不符合急性心肌梗死胸痛特点的是

[单选题]不符合急性心肌梗死胸痛特点的是

A. 在体力活动或情绪激动当时发作，休息数分钟可缓解
B. 胸痛比心绞痛更严重
C. 持续时间长，含服硝酸甘油不缓解
D. 可伴休克
E. 可伴心力衰竭或心律失常

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[单选题]李某，男性，58岁，吸烟史36年，近5天出现痰多咳嗽，李某已经有戒烟意愿，应该立即采取措施的是

A. 帮助其了解戒烟的危害
B. 宣传戒烟的好处
C. 提供戒烟的药物
D. 支持随诊
E. 帮助确定戒烟日期

正确答案 ：E

解析：对于愿意戒烟的吸烟者采用SA法进行治疗，即"询问(ask)、建议(advice)、评估(as-sess)、帮助(assist)和安排随访(arrange)"。

[单选题]女，35岁。初产妇，妊娠34周，心慌，不能平卧一天。查体：P120次/分，R30次/分。BP140/90mmHg。心界向左下扩大，双肺满布湿啰音，胎心率145次/分。正确的处理措施是

A. 纠正心衰，后期治疗
B. 纠正心衰同时剖宫产
C. 纠正心衰后引产
D. 纠正心衰后剖宫产
E. 纠正心衰同时破膜引产

正确答案 ：D

解析：妊娠34周不能平卧、双肺满布湿啰音，提示心功能Ⅲ级。休息时心率>110次/分、呼吸>20次/分考虑为妊娠合并心衰。妊娠伴心衰，原则是待心力衰竭控制后再行产科处理。该产妇心功能Ⅲ级，应行剖宫产。 　　【避错】经阴道分娩适用于心功能Ⅰ~Ⅱ级、胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好者。剖宫产适用于心功能Ⅲ~Ⅳ级者。

[单选题]泌尿系非特异性细菌感染，下列哪种细菌最常见

A. 链球菌
B. 大肠杆菌
C. 葡萄球菌
D. 变形杆菌
E. 肺炎双球菌

正确答案 ：B

解析：泌尿系非特异感染,常见的病原菌主要为革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌和变形杆菌等;亦有革兰阳性球菌,如金黄色葡萄球菌。

[单选题]患者，女，65岁。心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是

A. 超声心动图
B. 心肌核素显像
C. 心电图
D. 胸部X线片
E. 冠状动脉CT造影

正确答案 ：A

解析：心尖部Ⅲ/6级收缩期提示二尖瓣关闭不全，需用超声心动图确诊；突发胸痛伴大汗3小时提示急性心肌梗死，确诊首选心电图，心电图中面向梗死部位的导联ST段抬高，并有异常Q波。

[单选题]慢性肾小球肾炎，GFR65ml/min，最主要的治疗是

A. 应用β-受体阻断剂
B. 应用α-酮酸
C. 低蛋白饮食
D. 应用包醛氧化淀粉
E. 应用ACEI

正确答案 ：C

解析：治疗以防止或延缓肾功能进行性损害、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主，而不是以消除蛋白尿、血尿为目的。一般采取综合治疗措施，强调休息，避免剧烈运动，限制饮食，预防感染。对肾功能不全病人应及早采用低蛋白饮食。另外，积极控制血压。

[单选题]给恋物癖者电击的方法属于

A. 家庭脱敏
B. 冲击疗法
C. 厌恶疗法
D. 松弛疗法
E. 自由联想

正确答案 ：C

解析：常见行为治疗及其适应证：①脱敏疗法：恐惧症、焦虑等。故A项错误。②冲击疗法：恐惧症、强迫症等。故B项错误。③放松疗法用于治疗各种焦虑性神经症、恐惧症。④自由联想是弗洛伊德所创立的经典精神分析疗法，不属于行为疗法。⑤厌恶疗法：酒精依赖、海洛因依赖、窥阴癖、露阴癖、恋物癖、强迫症等。故选C。