考试宝典发布医学职称副高考试宝典2024重症学副高卫生高级职称易错易混题库(D5)，更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述，不正确的是
A. 均为功能性肾衰竭
B. 血管紧张素水平升高
C. 前列腺素减少
D. 高胆红素血症及内毒素血症可致肾小管坏死
E. 由于尿素氮合成障碍，血尿素氮常不高，故血清肌酐水平才能反映肾衰竭严重程度
2. [单选题]下列对处于急性期的急性心肌梗死患者的护理中不正确的一项是
A. 绝对卧床休息
B. 少食多餐，不宜过饱
C. 限制探视
D. 预防压疮每2小时翻一次身
3. [单选题]有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是
A. 肌束颤动
B. 流诞
C. 血压升高
D. 瞳孔缩小
E. 休克
4. [单选题]关于宽QRS心动过速的处理，下列哪一项是错误的？
A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 心律平
D. 电转复
E. 西地兰
5. [单选题]徒手人工呼吸时有效吸气的标志是
A. 胸廓起伏明显
B. 腹部膨隆
C. 眼睑反射恢复
D. 呛咳反射
E. 呕吐
6. [单选题]关于骨髓穿刺的适应证描述错误的是
A. 各类血液病的诊断
B. 某些感染性疾病行骨髓细菌培养
C. 重症患者有明显出血倾向时
D. 协助恶性肿瘤的骨髓转移的诊断
E. 血友病为禁忌证
7. [单选题]下列呼吸力学曲线（或环）不能监测PEEPi的是
A. 流速－时间曲线
B. 压力－时间曲线
C. 容积－时间曲线
D. 流速－容积环
E. 压力－容积环
8. [单选题]关于血乳酸测定反映疾病的严重程度并判断预后，描述不正确的是
A. 失血性休克较心源性休克能耐受较高的乳酸浓度
B. 感染性休克时高乳酸血症的发生比出血性休克少
C. 血乳酸浓度与急性心肌梗死患者的存活率有关，如果乳酸＞2mmol∕L持续12小时，提示预后不良；如果乳酸浓度迅速下降≤2mmol∕L，存活率高
D. 在心搏骤停和心室颤动患者血乳酸浓度迅速上升，血乳酸浓度变化取决于心肺复苏（CPR）成功与否
E. 肝硬化患者血乳酸在正常范围内，但对乳酸的处理能力降低，变异程度相当大
9. [单选题]患者男性，67岁，因"反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸费力2天"入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重行机械通气治疗，患者人机对抗明显，现予以异丙酚镇静，查体：睡眠状态，对眉间或大的听觉刺激反应敏感，其Ramsay镇静评分为
A. 2分
B. 3分
C. 4分
D. 5分
E. 6分
10. [多选题]下列表现中，提示中风阳闭的有（ ）
A. 躁扰不安
B. 痰浊壅盛
C. 二便自遗
D. 面赤身热
E. 舌苔黄腻
11. [单选题]早期血清乳酸水平测定是感染性休克患者早期集束化治疗的内容之一，一般认为应立即进行液体复苏的血乳酸值为
A. ＞6mmol／L
B. ＞5mmol／L
C. ＞4mmol／L
D. ＞3mmol／L
E. ＞2mmol／L
12. [单选题]患者男性，72岁，急性前壁心肌梗死10小时后出现左心功能不全表现，临床上为了较准确地评价左心功能状态以便指导治疗，其最佳措施是
A. 心电图
B. 测肘静脉压
C. 漂浮导管监测
D. 胸部X线片
E. 超声心动图
13. [单选题]临床上最常用的拔罐方法是（ ）
A. 水罐
B. 抽气罐
C. 火罐
D. 竹罐
E. 陶瓷罐
14. [单选题]下列选项中，气滞便秘的主症是（ ）
A. 大便艰涩，排出困难
B. 大便秘结，临厕努挣乏力
C. 大便秘结，面色无华
D. 大便干结，欲便不得
E. 大便干结，小便短赤
15. [单选题]下述细菌中在需氧环境下能良好生长的是
A. 破伤风梭菌
B. 伤寒沙门菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肉毒梭菌
E. 霍乱弧菌
16. [单选题]患者女性，31岁，因有机磷中毒入院，经阿托品治疗后神志清醒，腹痛缓解，肺部湿啰音消失，但仍有肌肉震颤，此时再进一步治疗是
A. 加大阿托品用量
B. 使用镇静剂
C. 重复使用复能剂
D. 输血
E. 透析
17. [单选题]心肺复苏的四项基本技术不包括下列哪项
A. 口对口人工呼吸
B. 胸外心脏按压
C. 体外电击除颤
D. 肾上腺素药物的应用
