2023临床执业医师卫生资格考试模拟题库(A2)

1.正确答案 ：A

解析：婴儿期指生后至满1周岁前，是小儿生长发育最迅速的时期。

2.正确答案 ：A

解析：心血管疾病是肾衰竭最常见的死因。大部分患者有不同程度的高血压，会加重肾损害，高血压可引起动脉硬化、左心室肥大和心力衰竭。左心室病变是肾衰竭极为重要的危险因素，心力衰竭是常见的死亡原因之一，本病动脉硬化进展迅速，冠心病是主要死亡原因之一。故选A。

3.正确答案 ：B

解析：患者左上腹外伤后出现休克症状、移动性浊音阳性且腹腔穿刺抽出不凝血，故考虑患者为脾破裂。 　　【避错】空腔脏器破裂主要表现为腹膜炎，实质性脏器破裂主要表现为出血。腹部外伤后出现休克症状且腹腔穿出不凝血应考虑腹腔实质性器官受损，左上腹多为脾破裂，右上腹多为肝脏破裂，且肝脏破裂是可伴有腹膜刺激征阳性。

4.正确答案 ：A

解析：轮状病毒性肠炎：秋、冬季，6～24个月婴幼儿多见。起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，无明显感染中毒症状。病初1～2天常发生呕吐，随后出现腹泻。大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量黏液，无腥臭味。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。大便显微镜检查偶有少量白细胞。抗生素诱发的肠炎有：①金黄色葡萄球菌肠炎：多继发于使用大量抗生素后，病程与症状常与菌群失调的程度有关，有时继发于慢性疾病的基础上。表现为发热、呕吐、腹泻、不同程度中毒症状、脱水和电解质紊乱，甚至发生休克。典型大便为暗绿色，量多带黏液，少数为血便。大便显微镜检查有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌，培养有葡萄球菌生长，凝固酶阳性。②真菌性肠炎：多为白色念珠菌所致，2岁以下婴儿多见。常并发于其他感染，或肠道菌群失调时。病程迁延，常伴鹅口疮。大便次数增多，黄色稀便，泡沫较多带黏液，有时可见豆腐渣样细块（菌落）。大便显微镜检查有真菌孢子和菌丝。大肠杆菌肠炎：多发生在夏季。起病较急。轻症仅大便次数稍增，性状轻微改变。重症腹泻频繁，量多，呈水样或蛋花样或血冻样黏液，镜检无白细胞或大量白细胞。伴呕吐，常发生脱水、电解质和酸碱平衡紊乱。

5.正确答案 ：D

解析：本试题主要考核考生对受体与配体结合特点的理解。受体与配体结合特点为高度专一性、高度亲和力、可饱和性、可逆性、非共价键结合。当受体与配体结合并发挥生物学作用后，两者需解离，受体可恢复到原来的状态被细胞再利用，所以是可逆性的结合。本题正确答案是D。

6.正确答案 ：B

解析：对药物无效的反复室性心动过速/心室颤动发作的心力衰竭患者可用置入型心脏转复除颤器（ICD）。

7.正确答案 ：E

解析：由于每次吸入的气体中一部分将留在鼻或口与终末细支气管之间的呼吸道内，这部分气体不参与肺泡与血液之间的气体交换，为无效腔。肺泡通气量为每次吸入肺泡的新鲜空气量（潮气量-无效腔气量）乘以呼吸频率，是真正有效的气体交换量，E正确。肺活量指尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量。用力肺活量是指一次最大吸气后再尽力尽快呼气时，在一定时间内所能呼出的气体量。肺总量是肺所能容纳的最大气体量。每分通气量是每分钟吸入或呼出的气体总量。故选E。

8.正确答案 ：D

解析：肾病综合征的治疗：①激素疗法；②免疫抑制剂；③利尿药。

9.正确答案 ：C

解析：精神发育迟滞是一组起病于中枢神经系统发育成熟（18岁）以前，以智力发育低下和社会适应困难为临床特征的心理发育障碍。临床表现为不同程度的智力低下和社会适应困难。WHO根据智商将精神发育迟滞分为四个等级：(1)轻度，IQ在50～69之间，成年以后可达到9～12岁的心理年龄，占85%。(2)中度，IQ在35～49之间，成年以后可达6～9岁的心理年龄，占10%。(3)重度，IQ在20～34之间，成年以后可达3～6岁的心理年龄，占3%～4%。(4)极重度，IQ在20以下，成年以后可达到3岁以下的心理年龄。

10.正确答案 ：B

解析：是一种过敏性疾病多数在年幼或青年时发病，并在春秋季或遇寒时发作。哮喘发作时来去较快，且以呼气性困难为特点；哮喘停止后如同正常人一样。