卫生系统招聘考试宝典医学影像专业知识真题答案+专家解析(@1)

1.正确答案 ：D

解析：蛛网膜下腔出血首选的检查方法为颅脑CT。CT表现：少量蛛网膜下腔出血表现为局部脑沟、脑池呈高密度；出血量较多则脑沟、脑池内均可见高密度出血，形成脑沟、脑池铸形。无脑水肿和占位表现。

2.正确答案 ：E

解析：鼻咽癌的CT表现：①鼻咽侧壁增厚，鼻咽腔内软组织肿块；②颅底骨质破坏，颅内侵犯，常累及海绵窦、桥小脑脚等处；③增强扫描肿块内可见不同程度的强化，密度不均匀；④早期可有淋巴结转移.颈部淋巴结肿大，多呈等密度，增强扫描轻、中度强化，内部密度多均匀。

3.正确答案 ：A

解析：痛风早期最易侵犯第1跖趾关节。病开始可累及包括第一跖趾关节在内的2个或3个关节。第1跖趾关节病变约占痛风病人的50%，为本病多发关节。踝、跗、膝、肘和腕关节也可见到。

4.正确答案 ：D

解析：微气泡直径小于5μm，可通过左心进入冠脉在心肌的小分支。

5.正确答案 ：ABCD

解析：食管癌X线表现：①早期黏膜皱襞紊乱、粗糙、中断，局限性管壁僵硬、蠕动中断，小的充盈缺损，小的龛影；②中晚期明显的不规则狭窄和充盈缺损，管壁僵硬。

6.正确答案 ：A

解析：由于支气管壁慢性感染、管壁增厚及周围结缔组织增生，病变区肺纹理增多、增粗，排列紊乱，直到肺外带仍较明显，增厚的管壁中如含气，片上可见平行的双粗线，称为“双轨征”，如有脓液潴留，则呈粗条状甚至杵状，扩大的支气管在断面上呈圆圈影，如多个小圆圈影聚在一起，就现蜂窝状。大的囊状扩张可见多个圆形或卵圆形透亮区，大小可自数毫米至2~3cm，其下缘壁增厚显影，似卷发，又称“卷发征”，囊腔中有时还有液平。

7.正确答案 ：B

解析：肝硬化声像图特点：肝脏轮廓形态变化，肝硬化早期肝脏肿大，但形态正常，表面尚平滑。后期肝脏各径线测值显著小于正常。部分病例随病程进展显示肝右叶明显萎缩，左叶轻微萎缩或有肿大倾向。门脉性肝硬化肝表面呈锯齿状改变，坏死后性肝硬化表面显示粗大的结节，当其直径>3mm时，肝表面出现明显凸凹不平，在腹壁和肝之间存在腹水时而更易见到，所有肝硬化患者的肝缘变钝。

8.正确答案 ：B

解析：多发性骨髓瘤起于红骨髓，好发于富含红骨髓的部位，如颅骨、脊椎、肋骨、骨盆、胸骨、股骨和肱骨近端等。

9.正确答案 ：B

解析：髓母细胞瘤和室管膜瘤均好发于儿童或青少年，且髓母细胞瘤主要发生在小脑蚓部，容易突入第四脑室。

10.正确答案 ：C

解析：胃食管静脉曲张破裂出血是门静脉高压主要的并发症，也是肝硬化病人死亡或进行肝移植的主要原因。

11.正确答案 ：A

解析：彩色多普勒超声能够比较清晰的显示移植肝的二维结构以及血流动力学状态，它对肝移植术后肝动脉并发症的诊断具有重要价值，已成为肝移植病人术后的首选检查手段。

12.正确答案 ：A

解析：室间隔缺损患者左心流量增大，故左房、左室可以增大。

13.正确答案 ：D

解析：超声造影的适应证：①腹腔实质性脏器、小器官（甲状腺、乳腺）以及腹膜后肿瘤的定性诊断以及早期发现。如肝脏肿瘤术前检查可以判断卫星病灶的数目、位置，避免“抓大放小”，提高治疗效果；②血管狭窄、闭塞或血管畸形等的明确诊断，以及血栓子良恶性的判断；③外伤性疾病的明确诊断，腹部闭合性创伤怀疑肝脾非完全性破裂时行超声造影可通过观察肝脾实质内是否有造影剂异常灌注、聚集进行判断；④引导和监测肝脏等实质脏器的微创介入治疗，有助于选择合适的介入治疗窗，避免直接穿刺损伤肝包膜下肿瘤而造成难以控制的出血：肾脏囊肿介入治疗前行超声造影检查可疑明确判断囊性暗区与集合系二者之间的关系；⑤心脏二维图像不理想、缺血性心脏病的诊断以及心脏占位病变如肿瘤、血栓等的检测。

14.正确答案 ：D

解析：空腔壁的厚度一般在1mm以下，厚度均匀，内外缘均光滑，可有液平，多见于支气管扩张；而空洞是指肺内均有完整的壁包绕的含气腔隙，壁的厚度在1mm以上，薄壁空洞多见于肺结核，厚壁空洞可见于肺癌、肺结核、肺脓肿。

15.正确答案 ：C

解析：正常成人每天由肝脏和胆脏共同生成并分泌的胆汁量大约有800~1 000ml。

16.正确答案 ：D

解析：右心造影需通过肺循环和体循环。

17.正确答案 ：BCDE

解析：溃疡型胃癌X线表现：①龛影形状不规则，多呈半月形，外缘平直，内缘不整齐而有多个尖角；②龛影位于胃轮廓之内，周围绕以宽窄不等的透明带，即环堤，轮廓不规则而锐利，其中常见结节状或指压迹状充盈缺损，以上表现被称为半月综合征；③癌瘤区蠕动消失。

18.正确答案 ：B

解析：脑脓肿化脓期包膜轻度强化，一般环壁略厚而不均匀，外缘模糊；薄膜形成期，包膜显示完整、光滑、均匀、薄壁之特点，而且强化明显。

19.正确答案 ：A

解析：食管的3个压迹：主动脉弓压迫食管左侧壁，相当于第4胸椎水平；左主支气管压迫食管左前壁，相当于第4胸椎下缘水平；左心房压迫食管前壁。在老年人，明显迂曲的降主动脉可在食管下端后缘造成另一个压迹。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：与X线成像相关的特性：①穿透性X线波长很短，具有很强的穿透力，并在穿透过程中受到一定程度的吸收即衰减.X线管电压愈高，所产生的X线的波长愈短，穿透力也愈强，X线的穿透力还与被照体的密度和厚度相关，此特性是X线成像的基础；②荧光效应X线能激发荧光物质产生肉眼可见的荧光，是进行透视检查的基础；③摄影效应X线能使许多物质产生光化学反应，是X线成像的基础；④电离效应X线通过任何物质都可使原子、分子电离，产生生物学效应。