1. [单选题]化学治疗后粒细胞缺乏伴发热的白血病患者,在病原菌未明的情况下,预防侵袭性真菌感染不宜选用的药物是
A. 伊曲康唑
B. 氟康唑
C. 米卡芬净
D. 伏立康唑
E. 卡泊芬净
2. [单选题]以下所列药物中,推荐用于治疗三叉神经痛的首选处方药是
A. 苯噻啶
B. 地西泮
C. 卡马西平
D. 舒马曲坦
E. 麦角胺咖啡因
3. [多选题]国务院药品监督管理部门负责下列哪些药品的GMP认证工作
A. 新药
B. 注射剂
C. 放射性药品
D. 麻醉药品
E. 国家规定的生物制品
4. [单选题]结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论属于( )分级。
A. A级
B. B级
C. C级
D. D级
E. E级
5. [多选题]四君子汤的药物组成是( )
A. 人参
B. 白术
C. 甘草
D. 茯苓
E. 大枣
6. [多选题]社区获得性肺炎患者常选择喹诺酮类抗菌药物,喹诺酮类药物应避免应用的人群是
A. 18周岁以下患者
B. 65周岁以上患者
C. 妊娠期患者
D. 哺乳期患者
E. 70周岁以上患者
7. [单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪
8. [单选题]能缩短动作电位时程的药物是
A. 利多卡因
B. 普鲁卡因胺
C. 普罗帕酮
D. 胺碘酮
E. 维拉帕米
9. [单选题]五苓散的君药是( )
A. 桂枝
B. 茯苓
C. 泽泻
D. 白术
E. 猪苓
10. [单选题]治疗胸中血瘀证的主方是( )
A. 血府逐瘀汤
B. 瓜蒌薤白白酒汤
C. 理中丸
D. 四君子汤
E. 二陈汤
1.正确答案 :B
解析:患者有白血病,使用氟康唑可能会导致肾功能异常,发生周围血象一过性中性粒细胞减少和血小板减少等血液学检查指标改变,出现肝毒性症状
2.正确答案 :C
解析:本题考查抗癫痫药的临床应用。治疗三叉神经痛的首选处方药是卡马西平,如无效可服苯妥英钠或氯硝西泮等。地西泮片为推荐用于治疗长期精神紧张、紧张性头痛,苯噻啶、舒马曲坦、麦角胺咖啡因片、罗通定片、天麻素、佐米曲普坦为推荐治疗反复性偏头痛者的处方药。
3.正确答案 :BCE
解析:《中华人民共和国药品管理法实施条例》第五条:省级以上人民政府药品监督管理部门应当按照《药品生产质量管理规范》和国务院药品监督管理部门规定的实施办法和实施步骤,组织对药品生产企业的认证工作;符合《药品生产质量管理规范》的,发给认证证书。其中,生产注射剂、放射性药品和国务院药品监督管理部门规定的生物制品的药品生产企业的认证工作,由国务院药品监督管理部门负责。
4.正确答案 :B
解析:本题考查要点是“循证医学的证据分级”。2001年英国Cochrane中心联合循证医学和临床流行病学领域最权威的专家,根据研究类型分别制定了详细的分级并沿用至今。(1)推荐强度分A~D四级:A.结果一致的Ⅰ级临床研究结论;B.结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论;C.Ⅳ级临床研究的结论或Ⅱ、Ⅲ级临床研究的推论;D.Ⅴ级临床研究的结论或任何级别多个研究有矛盾或不确定的结论。(2)证据级别分别是:1a.同质RCT的系统评价;1b.单个RCT(可信区间窄);1c.全或无病案系列;2a.同质队列研究的系统评价;2b.单个队列研究(包括低质量RCT,如随访率<80%);2c.结果研究,生态学研究;3a.同质病例对照研究的系统评价;3b.单个病例对照;4.病例系列研究(包括低质量队列和病例对照研究);5.基于经验未经严格论证的专家意见。
5.正确答案 :ABCD
6.正确答案 :ACD
解析:1,门诊患者无论是青壮年还是老年人,无论是否合并基础疾病均可单用呼吸喹诺酮类抗菌药物,建议年龄>=65岁,存在基础疾病的患者可首选呼吸喹诺酮类抗菌药物。2,喹诺酮类药物对胎儿有致畸或者明显的毒性作用,女性妊娠期间避免应用。A.铜绿假单胞菌B.产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的肺炎克雷伯菌3,喹诺酮类抗菌药物对婴幼儿骨骼发育可能产生不良影响,该类药物应避免18周岁以下未成年。故选择ACD。
7.正确答案 :D
8.正确答案 :A
解析:利多卡因能缩短动作电位时程,故选A
9.正确答案 :C
10.正确答案 :A
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