神经外科医学高级职称(副高)2024冲刺密卷答案解析(R1)

1. [单选题]女，37岁。因突发头痛3小时入院。行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。患者入院后予脱水、止血等治疗。行脑血管造影提示：前交通动脉瘤。当前患者状态为：轻度头痛，轻度颈强直，根据Hunt和Hess分级患者属于哪类

A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级

2. [多选题]"火"性具有的特征包括（ ）

A. 向上
B. 曲直
C. 温热
D. 升腾
E. 升发

3. [多选题]属丘脑的结构有( )

A. 松果体
B. 内侧膝状体
C. 垂体
D. 外侧膝状体
E. 丘脑枕

4. [单选题]外伤后急性脑受压，最可靠的早期临床表现是

A. 血压升高，呼吸、脉搏变慢
B. 头痛，呕吐，视盘水肿
C. 头痛，呕吐，进行性意识障碍
D. 库欣反应
E. 瞳孔由正常变为不等大

5. [单选题]引起杵状指的常见病不包括

A. 胸膜炎
B. 支气管扩张
C. 发绀型先心病
D. 肝硬化
E. 慢性肺脓肿

6. [单选题]无尿是指24小时尿量小于

A. 100ml
B. 200ml
C. 50ml
D. 10ml
E. 250ml

7. [单选题]小脑幕上硬膜外血肿最主要的来源是

A. 颅骨骨折引起的板障出血
B. 颅骨骨折导致脑膜中动脉破裂出血
C. 脑表面的血管破裂出血
D. 帽状腱膜下的血管破裂出血
E. 颞部肌肉的血管出血

8. [单选题]患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级，右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性。考虑诊断为

A. 脊髓炎
B. 脊髓髓内肿瘤
C. 脊髓髓外硬膜下肿瘤
D. 脊髓硬膜外肿瘤
E. 心绞痛

9. [单选题]不是一般项目内容的是

A. 姓名、性别
B. 年龄、籍贯
C. 出生地、住址
D. 习惯、嗜好
E. 民族、婚姻

10. [单选题]休克病理生理变化时，有关微循环的改变，下列不正确的是

A. 微血管自律运动增强，微循环灌流压有所升高
B. 毛细血管前阻力增加，微循环灌流量减少
C. 毛细血管后阻力增加，血液淤滞，静脉回流减少
D. 血液流变性质改变，血液黏滞性增加，促使血小板聚集
E. 弥散性血管内凝血，组织缺血、缺氧加重，细胞坏死

11. [单选题]小脑幕裂孔疝，最好发于下列哪个疾病

A. 小脑肿瘤
B. 小脑脓肿
C. 颞叶肿瘤
D. 垂体腺瘤
E. 脑干肿瘤

12. [单选题]外感病如见舌绛有苔，多提示（ ）

A. 气分热盛
B. 上焦湿热
C. 阴虚火旺
D. 胃肠热甚
E. 热入营血

13. [单选题]温脾汤的主治是（ ）

A. 寒积便秘
B. 脾胃虚弱
C. 脾阳不足，寒积便秘
D. 脾阳不足
E. 脾虚湿盛

14. [多选题]颅内动脉瘤按病因可分为

A. 先天性动脉瘤
B. 感染性动脉瘤
C. 动脉硬化性动脉瘤
D. 外伤性动脉瘤
E. 夹层动脉瘤

15. [单选题]患者伴有大量腹水时，为了确定有无肝脏肿大，最好采用下列哪一种触诊手法

A. 单手触诊法
B. 双手触诊法
C. 钩指触诊法
D. 冲击触诊法
E. 胸膝位触诊法

16. [单选题]关于功能残气量的描述错误的是

A. 可直接由肺量计测得
B. 具有较好的重复性
C. 主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系
D. 超过40%提示肺气肿
E. 肺弹性回缩力下降可使FRC增高

17. [单选题]诊断DIC可以选下列哪组检测作为筛检试验

A. PLT、BT和CT
B. PLT、PT和纤维蛋白原测定
C. TT、3P试验和血清FDP测定
D. 优球蛋白溶解时间、3P试验和D-D测定
E. PLT、TT和D-D测定

18. [单选题]颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经

A. 嗅神经
B. 视神经
C. 动眼神经
D. 迷走神经
E. 面神经

19. [单选题]满面通红多属（ ）

A. 阴虚证
B. 实热证
C. 肝胆湿热证
D. 戴阳证
E. 血瘀证

20. [单选题]小脑幕裂孔疝时，疝入小脑幕裂孔的组织主要是

A. 额叶内侧
B. 颞叶钩回
C. 顶下小叶
D. 枕叶
E. 小脑扁桃体

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