临床助理医师考试模拟题库(AH7)

1.正确答案 ：E

解析：热性惊厥发热病开始即使用地西泮口服，控制惊厥发作，故选E；对单纯性热性惊厥，可针对原发病处理，使用退热药物和其他物理降温措施，C不是首要处理方式；A、B不是热性惊厥的处理方法；D是热性惊厥伴感染疾病的措施。

2.正确答案 ：A

解析：该患儿生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数分钟后自行缓解，每次缓解后一切正常，可诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。急救处应迅速控制惊厥，可用水合氯醛或地西泮迅速控制症状。同时尽快补充钙剂，用10%葡萄糖酸钙缓慢静脉注射或滴注。症状控制并用钙剂后，补充维生素D。

3.正确答案 ：A

解析：痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法，原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70%～90%，周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%。

4.正确答案 ：D

解析：初产妇宫口扩张<4cm、经产妇<2cm时，可行温肥皂水灌肠，加速产程进展。灌肠禁忌证：胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强，估计1小时内分娩及患。

5.正确答案 ：A

解析：地方性甲状腺功能减低症多因孕妇饮食缺碘，致使胎儿在胚胎期即因碘缺乏而导致甲状腺功能低下

6.正确答案 ：B

解析：原发性肝癌外科治疗在早期手术切除目前仍是首选的、最有效的治疗方法，主要手术方法为肝切除。

7.正确答案 ：B

解析：主动—被动型这种模式是反映患者置于被动地位，而医生处于主动的主导地位的一种模式，常用于手术、麻醉、抗感染治疗等技术。对休克、昏迷、某些精神疾病、智力严重低下等病，这种模式是适合的。患者是被动型

8.正确答案 ：B

解析：此题主要考查考生的综合应用能力。考点是子宫破裂的诊断。子宫破裂是指在分娩期子宫体部或子宫下段附属裂开。引起子宫破裂的病因有瘢痕子宫、梗阻性难产、子宫收缩药物使用不当、产科手术损伤或其他原因。此例属于瘢痕子宫在分娩过程中出现子宫破裂，故B正确。

9.正确答案 ：A

解析：产后子宫复旧不全是指产后6周子宫仍未恢复到非孕状态。其原因复杂，部分胎盘、胎膜残留，子宫内膜炎或盆腔感染等均可使子宫复旧功能受到障碍。

10.正确答案 ：D

解析：肛管直肠周围脓肿（anorectal abscess）是直肠肛管周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿。肛窦炎是主要因素

11.正确答案 ：A

解析：引起COPD的危险因素包括个体易感因素以及环境因素两个方面，两者相互影响。其中吸烟为最重要的环境发病因素，感染是COPD发生发展的重要因素之一，也是本病急性加重的重要因素。故选A。

12.正确答案 ：C

解析：呋塞米的耳毒性表现为眩晕、耳鸣、听力减退或暂时性耳鸣，肾功能减退者尤其容易发生。其原因可能与内耳淋巴液电解质成分改变有关。呋塞米与氨基糖苷类合用，可诱发或加重耳毒性，故避免合用。故本题选C。

13.正确答案 ：D

解析：先天性心脏病根据左、右两侧及大血管之间有无分流分为：①左向右分流型：见于室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等；②右向左分流型：如法洛四联症和大动脉转位等；③无分流型：心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流，如肺动脉狭窄和主动脉缩窄等。故选D。

14.正确答案 ：B

解析：根据患者对糖皮质激素的治疗反应，可将肾病综合征分为“激素敏感型”（用药8~12周内缓解）、激素依赖型（激素减药到一定程度即复发）和激素抵抗型（激素治疗无效）三类。

15.正确答案 ：D

解析：C型行为的特征为：过度的性格压抑、过分合作、谨慎，社会化程度高、情绪表达障碍。研究认为C型行为可使体内的免疫功能抑制，导致肿瘤发生的概率加大。

16.正确答案 ：C

解析：本题属基本理论应用判断题，有一定难度。考查考生对支气管扩张治疗基本理论的理解。(1)由于支气管扩张发病的主要病因是支气管一肺组织感染和支气管阻塞，因此，抗感染、基础疾病以及体位引流的治疗措施是必不可少的，故A、B、D选项可排除。(2)大咯血时，尤其是内科治疗无效的，需考虑外科治疗，故E选项也可排除。(3)支气管扩张剂可改善气流受限，同时还可协助清理气道分泌物，因此不能作为禁用药，故C为正确答案。

17.正确答案 ：B

解析：血压在160/100mmHg以下者，手术前可不必作特殊准备。故本题选B。

18.正确答案 ：D

解析：子宫内膜异位症一般见于炎症、激素刺激等因素导致，并非输卵管绝育术的并发症，故本题选D。

19.正确答案 ：D

解析：MRI和放射性核素检查在早期诊断准确率大于90%。

20.正确答案 ：E

解析：高血糖可以为致病菌提供丰富的养料，利于其在皮肤的繁殖，这使得糖尿病人较健康人患疖病的可能性增大；糖尿病人本身的机体抵抗力差，免疫防御功能低下，容易导致感染。故选E。