:后溪 输穴;八脉交会穴(通于督脉)
定位 微握拳,第5掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。
主治 ①头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证;②耳聋,目赤;③癫狂痫;④疟疾。
操作 直刺0.5-1寸。治手指挛痛可透刺合谷穴。
3.正确答案 :B
4.正确答案 :C
5.正确答案 :D
6.正确答案 :D
7.正确答案 :D
解析:正常舌象
正常舌象的特点及临床意义
特点——色:淡红鲜明
质:滋润
体:大小适中,柔软灵活
苔:均匀薄白而润
简称“淡红舌,薄白苔”
意义:胃气旺盛,气血津液充盈,脏腑功能正常。
舌神变化(荣、枯)的特征及临床意义。
特征
荣舌(有神) 枯舌(无神)
色 红活明润 晦暗枯涩
体 活动自如 活动不灵活
8.正确答案 :B
解析:安装心脏起搏器患者禁用电针,孕妇可慎用。
9.正确答案 :A
解析:胁痛
【病因病机】
胁痛主要责之肝胆,且与脾、胃、肾相关。本病以气滞、血瘀、湿热引起“不通则痛”者为实证,以精血不足所致“不荣则痛”者为虚证。若情志不遂,肝气郁结,失于条达,或跌仆闪挫,损伤胁络,瘀血停留;或外感湿热郁于少阳,枢机不利;或饮食所伤,脾失健运,积湿生热,肝胆失其疏泄条达,经脉气机阻滞而发为胁痛。若久病体虚,劳欲过度,阴血亏损,脉络失养,亦可发为胁痛。
【辨证】
主症 胁痛多见于一侧。由于病因、病性、病程的不同,疼痛的性质亦不同。气滞多胀痛窜痛,瘀血多刺痛较剧。一般而言,初起疼痛较重,久之则胁肋部隐痛时发。
【治疗】
1.基本治疗
治法 疏肝理气,通络止痛。以足厥阴、足少阳经穴为主。
主穴 期门 支沟 阳陵泉 足三里
配穴 肝气郁结加内关、太冲;气滞血瘀加膈俞、太冲;肝胆湿热加丰隆、侠溪;肝阴不足加肝俞、三阴交。
操作 虚证时足三里用补法,其余主穴用泻法。配穴按虚补实泻法常规操作。局部穴可以仅取患侧,针期门用1~1.5寸毫针平刺或斜刺0.5~0.8寸。
2.其他治疗
(1)耳针法 选肝、胆、脾、胃、肾、神门、胸。取患侧为主,毫针刺,实证用强刺激,虚证用轻刺激,每日1次,每次留针30分钟。或埋揿针,或王不留行籽贴压。
(2)皮肤针 选局部阿是穴2~3个。用皮肤针轻轻叩刺,可加拔火罐。适用于气滞血瘀胁痛。
(3)穴位注射 选肝俞、肾俞、三阴交、足三里。每次选1~2穴,用10%葡萄糖注射液10ml,加维生素B↓121ml,每穴注射0.5~1ml;或注射于相应节段的夹脊穴,待有明显针感后,将针向上提再注入药液。
10.正确答案 :B
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