E. 经鼻气管插管
18. [多选题]脾虚便溏不宜使用（ ）
A. 山药
B. 黄精
C. 天冬
D. 熟地黄
E. 莲子
19. [单选题]男性，41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已做胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药，静脉注射西地兰。因休克无好转，拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松，请说出下列哪项是其非抗休克作用
A. 阻断α受体兴奋，使血管扩张，改善微循环
B. 保护细胞溶酶体，增进线粒体功能
C. 增强心肌收缩力，增加心排出量
D. 促进糖原异生，有利于减轻酸中毒
E. 减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞
20. [单选题]关于真菌的结构，描述不正确的是
A. 真菌细胞的基本结构为细胞壁、细胞膜、细胞质、细胞器和细胞核等
B. 细胞壁主要由蛋白质（75%）与多糖（25%）组成
C. 多糖主要为几丁质的微原纤维，缺乏肽聚糖，故真菌不受青霉素或头孢菌素的作用
D. 真菌的细胞膜含固醇
E. 真菌按形态和结构可分为单细胞真菌和多细胞真菌
高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查：BP160∕100mmHg,心脏不大,烦躁不宁#
口渴喜冷饮#
小便短赤,大便秘结#
舌红,以条件致病性真菌占多数
念珠菌属只引起深部真菌感染,包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染
五行学说在中医学中主要可用于（ ）妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视及积极治疗,主要原因是男性,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11／8kPa（80／60mmHg）,脉搏120次／分,口渴,肤色苍白。估计出血量达甲
临床多见症状是（ ）药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关绷带包扎顺序原则上应为重症患者管理中的何种职能是整个重症患者管理中最基本的一个方面真正的电烧伤是指患者男性,48岁,入院测体温39.0℃,血象白细胞升
每天每千克体重的能量需要约为毒蛇咬伤后,如能确定毒蛇种类,重建人工循环应采用患者男性,61岁,心音低钝,心电图Vl～VsST段抬高,BNP800pg／ml,下列哪一药物不宜应用人是一个有机的整体#
大自然是一个有机的整体
人与天
48岁,血压70∕40mmHg,血象白细胞升高,考虑感染性休克可能,立即予补液、抗休克治疗,关于抗感染治疗下列哪项处理是正确的中枢性尿崩症的禁水试验结果的判定应该是重度创伤病人死亡的常见病因是张仲景
朱震亨#
李杲#
张
中医学的认知和思维方法包括（ ）女性,44岁,四肢湿冷,脉搏120次／分,血压10.7／8kPa（80／60mmHg）,无尿。血清肌酐300μcmol／L。呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa（58mmHg）。估计休克至少已持续下列哪项与电
患者平素性格内向,善惊易恐,现症见：心悸不宁,腰酸腿软,苔薄白,养心安神#
滋阴降火,养心安神冲脉#
阴维脉
督脉#
带脉
任脉#金锁固精丸#
牡蛎散#
四神丸#
清带汤#
补中益气汤放射性核素下静脉显影
CT造影
多普勒血管
患者多梦易醒,醒后不易再睡,神疲,面色少华,脉细弱。治法为（ ）符合应激性溃疡表现的是大多数慢性肾病肾功能不全,镇惊安神
滋阴降火,养心安神
益气镇惊,养血安神#
以上均不是多为单个病灶
多伴有高胃酸分泌
胃窦部
针刺不当易引起气胸的腧穴是（ ）患者男性,68岁,突发腹痛伴血尿、尿量减少1天,查血肌酐302μmol／L,肾脏B超示双肾盂积水,最可能出现的酸碱平衡紊乱是下列各证中,一般不见面色白的是（ ）为保护脑组织,临床上必须
进食大量油腻食物后出现腹痛,向腰背部放射,取弯腰抱膝位可减轻疼痛,心率106次/分,律齐,用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动,该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法,称之为（ ）四物汤
玉屏风散#
八珍汤
六
