胸心外科学医学高级职称(副高)2024真题答案(L0)

1. [单选题]男性，9岁，自幼即发现有心脏杂音，平时不喜活动，体格发育较同龄儿瘦小，喜蹲踞。体格检查：口唇青紫，杵状指(+)，胸骨左缘第2～4肋间收缩期杂音3级，肺动脉第二音减弱，胸片见肺血减少，心腰凹陷，心尖上翘，呈靴形心。该患儿最有可能存在的畸形是

A. 房缺+室缺+肺动脉瓣狭窄+主动脉骑跨
B. 右房肥大+室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨
C. 室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨+右心室肥大
D. 室缺+肺动脉口狭窄+动脉导管未闭+右室肥大
E. 房缺+肺动脉口狭窄+右心室肥大+主动脉骑跨

2. [多选题]血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度升高见于

A. 胰头癌
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 黄疸性肝炎
D. 原发性肝癌
E. 肝脓肿

3. [单选题]患者右胸被撞伤2小时，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，右胸5～8后肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择

A. 吸氧
B. 输液
C. 切开内固定
D. 大量抗生素预防感染
E. 多头胸带固定胸部

4. [单选题]外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是

A. 胸腔内有抗凝物质
B. 胸腔内渗出液体有稀释作用
C. 膈肌运动的去纤维化作用
D. 凝血因子减少
E. 以上都不是

5. [单选题]大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症

A. 创伤性休克
B. 毒血症
C. 脓毒症
D. 急性肾衰
E. 低血容量性休克

6. [单选题]血氯减低见于

A. 呼吸性碱中毒
B. 库欣综合征
C. 低蛋白血症
D. 胃肠引流
E. 慢性肾功能不全少尿期

7. [单选题]消化性溃疡发生急性穿孔时，腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种

A. 腹部膨胀且腹式呼吸消失
B. 腹部膨胀伴移动性浊音阳性
C. 上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛
D. 肝浊界上界消失
E. 全腹肌紧张、压痛、反跳痛

8. [单选题]开放性气胸诊断最主要的依据

A. 锐器伤
B. 胸壁有开放伤口
C. 呼气时创口有气体排出
D. 吸气时创口有气体进入
E. 呼吸时创口有气体出入

9. [单选题]下列肺癌的病理中哪项是正确的( )

A. 肺部恶性肿瘤中以肺泡细胞癌最常见
B. 腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差
C. 起始于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型肺癌
D. 鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感
E. 未分化癌中大细胞癌最常见，一般属于周围型肺癌

10. [单选题]正常人射精30~60分钟内精子活动率为

A. 40%～50%
B. 50%～60%
C. 60%-70%
D. 70%～80%
E. 80%～90%

11. [单选题]胸部钝性损伤中，气管支气管破裂最常见的部位是

A. 左侧主支气管
B. 右侧主支气管
C. 5cm以内气管支气管膜部
D. 气管下段气管膜部
E. 气管上段气管膜部

12. [单选题]大量资料表明，下列哪项是肺癌的一个重要致病因素 ( )

A. 长期接触放射性物质
B. 长期接触石棉、铬等物质
C. 长期吸入污染的空气和烟尘
D. 长期大量吸烟
E. 长期接触致癌物质

13. [单选题]患者，男性，20岁，自行车跌下右胸着地，右季肋部肿胀，皮下瘀血，局部压痛，胸廓挤压试验(-)，呼吸音正常，应首先考虑

A. 单纯肋骨骨折
B. 软组织挫伤
C. 单根多处肋骨骨折
D. 多根多处肋骨骨折
E. 肋软骨骨折

14. [多选题]属于理气剂的是（ ）

A. 生脉散
B. 玉屏风散
C. 小蓟饮子
D. 越鞠丸
E. 柴胡疏肝散

15. [单选题]意向性震颤是指

A. 静止时震颤表现明显，而在运动时减轻，睡眠时消失
B. 震颤在休息时消失，动作时发生，愈近目的物愈明显
C. 触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加
D. 两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
E. 骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应

16. [多选题]疳证的临床特征有（ ）

A. 形体消瘦
B. 面黄发枯
C. 精神萎靡
D. 饮食异常
E. 大便不调

17. [多选题]四逆汤的药物组成是（ ）

A. 附子
B. 干姜
C. 炙甘草
D. 人参
E. 大枣

18. [多选题]经皮穿刺肺活检的主要缺点是下列哪几项

A. 取得组织量少，不利于诊断
B. 创伤太大，费用过高
C. 某些部位由于解剖位置原因不宜实施
D. 有时取得良性的病理结果也不能除外假阴性的可能
E. 容易造成气胸

19. [多选题]三房心的体征包括

A. 心前区抬举样搏动
B. 心尖区全收缩期杂音
C. 心尖区舒张期隆隆样杂音
D. 胸骨左缘2、3肋间吹风样杂音
E. 肺动脉瓣区第二心音亢进

20. [单选题]前列腺触诊时，下列哪项不正确

A. 检查者示指戴套，并涂以润滑剂，徐徐插入肛门，向腹侧触诊
B. 前列腺按摩先向前向内，后向尿道外口方向滑行
C. 正常前列腺质韧而弹性
D. 前列腺肿大而表面光滑，质韧，无压痛，见于前列腺癌早期
E. 被检查者取肘膝卧位

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