执业医师资格考试宝典乡村全科助理医师历年真题解析(A4)

1.正确答案 ：A

解析：本患者P波消失，代之以f波，节律绝对不规则，诊断为房颤。（1）房颤特点为：①P波消失，代之以f波；②f波频率为350~600次/min，其大小、形态和振幅不同；③心室律绝对不规则；④QRS波群形态正常。（2）房颤治疗主要为：①抗凝；②转复并维持窦性心律；③控制心室率。转复为窦性心律包括：药物转复、电转复、导管消融。药物方面：ⅠA类（奎尼丁、普鲁卡因胺）、ⅠC类（普罗帕酮）、Ⅲ类（胺碘酮）。控制心室率的药物包括β受体拮抗剂（美托洛尔）、钙通道阻断剂（维拉帕米）或地高辛。无器质性心脏病目标是控制心室率<110次/min。

2.正确答案 ：B

解析：失眠是阳不入阴，神不守舍的病理表现。虚证多由阴血亏虚，心神失养；或心虚胆怯，神魂不安；或阴虚火旺，内扰心神所致。实证多由火邪、痰热内扰心神，使心神不宁，或食滞内停而致。

3.正确答案 ：A

解析：测量血压诊室测量血压是评估血压的主要方法，必要时可配合家庭血压及动态血压测量。在未用抗高血压药物的情况下，非同日3次测量，成年人收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即为高血压。患者既往有高血压病史，目前正在服用抗高血压药物，血压虽低于140/90mmHg，也应诊断为高血压。

4.正确答案 ：A

解析：婴儿期来自母体的免疫抗体逐渐消失，自身免疫系统尚未完全成熟，易患传染病和感染性疾病。保健重点在于提倡母乳喂养、指导及时合理添加辅食、实施预防接种和预防感染、指导适宜心理发育的养育方法、早期各类发育迟缓与残疾筛查和早期干预。良好生活习惯培养和心理卫生的养成需要从此期开始。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

解析：里证指病变部位在内，脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。

7.正确答案 ：D

解析：CO中毒解救的首要步骤是迅速将患者转移到空气新鲜处，终止CO继续吸入，而不是原地抢救，D项说法错误。故选D。

8.正确答案 ：C

解析：根据《传染病防治法实施条例》第四十六条规定：患甲类传染病、炭疽死亡的，应当将尸体立即进行卫生处理，就近火化。患其他传染病死亡的，必要时，应当将尸体进行卫生处理后火化或者按照规定深埋。理由：鼠疫、霍乱和乙类传染病中的炭疽病（指肺炭疽），有极强的传染性，尸体含有大量的病原体，不经严格处理，容易造成环境的污染，引起续发病例的发生，甚至可能造成这些疾病的再度暴发和流行。

9.正确答案 ：C

解析：测量偏倚是对研究所需指标或数据进行测量或测定时产生的偏倚。

10.正确答案 ：E

解析：知识、信念、态度、价值观是影响健康行为的倾向因素，故选E。