初级卫生资格考试宝典护师历年真题试卷(AH1)

1.正确答案 ：A

解析：甲状腺大部切除术的适应证：①压迫气管，食管、喉返神经者；②胸骨后甲状腺肿；③巨大甲状腺肿影响生活和工作者；④结节性甲状腺肿继发有功能亢进者；⑤结节性甲状腺肿疑有恶变者。禁忌证：①年龄小于20岁的青少年，病情轻、甲状腺肿大不明显的结节性甲状腺肿或甲状腺功能亢进；②老年人合并严重心、肝、肺、内分泌腺等器官的功能损害不能耐受手术。故选A。解题关键：青少年甲状腺功能亢进可能是生长发育诱发的，部分可以自愈，故不可以行手术治疗。

2.正确答案 ：C

解析：哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施：①及时治疗破损乳头；②产妇宜心情舒畅，避免过食肥甘厚味，保持乳头清洁，每次哺乳时要使乳汁吸尽排空，防止乳汁淤积，此是最重要的措施，故本题选C。解题关键：每次哺乳时排空乳汁是预防乳腺炎最重要的措施。

3.正确答案 ：D

解析：慢性胃炎最常见的病因是幽门螺杆菌感染。

4.正确答案 ：B

解析：帕金森病（PD）又称震颤麻痹，是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病，一般在50～65岁开始发病。其治疗药物主要包括：①左旋多巴（L-DOPA）及多巴脱羧酶（DDC）抑制剂：L-DOPA是治疗PD最有效的药物之一；②多巴胺降解酶抑制剂；③抗氧化药物：如维生素E等；④多巴胺能激动剂：如溴隐亭、阿扑吗啡等；⑤多巴增强药：如金刚烷胺等；⑥抗胆碱能药物：如苯海索等。故选B。解题关键：左旋多巴是治疗帕金森病的首选药物。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

解析：甲状旁腺损伤可出现手足抽搐，喉上神经内侧支损伤可出现饮水呛咳。

7.正确答案 ：B

解析：淤积的乳汁为细菌的生长繁殖提供了有利条件。

8.正确答案 ：B

解析：咽食物梗噎感，胸骨后疼痛，进行性咽下困难。

9.正确答案 ：C

解析：病原体多由呼吸道入侵，少数经血行入肺，引起小支气管、肺泡、肺间质炎症。支气管因黏膜炎症使管腔狭窄甚至阻塞，造成通气障碍；肺泡炎症使肺泡壁充血、水肿，炎性细胞浸润、增厚，肺泡腔内充满炎症渗出物，经肺泡壁通道向周围组织蔓延，呈点、片状炎症灶，造成换气障碍。

10.正确答案 ：D

解析：①有伤口者应在石膏干燥前在有伤口的区域开窗，以便日后换药；A错；②手指、脚趾端应暴露在石膏外，以便于观察肢体末端血运情况；B错；③石膏干固后开始对未固定的关节进行功能锻炼，以防关节僵直；C错；④石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕；⑤石膏型内不可填塞敷料或异物，E错。故选D。解题关键：石膏固定未干时用手掌托扶，以免留下手指压痕。

11.正确答案 ：B

解析：库存血红细胞有部分破坏，细胞内钾释放出来，易致患者血钾升高。

12.正确答案 ：D

解析：尿比重测定是最简单的肾功能测定方法。正常尿比重1.015～1.025,尿比重固定或接近1.010,提示肾浓缩功能严重受损而血肌酐和血尿素氮的增高程度与肾实质损害程度成正比，可判断病情和预后

13.正确答案 ：D

解析：急性白血病患者在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷等中枢神经系统症状常提示脑膜白血病（中枢神经系统白血病），由化疗药物难以通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭所致。故选D。

14.正确答案 ：C

解析：术前饮食一般不必严格限制，术前日晚不宜进食太多，且以流质为主，手术当日晨禁饮食，阴道手术或广泛性子宫切除术术前2日改半流质饮食；会阴Ⅲ度裂伤或阴道直肠瘘修补手术，术前2日进少渣半流质饮食。经阴道子宫切除、宫颈锥形切除、尿瘘修补或阴道壁修补等手术的患者，术前3日每日用1:5000高锰酸钾或1:20碘伏等消毒溶液灌洗阴道1次。一般手术前日备皮，当日留置导尿，故本题选C。解题关键：阴式手术者应在术前3日开始阴道准备。

15.正确答案 ：C

解析：破伤风的病菌是破伤风梭菌，为专性厌氧菌，革兰染色阳性，以芽孢状态存在于自然界。

16.正确答案 ：D

解析：发生绞窄性病时，疝内容物可有血供障碍，应立即手术探查，防止病情进一步恶化。

17.正确答案 ：E

解析：月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血、盆腔急性炎症不宜坐浴。

18.正确答案 ：B

解析：使用排钾利尿剂，在排钠的同时也排钾，应注意低血钾的不良反应。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：B

解析：治疗骨折的最终目的是使受伤部位最大可能、尽快地恢复正常功能，有三大原则：①复位：应争取解剖学对位，或接近解剖学对位；手法复位应用最广泛；②固定：合适有效的固定是骨折愈合的关键之一；可继续维持骨折复位后的对位、对线，又可防止不利于骨折愈合的剪力、旋转力和成角活动；③功能锻炼：早期合理的功能锻炼，可促进患肢血液循环，减少肌肉萎缩，保持肌肉力量，防止关节僵硬，促进骨折愈合，故选B。解题关键：复位是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位，固定是继续维持骨折复位后的对位对线。