卫生副高考试宝典2024儿科护理学副高卫历年考试真题(C9)

1.正确答案 ：D

解析：新生儿的脉率跟呼吸频率正常新生儿每分钟呼吸为40~45次；1岁以下为30次；1~3岁为24次左右

2.正确答案 ：C

解析：分离性焦虑,具体表现为三个阶段:反抗、失望、否认

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

解析：应该是6岁以下小儿禁用氨基糖苷类药物。因此D选项错误

5.正确答案 ：B

解析：护理措施1、口腔护理：溃疡性口炎用3%过氧化氢溶液或0.1%利凡诺溶液清洗溃疡面，年长儿可用含漱剂。鼓励多饮水，进食后漱口，保持口腔黏膜湿润和清洁，减少口腔细菌繁殖。对流涎者，及时清除流出物，保持皮肤干燥、清洁，避免引起皮肤湿疹及糜烂。2、正确涂药：涂药前应先将纱布或干棉球放在颊粘膜腮腺管口处或舌系带两侧，再将病变部粘膜表面洗干净后方能涂药。涂药后瞩患儿闭口10分钟，然后取出纱布或棉球，不可立即漱口、饮水或进食。3、饮食护理：以高能量、高蛋白、含丰富维生素的温凉流质或半流质为宜，疼痛影响进食者，与进食前涂2%利多卡因，避免刺激性食物。不能进食者，应给予肠道外营养。4、食具专用：患儿使用过的食具应煮沸消毒或压力灭菌消毒。5、监测体温：体温超过38.5℃时，予以物理降温，必要时药物降温。同时做好皮肤护理。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

解析：生理性黄疸的特点为：足月儿生理性黄疸多于生后2～3天出现，4～5天达高峰，黄疸程度轻重不一，轻者仅限于面颈部，重者可延及躯干、四肢，粪便色黄，尿色不黄，一般无不适症状，也可有轻度嗜睡或纳差，黄疸持续7～10天消退；早产儿多于生后3～5天出现黄疸，5～7天达高峰。早产儿由于血浆白蛋白偏低，肝脏代谢功能更不成熟，黄疸程度较重，消退也较慢，可延长到2～4周。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

解析：及时发现是否有洋地黄中毒现象。用药期间：须多给患儿进食富含钾的食物，或按医嘱给氯化钾溶液，因低钾血症是导致强心苷中毒反应较常见的诱因。 【该题针对“实践能力-充血性心力衰竭护理措施”知识点进行考核】

10.正确答案 ：D

解析：该题是专业知识记忆题。主要考查小儿胃食管反流症状消失的时间。新生儿食管下端贲门肌发育不成熟，常发生胃食管反流，一般在小儿8～10个月时胃食管反流症状消失。该题正确的答案是D。

11.正确答案 ：C

解析：典型症状出现在咽部。表现为咽部充血，起病2日内口腔黏膜出现数个（少则1～2个，多达10余个）小的（直径1～2mm）灰白色疱疹，周围绕以红晕。2～3日后红晕加剧扩大，疱疹破溃形成黄色溃疡。此种黏膜疹多见于扁桃体前柱，也可位于软腭，悬雍垂，扁桃体上，但不累及齿龈及颊黏膜。

12.正确答案 ：ABCDE

解析：严密隔离的主措施:1.患者应住单间病室通向走廊门窗须关闭室内物品力求简单并耐消毒室外挂有醒目标志禁止患者出病室禁止探视患者。2.接触患者时必须穿隔离衣、鞋戴口罩、帽子必要时戴手套消毒措施务须严格。3.室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒1次/d。 4.患者排泄物、分泌物须经严格消毒处理方排放。故选ABCDE。

13.正确答案 ：C

解析：鹅口疮是由白色念珠菌感染所引起，白色念珠菌就是许多微生物中的一种，通常多发生在口腔不清洁、营养不良的婴儿中，在体弱的成年人中亦可发生。

14.正确答案 ：D

解析：该题为专业知识记忆题。主要考查小儿中毒性细菌性痢疾潜伏期多数为1～2天，短者数小时，起病、发展快，高热可>40℃(少数不高)，迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷，肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻，也有在发热、脓血便后2～3天始发展为中毒型，其直接的证据是通过大便标本培养出痢疾杆菌。

15.正确答案 ：C

解析：1.严格消毒隔离，按肠道传染病隔离。 　　2.严密观察病情：监测体温变化、代谢性酸中毒表现、低血钾表现、判断脱水程度、观察记录大便次数、颜色、性状、量，做好动态比较，为输液方案和治疗提供可靠依据。正确记录24小时出入量。 　　3.合理安排饮食：一般在补充累积损失阶段可暂禁食4～6小时（母乳喂养者除外），腹泻次数减少后，给予流质或半流质，少量多餐。 　　4.臀部护理：勤换尿布，勤用温水清洗臀部并擦干，局部皮肤发红处涂以鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻，促进局部血液循环。5.小儿腹泻时不必急于马上止泻，尤其是腹泻早期不能使用抑制肠蠕动的药物，而应该治疗因腹泻引起的脱水和营养不良。

16.正确答案 ：D

解析：消除链球菌感染肌注青霉素不少于2周，剂量为60～80万U/kg

17.正确答案 ：A

解析： ①继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗，以缩短腹泻后的康复时间，应根据疾病的特殊病理生理状况、个体消化吸收功能和平时的饮食习惯进行合理调整。②母乳喂养的婴儿继续哺乳，暂停辅食；人工喂养儿可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其它代乳晶，由米汤、粥、面条等逐渐过渡到正常饮食。有严重呕吐者可暂时-禁食4～6小时(不禁水)，待好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。③病毒性肠炎多有继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏，对疑似病例可暂停乳类喂养，改为豆制代乳品，或发酵奶，或去乳糖配方奶粉以减轻腹泻，缩短病程。④腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食，并每日加餐一次，共2周。

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：D

解析：流行性腮腺炎常见的并发症有脑膜脑炎、胰腺炎、睾丸炎和卵巢炎，中耳炎少见。

20.正确答案 ：ABCD

解析：理疗指的是利用人工物理因子疗法如电疗法、光疗法、磁疗法、超声疗法、热疗法、冷疗法、水疗法、生物反馈疗法等；针灸镇痛属中医治疗，故选ABCD。