1. [多选题]消化性溃疡症状严重时的饮食应该是
A. 多食含碱饮食
B. 辛辣过咸食物
C. 适量饮牛奶
D. 少量多餐
E. 正常饮食
2. [多选题]在诊断自身免疫性肝炎时要排除
A. 无过量饮酒史
B. 活动性病毒感染
C. 胆道疾病
D. 无肝毒性药物应用史
E. 无输血及血制品应用史
3. [单选题]具有固护胎儿作用的经脉是( )
A. 督脉
B. 带脉
C. 任脉
D. 阴维脉
E. 阳维脉
4. [多选题]拔罐疗法的禁忌证有( )
A. 出血性疾病
B. 水肿性疾病
C. 大血管部
D. 孕妇腰腹部
E. 毛发过多处
5. [多选题]目前所了解的GIST发生的分子基础是
A. c-kit基因突变是GIST发病机制的核心环节
B. p53基因突变是GIST发病机制的核心环节
C. PDGFRα基因突变对c-kit野生型GIST的发生和发展起着重要作用
D. Kras基因突变是GIST发病机制的核心环节
E. Kras基因缺失是GIST发病机制与核心环节
6. [多选题]乙型肝炎病毒的主要传播途径有 ( )
A. 经输血和血制品传播
B. 经密切接触传播
C. 经消化道传播
D. 经呼吸道传播
E. 母婴垂直传播
7. [单选题]雷丸用于驱虫,宜( )
A. 研末吞服
B. 与其他药同煎
C. 另炖
D. 先煎
E. 后下
8. [多选题]在消化期内抑制胃液分泌的因素( )
A. 盐酸
B. 生长抑素
C. 脂肪
D. 内因子
E. 高张溶液
9. [多选题]原发性肝细胞癌血行转移途径
A. 最早是肝内转移
B. 肾上腺最多见
C. 肝外转移至肺最常见
D. 肝门淋巴结最早
E. 腹膜后转移最早
10. [多选题]下列脏腑中,主要与淋证的发生有关的是( )
A. 肝
B. 脾
C. 肾
D. 胱
E. 小肠
1.正确答案 :CD
解析:1.如果溃疡高度活动或有少量出血,则以进流质饮食为宜。条件允许的话,可以牛奶为主要食物,不仅可供给较多营养,而且牛奶可中和胃酸,有利于止血。2 消化性溃疡患者每天饮食要定时,应有一个基本定量,避免过饥、过饱和偏食。过饱会使胃的负担过重,过少则食物不能完全中和胃酸,CD正确。
2.正确答案 :ABCDE
解析:大多数病人表现为慢性肝炎,约34%的患者无任何症状,仅因体检发现肝功异常而就诊;30%的患者就诊时即出现肝硬化;8%患者因呕血和(或)黑便等失代偿期肝硬化的表现而就诊;部分患者以急性、甚至暴发性起病(约占26%),其转氨酶和胆红素水平较高,临床过程凶险。约17%~48%AIH患者合并其他自身免疫性疾病, 常见的有类风湿性关节炎、甲状腺炎、溃疡性结肠炎、1型糖尿病等,甚至是部分患者首次就诊的原因。故上述因素都需要排除。
3.正确答案 :B
4.正确答案 :ABCDE
5.正确答案 :AC
解析:GIST发生的分子基础包括c-kit基因突变是GIST发病机制的核心环节,PDGFRα基因突变对c-kit野生型GIST的发生和发展起着重要作用。故选:AC。GIST是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,由突变的c-kit或血小板源性生长因子受体 (PDGFRA)基因驱动;组织学上多由梭形细胞、上皮样细胞、偶或多形性细胞,排列成束状或弥漫状图像,免疫组化检测通常为CD117或DOG-1表达阳性?
6.正确答案 :ABE
解析: HBV主要的传播途径是血液传播(输血和血制品)。其次是母婴传播,即分娩前后及过程中由带乙型肝炎病毒的母亲感染新生儿,母乳喂养也可导致母婴传播,该传播途径在中国占很大比重,慢性乙型肝炎患者中,40%~50%的患者均来源于母婴传播。第三是密切接触传播,如通过精液和阴道分泌物传播病毒。第四是医源性传播,如消毒不彻底、不安全注射等。故选:ABE。
7.正确答案 :A
8.正确答案 :ABCE
解析:正常人的胃液分泌是由促进因素和抑制因素两方面作用的结果。在消化期内,抑制胃液分泌的主要因素有:(1)盐酸:胃是消化道内唯一能分泌酸的器官,当胃内盐酸达到一定浓度时,就反过来抑制胃腺的分泌,维持胃酸的适度水平。盐酸这种负反馈性自动调节作用,对消化道的生理活动具有重要意义。(2)脂肪:脂肪及其消化产物进入十二指肠,能显著地抑制胃液分泌。脂肪抑制胃液分泌的机理为:脂肪能刺激小肠产生抑胃肽、胰泌素,而这些物质能抑制胃液分泌。所以对患有腹胀、纳差等症状的病人,应少吃脂肪多的食物,以免抑制胃液分泌,加重消化不良症状。(3)高渗溶液:如高浓度的盐水等,进入小肠后能反射性地抑制胃液分泌。(4)生长抑素对胃酸分泌具有很强的抑制作用。
9.正确答案 :AC
10.正确答案 :ABCD
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