适于脾切除术治疗的造血系统疾病

[多选题]适于脾切除术治疗的造血系统疾病

A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 丙酮酸激酶缺乏症
C. 地中海贫血
D. ITP
E. 缺铁性贫血

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[多选题]妊娠合并阑尾炎的特点及处理原则是

A. 疼痛位置不典型
B. 以保守治疗为主
C. 炎症易扩散
D. 可导致流产
E. 腹膜刺激征不明显

正确答案 ：ACDE

解析：妊娠合并阑尾炎一经确诊，在给予大剂量广谱抗生素的同时，为防止炎症扩散，应尽快行手术治疗。对高度怀疑患急性阑尾炎的孕妇，也有剖腹探查的指征，可以手术，答案B描述错误，本题答案选择ACDE。

[单选题]"寒极生热，热极生寒"、"重阴必阳，重阳必阴"所指的病理情况是（ ）

A. 阴阳偏盛
B. 阴阳偏衰
C. 阴阳平衡
D. 阴阳转化
E. 阴阳互损

正确答案 ：D

[多选题]病人男性，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近年来出现大便呈柏油样，大便隐血试验(++++)。对此病人应考虑

A. 癌肿复发
B. 消化道溃疡出血
C. 直肠癌出血
D. 直肠息肉出血
E. 痔出血
F. 胃癌出血

正确答案 ：ABF

解析：低位的直肠、肛门部出血都不会是柏油样黑便。除考虑有结肠癌复发或再发之外，溃疡病或胃癌的出血也是考虑的因素。

[多选题]部分脾切除术适用于

A. 脾脓肿
B. 局限在脾脏某一部位的良性囊肿
C. 肝硬化、脾大
D. 某些类型的外伤性脾破裂
E. 慢性粒细胞白血病

正确答案 ：BD

[多选题]十宣穴点刺出血所治的病证是（ ）

A. 高热
B. 昏迷
C. 咽喉肿痛
D. 中暑
E. 泄泻

正确答案 ：ABCD

[多选题]既补肾又温脾的药物是（ ）

A. 鹿茸
B. 益智仁
C. 补骨脂
D. 菟丝子
E. 淫羊藿

正确答案 ：BC

[多选题]下列哪些属于成分输血

A. 输新鲜全血
B. 输白蛋白
C. 输右旋糖酐
D. 输血小板悬浊液
E. 输新鲜血浆

正确答案 ：BDE

[多选题]肝脏手术患者术后行营养支持，下列说法正确的是

A. 术后12～24小时进食或行肠内营养
B. 以35～40kcal/(kg·d)补充能量
C. 以1.2～1.5g／(kg·d)补充蛋白
D. 肝性脑病患者采用富含支链氨基酸的肠内营养配方
E. 可采用鼻胃管或空肠造口术行早期肠内营养支持

正确答案 ：ABCDE

解析：术后12～24h进食或行肠内营养非蛋白能源根据病情需要给予146～188 kJ(35～45 kcal/kg.d)，由25%葡萄糖和20%脂肪乳剂(SSPC)提供，糖脂能量比为2∶1，氮量0.30～0.40 g/(kg.d)，选择7%Vamin(SSPC)氨基酸溶液和支链氨基酸溶液，并按糖∶胰岛素=8∶1加入正规胰岛素；适量给予微量元素Addamel，维生素(Soluvite和Vitaliid)；水与电解质按出入平衡供给。所有成分配制成全营养混合液(TNA)，持续12～14 h输完。输入途径为锁骨下静脉6例、颈内静脉5例和外周静脉4例。抗生素等其他药物另外选择周围静脉途径输入。隔日检测肝肾功能、电解质、血糖和血脂，根据检测结果调整电解质、补液量，并适量输入人体白蛋白和血浆；低血容量者予以全血。TPN时间最长9天，最短5天，平均6.5天，逐渐过渡到肠内营养(EN)。可采用鼻胃管或空肠造口术行早期肠内营养支持