[单选题]Ⅰ型RTA的发病机制是
A. 远端肾小管酸化功能障碍
B. 近端肾小管酸化功能障碍
C. 醛固酮分泌减少
D. 近端肾小管复合性功能缺陷
E. 远端肾小管对醛固酮反应减弱
[单选题]静脉肾盂造影,对下列哪项最有诊断价值 ( )
A. 慢性肾小球肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 肾小球肾病
D. 急性肾盂肾炎
E. 慢性肾盂肾炎
正确答案 :E
[单选题]以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是( )
A. 痃癖、癥瘕
B. 恶核、积聚
C. 噎膈、失荣
D. 舌蕈、茧唇
E. 痞证、瘿瘤
正确答案 :E
[单选题]女性,16岁,上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现,伴光镜下血尿,血压稍增高,血清补体C3水平下降,肾功能正常,施以泼尼松60mg,隔日1次,2个月后症状及实验检查无明显改善,血肌酐升至200μmol/L,C3水平仍然低下,血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 一狼疮性肾炎
C. 系膜增生性肾炎
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 急性病毒感染后性肾炎
正确答案 :D
解析:本例为低补体性肾炎,临床上常见于急性链球菌感染后肾炎、系膜毛细血管性肾炎和狼疮性肾炎。急性链球菌感染后肾炎的低补体血症常在6~8周内恢复正常,而系膜毛细血管性肾炎常可较长时间持续,本例虽为女青年,但病史无SLE的有关临床与实验室资料。此外,对治疗无反应,病情呈缓慢进展性变化也提示系膜毛细血管性肾炎。
[单选题]一定次数的细菌培养均为同一菌种的真性细菌尿才可诊断无症状性细菌尿,该次数为
A. 2次
B. 4次
C. 3次
D. 6次
E. 5次
正确答案 :A
[单选题]cANCA阳性可见于
A. 显微镜下多血管炎
B. 多发性肌炎
C. 韦格纳肉芽肿
D. 多发性大动脉炎
E. 系统性红斑狼疮
正确答案 :C
[单选题]急性肾小管坏死多尿期,下列哪项是不对的
A. 多尿期持续几天后可发生低钾和低钠血症
B. 多尿期死亡率甚低
C. 多尿期开始血肌酐仍可继续上升
D. 要注意水及电解质平衡
E. 可持续一个月以上
正确答案 :B
[单选题]尿沉渣涂片革兰染色可见杆菌,其临床意义是
A. 若为新鲜清洁中段尿沉渣菌落计数>10万/ml为阳性
B. 相当于尿培养菌落计数阳性
C. 正常尿中就可有小量细菌,所以没有临床意义
D. 排除有大量密集的细菌,否则无临床意义
E. 常为假阳性,因而无临床意义
正确答案 :A
[单选题]中段尿培养大肠杆菌菌落计数为多少,考虑为有意义的细菌尿
A. >20万/ml
B. >100万/ml
C. >1000/ml
D. >10万/ml
E. >1/ml
正确答案 :D
[单选题]下列哪项不是慢性肾盂肾炎的特征
A. 间质慢性炎症细胞浸润
B. 肾小管多萎缩、坏死
C. 部分肾小管管腔扩张
D. 肾盂、肾盏高度变形
E. 患病肾脏大小正常
正确答案 :E