胸心外科学中级资格考试模拟系统(K8)

1. [单选题]产生连枷胸的原因是

A. 多根多处肋骨骨折
B. 胸壁内陷
C. 胸骨骨折
D. 开放性气胸
E. 张力性气胸

2. [单选题]男性，30岁，操作工，因火焰致面部及两耳深Ⅱ度烧伤，对两耳最佳治疗方案是

A. 暴露
B. 红外线照射
C. 1%SD-Ag冷霜外敷包两耳
D. 蓝油烃包两耳
E. 愈创10号涂后包两耳

3. [单选题]女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37μ，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选

A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影（PTC）

4. [单选题]现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cm×4cm，结石大于2.0cm，胆总管0.9cm。下一步选择应该是

A. 内镜胆囊切除
B. 开腹手术胆囊切除
C. 腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹
D. 做MRCP或胆道造影检查
E. 保守治疗

5. [单选题]速发型MODS是指

A. 原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死
B. 原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍
C. 原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍
D. 原发急症发病一个器官或系统功能障碍，经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍
E. 原发急症发病48小时后一个器官功能障碍，长期治疗不能稳定

6. [单选题]下列哪一项不是引起酸中毒的原因

A. 异物、肺炎、肺气肿、喉痉挛
B. 充血性心力衰竭
C. 中枢神经系统抑制
D. 麻醉镇痛药
E. 水杨酸中毒

7. [单选题]黑色素瘤为

A. 良性肿瘤，不需要手术处理
B. 低度恶性肿瘤，可做手术刮除
C. 高度恶性肿瘤，局部扩大切除
D. 中度恶性肿瘤，局部切除即可
E. 高度恶性肿瘤，以放疗和化疗为主

8. [单选题]发生在输血2小时内最常见的并发症是

A. 变态反应
B. 发热反应
C. 过敏反应
D. 溶血反应
E. 细菌污染反应

9. [单选题]肝内胆道引起的上消化道大出血，可致胆囊

A. 穿孔
B. 胆囊壁充血水肿
C. 无变化
D. 肿大
E. 胆囊缩小

10. [单选题]常合并有主动脉瓣环扩张的马方综合征的病因是

A. 动脉硬化
B. 严重的减速性损伤
C. 主动脉囊性中层坏死
D. 细菌性感染
E. 梅毒

11. [单选题]女性，25岁，发现右颈部肿块3个月，近期出现腰背疼痛。体格检查：右侧甲状腺扪及肿块4cm，质坚硬，表面不平，腰椎X线摄片显示：腰：骨质破坏，拟诊右甲状腺癌腰椎转移。甲状腺肿块切除冷冻切片显示：右甲状腺乳头状癌。最适当的治疗方案是

A. 全甲状腺切除+腰2病灶清除术
B. 右侧甲状腺切除+腰2放射外照射
C. 全甲状腺切除+放射性碘内照射
D. 右侧甲状腺叶切除+化学治疗
E. 右侧甲状腺叶切除+甲状腺干制剂

12. [单选题]肠套叠的手术指征是

A. 病程不超过48小时，全身情况尚好者
B. 病程超过48小时，全身情况显著不良者
C. 肠管坏死，全身情况极度危急者
D. 果酱样血便
E. 口服炭片6～8小时后由肛门排出

13. [单选题]下列吸入性损伤的临床表现，不正确的是

A. 声嘶与喘鸣
B. 气管支气管黏膜充血水肿
C. 低氧血症
D. 伤后迅速并发感染
E. 并发肺水肿

14. [单选题]战斗中某人被炮弹碎片击中，经过包扎4小时后送达后方医院。检查：左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口，创面尚清洁，未见异物。伤口处理宜采用

A. 清洗消毒后一期缝合
B. 清创后一期缝合
C. 清创后延期缝合
D. 清创后不予缝合
E. 按感染伤口处理

15. [单选题]早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是

A. 累及关节的数目
B. 血沉是否正常
C. 关节间隙是否狭窄
D. 结核菌素试验
E. 滑膜组织病理学检查

16. [单选题]下列骨折复位的处理，正确的是

A. 允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角
B. 骨折断端必须解剖复位
C. 骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正
D. 若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内
E. 肱骨干骨折必须达到解剖复位

17. [单选题]"DeBakeyⅠ型"夹层动脉瘤手术，常用以下哪一项体外循环技术

A. 浅低温体外循环
B. 中度低温体外循环
C. 深低温、低流量体外循环
D. 上、下半身分别灌注体外循环
E. 深低温停循环

18. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

A. 医患平等关系
B. 医患团结关系
C. 医患互助关系
D. 医患友爱关系
E. 医患监督关系

19. [单选题]胸外伤后胸闷不适，左肺呼吸音明显减弱。X线胸片：左肺压缩70%，两侧肋膈角清晰。行胸腔闭式引流时，插管应选择

A. 锁骨中线第2肋间
B. 锁骨中线第5肋间
C. 腋前、腋中线间第8或第9肋间隙
D. 腋中、腋后线间第6或第7肋间隙
E. 以上都不是

20. [单选题]腹部损伤，X线检查显示腹膜后积气，可能为

A. 肾脏损伤
B. 胃损伤
C. 十二指肠水平部损伤
D. 皮下气肿
E. 结肠损伤

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