患者，男，58岁，突然剧烈头痛伴恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，脑

[单选题]患者，男，58岁，突然剧烈头痛伴恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力增高，最可能的诊断为

A. 偏头痛
B. 脑血栓形成
C. 颅内感染
D. 蛛网膜下腔出血
E. 三叉神经痛

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[单选题]对于正常脾脏大小不正确的是

A. 腋中线上脾脏长度约为4~7cm
B. 叩诊左侧腋中线在第9～11肋间
C. 正常情况下，平卧位肋下触不到脾脏
D. 正常情况下，侧卧位肋下可触及脾脏
E. 叩诊脾脏浊音区不超过左侧腋前线

正确答案 ：D

[单选题]急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是

A. 胰蛋白酶原
B. 糜蛋白酶原
C. 前磷脂酶
D. 前弹性蛋白酶
E. 激肽释放酶原

正确答案 ：A

[单选题]男性，42岁，胃溃疡史10年，近2个月上腹疼痛，失去原规律性，伴反酸、嗳气，内科药物治疗效果不满意，急需下列哪项检查( )

A. 钡餐检查
B. B超检查
C. 胃酸测定
D. 便隐血试验
E. 胃镜+活检检查

正确答案 ：E

[多选题]患者男，42岁。因长期便秘来诊（每3d排便1次），症状自成年后一直存在。家族史：父亲于57岁时诊断为结直肠腺瘤；堂兄于54岁时死于结直肠癌；无其他亲属患结直肠息肉、结直肠癌或其他恶性疾病。按目前关于结直肠癌的筛查标准，暂不必要进行的检查是

A. 粪隐血试验
B. 可曲式乙状结肠镜
C. 粪隐血试验和乙状结肠镜
D. 气钡双重对比造影
E. 结肠镜检查

正确答案 ：ABCD

解析：1．大便潜血试验是目前应用最为广泛的结直肠癌筛查方法2．乙状结肠镜检查乙状结肠镜可以直视结直肠的下半部分，包括直肠、乙状结肠和降结肠。由于FOBT的局限性，乙状结肠镜检查被推荐作为结直肠肿瘤的一种筛查手段。3. 结肠镜检查不适合作为大规模人群的一种普查方法，可作为高危人群普查的一种选择性手段。4．气钡双对比钡灌肠单对比钡灌肠（barium enema）对结直肠息肉的诊断价值有限，5.结肠肠镜检测应该是筛查的金标准。故只有E正确。

[单选题]下列药物中哪种可引起假性血尿

A. 磺胺药
B. 吲哚美辛
C. 利福平
D. 环磷酰胺
E. 甘露醇

正确答案 ：C

[单选题]凡十二经脉中气血满溢时，则流注于（ ）

A. 经别
B. 别络
C. 奇经
D. 督脉
E. 浮络

正确答案 ：C

[单选题]女，50岁，反复上腹痛伴消瘦，X线钡餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。首选的进一步处理是 ( )

A. 治疗后复查
B. B超
C. 胃镜及活检
D. 胃液分析
E. 手术探查

正确答案 ：C

[单选题]男性患者，52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化和轻度不典型增生，首选措施是

A. 手术治疗
B. 胃液分析
C. 定期内镜随访检查
D. 定期血清糖抗原检查
E. 定期X线钡餐检查

正确答案 ：C

[单选题]下列各项中，哪一项不是肝硬化腹水合并功能性肾衰竭患者的特征改变( )

A. 少尿或无尿
B. 尿钠低
C. 自发性氮质血症
D. 稀释性低钠血症
E. 肾小管缺血性坏死

正确答案 ：E