下列为高热患者实施的护理措施哪项不妥

[单选题]下列为高热患者实施的护理措施哪项不妥

A. 密切观察病情变化
B. 测体温每天2次
C. 冰袋冷敷头部
D. 口腔护理每天2～3次
E. 鼓励多饮水

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[单选题]患者女，52岁，诊断为高血压急症。应用速尿后出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱，可能出现

A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高钙血症
D. 高镁血症
E. 高钠血症

正确答案 ：B

解析：低钾血症可以导致肌无力、四肢麻木感，继而乏力，可使肠蠕动减慢、腹胀、肠鸣音减弱甚至引起肠麻痹。

[单选题]呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害的组织器官是( )

A. 大脑
B. 心脏
C. 肝
D. 肾
E. 肺

正确答案 ：A

解析：大脑需氧量高，对缺氧的耐受性最差，呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害。

[单选题]对脱水病人，计算出24小时应补充的液体总量后，输液速度应

A. 24小时平均分配输入
B. 先快后慢
C. 先慢后快
D. 在12小时内输完
E. 在8小时内输完

正确答案 ：B

解析：脱水病人的补液原则是先快后慢，每日补液量的一半在前8小时内输完，另一半在后16小时内输完。

[单选题]患者男，52岁。肾癌行肾部分切除术后2天。护士告知患者要绝对卧床休息，其主要目的是

A. 防止出血
B. 防止感染
C. 防止肿瘤扩散
D. 防止静脉血栓形成
E. 有利于肾功能恢复

正确答案 ：A

解析：肾癌肾部分切除术的患者应卧床1～2周，以防出血。

[单选题]不符合铺床节力原则的是

A. 备齐用物，按序放置
B. 身体靠近床沿
C. 上身前倾，两膝直立
D. 下肢稍分开，保持稳定
E. 使用肘部力量，动作轻柔

正确答案 ：C

[单选题]各种注射法中针头与皮肤的角度错误的是

A. 皮内：5°
B. 皮下：20°
C. 肌内：90°
D. 静脉：15°～30°
E. 股静脉注射：90°

正确答案 ：B

解析：皮内注射法（ID）针头斜面向上，和皮肤呈5°角刺入皮内。皮下注射法（H）针头斜面向上，并与皮肤呈30°～40°角，迅速刺入针梗的1／2～2／3。肌内注射法（IM／im）针头与注射部位呈90°角，迅速刺入肌肉内，深度约为针梗的2／3。静脉注射法（IV／iv）针头斜面向上，并与皮肤呈15°～30°角，由静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入静脉。股静脉注射法针头与皮肤呈90°或45°角，在股动脉内侧0.5cm处刺入；抽动活塞，见暗红色血液，则提示针头已达股静脉。

[单选题]扩张型心肌病的主要临床表现是

A. 心音减弱
B. 左心室明显扩大
C. 出现第三心音或第四心音
D. 心尖区可听到收缩期杂音
E. 下肢水肿

正确答案 ：B

解析：扩张型心肌病的特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。故答案为B。

[单选题]患者，男性，37岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是

A. 癌变
B. 感染
C. 大出血
D. 急性穿孔
E. 幽门梗阻

正确答案 ：D

解析：穿孔常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病患者腹部疼痛变为持续性，进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿孔。