[单选题]心力衰竭的病理生理机制不包括
A. RAAS系统激活
B. 左心室重塑
C. 反射性心动过速的能力增强
D. β-受体密度下调
E. 交感神经系统激活
[单选题]患者,女性,41岁,患风湿性心脏病联合瓣膜变、慢性心房颤动、心功能不全,近1个月因心力衰竭加重服地高辛治疗,现心律绝对规律,每分钟45次。该病例首先应考虑
A. 与洋地黄应用无关
B. 已达洋地黄化
C. 转复为窦性节律
D. 转为心房扑动2:1传导
E. 洋地黄中毒
正确答案 :E
[单选题]急性广泛前壁心肌梗死患者,75岁,发病3小时入院,首选的治疗是
A. 尿激酶
B. 替罗非班
C. 利多卡因
D. 低分子右旋糖酐
E. 硝酸甘油
正确答案 :A
解析:恢复心肌灌注,挽救缺血心肌,缩小梗死面积,是急性心肌梗死的首要治疗措施,包括溶栓、急诊PCI或冠状动脉搭桥。选项未列急诊PCI和冠状动脉搭桥,故应选择尿激酶溶栓。
[单选题]下列哪种心脏病最宜并发亚急性感染性心内膜炎
A. 肺源性心脏病
B. 冠心病乳头及功能不全
C. 主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E. 二尖瓣脱垂
正确答案 :C
[单选题]关于β受体阻滞剂治疗心衰的叙述,下列哪项不正确
A. 可抑制交感神经的兴奋性
B. 禁用于严重的房室传导阻滞
C. 小剂量开始,逐渐加量,长期维持
D. 具有负性肌力作用,故慎用
E. 可用于急性心衰的治疗
正确答案 :E
[单选题]患者,男,67岁,因急性心肌梗死入院。入院第3天,于心尖部出现3/6级收缩期杂音,同时心力衰竭逐渐加重,使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断是心肌梗死并发
A. 急性肺心病
B. 梗死后综合征
C. 乳头肌或腱索断裂
D. 室间隔穿孔
E. 心室游离壁破裂
正确答案 :C
解析:心肌梗死后出现的杂音多表现为乳头肌或腱索断裂,其死亡率极高,达90%以上。
[单选题]人体含量最多的金属宏量元素是
A. 铜
B. 锌
C. 铁
D. 钙
E. 钠
正确答案 :D
[单选题]下列不是脊柱和椎管功能的是
A. 保护脊髓
B. 支持、体重
C. 维持姿势
D. 完成神经反射
E. 保护神经根
正确答案 :D
[多选题]胁痛的临床症状有( )
A. 一侧胁肋疼痛
B. 两侧胁肋疼痛
C. 胃纳正常
D. 腹痛、腹胀
E. 大便粪质清稀
正确答案 :AB
[单选题]女性,52岁。因发现心动过缓半年来院门诊。心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞,此时可闻及
A. 收缩期喀喇音
B. 第四心音
C. 心包叩击音
D. 第三心音
E. 大炮音
正确答案 :E