食管癌恶性程度最高的是

[单选题]食管癌恶性程度最高的是

A. 髓质型
B. 蕈伞型
C. 溃疡型
D. 缩窄型
E. 未定型

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[单选题]原发性肝癌主要应鉴别的疾病是( )

A. 多囊肝
B. 肝肉瘤
C. 慢性肝炎
D. 肝硬变
E. 肝内胆管结石

正确答案 ：D

[多选题]关于胰岛素的使用原则和剂量调节，下列哪些说法错误

A. 2型糖尿病病人常采用胰岛素+磺脲类或胰岛素+双胍类
B. 2型糖尿病病人常采用每天3～4次胰岛素皮下注射
C. 胰岛素的应用应在一般治疗和饮食治疗的基础上进行
D. 1型糖尿病病人主张严格控制血糖，常用胰岛素强化治疗
E. 1型糖尿病病人常采用早餐和晚餐前各注射1次混合胰岛素

正确答案 ：BE

[单选题]阿托品可应用于 ( )

A. 房室传导阻滞(结外阻滞)
B. 不完全性三度房室传导阻滞
C. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
D. 窦性心动过速
E. 完全性三度房室传导阻滞

正确答案 ：B

[单选题]治疗湿热食积的主方是（ ）

A. 大承气汤
B. 温脾汤
C. 麻子仁丸
D. 枳实导滞丸
E. 保和丸

正确答案 ：D

[单选题]女性，18岁，面色苍白1年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检验：HCB60g／L，血涂片中可见大量小球形红细胞，网织红细胞15%，Coombs试验(-)，红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0.70%NaCl，完全溶血为0.46%NaCl。本例溶血性贫血的发病机制最可能是

A. 血红蛋白分子结构异常
B. 红细胞珠蛋白肽链合成量减少
C. 红细胞自身抗体产生
D. 红细胞膜缺陷
E. 红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷

正确答案 ：D

解析：红细胞渗透脆性试验阳性见于遗传性球形红细胞增多症、椭圆形红细胞增多症、部分自身免疫性溶血性贫血。

[单选题]评价食物蛋白质营养价值的主要依据是

A. 蛋白质的含量
B. 蛋白质的表观消化率
C. 蛋白质的真消化率
D. 蛋白质的生物利用率
E. 氮平衡试验

正确答案 ：D

解析：蛋白质的生物利用率的高低是评价食物蛋白质营养价值的主要依据。

[单选题]髌骨骨折容易误诊的是：

A. 粉碎骨折
B. 横形骨折
C. 星状骨折
D. 撕脱骨折
E. 纵形骨折

正确答案 ：E

[多选题]对心的系统连属，描述正确的是（ ）

A. 心在窍为舌
B. 心在志为喜
C. 心在液为汗
D. 与小肠相表里
E. 心在体合脉

正确答案 ：ABCE

[单选题]属于使药作用范畴的是

A. 引药至病所
B. 针对某些次要症状发挥治疗作用
C. 消除或减低君、臣药之毒性
D. 缓和君、臣药之峻烈
E. 协助君臣治疗兼证

正确答案 ：A

解析：使药是指中药方剂中具有调和诸药作用，或引方中诸药直达病所的药物的统称，分调和药、引经药等；使其合力祛邪，如牛膝、甘草就经常作为使药入方。使药[1]??引证解释谓医生处方用药。《后汉书·方术传·郭玉》：“其为疗也，有四难焉：自用意而不任臣，一难也；将身不谨，二难也；骨节不彊，不能使药，三难也；好逸恶劳，四难也。”君臣佐使是方剂组成的基本原则。方剂的组成有一定的规律，就是君、臣、佐、使的配合。《黄帝内经素问·至真要大论》：“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使。”目前，有把君臣佐使改为主药、辅药、佐药、引药的，这样更切近实用；在组方体例上，君药宜少，一般只用一味，若病情比较复杂，亦可用至二三味。君药不宜过多，多则药力分散，而且互相牵制，影响疗效。臣药可多于君药，佐药常常多于臣药，而使药则一二味足矣。总之，在一首方剂中，君药是不可缺少的，而臣、佐、使是否均需具备，以及其药味的多少，则应根据病情和治疗的需要以及所选药物的作用来决定。故此题应选E。