儿科护理医学正高职称2024专业考试试题(H4)

1.正确答案 ：CDE

解析：制定教育与组织诊断时，影响健康行为问题的因素有倾向因素、促成因素、强化因素。故选CDE。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：根据小儿生长发育不同阶段的特点，将小儿年龄划分为7个时期，各期之间既 有区别，又有联系。从卵子和精子结合，新生命开始到小儿出生统称为胎儿期；自出生后脐带结扎起至生后28天止称新生儿期；出生后到满1周岁之前为婴儿期；1周岁后到满3周岁之前为幼儿期；3周岁后到6-7岁人小学前为学龄前期；从入学起（6-7岁）到进人青春期前为学龄期；从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称青春期。故选ABCDE。

3.正确答案 ：ABCD

解析：小儿单纯性肥胖的发病与下列因素有关1.能量摄入过多，长期摄入淀粉类、高脂肪的食物过多。2.活动量过少，缺乏适当的活动和体育锻炼。3.遗传因素，肥胖具有高度遗传性。4.其他，如因调节饱食及饥饿感的中枢失去平衡而致多食；精神创伤以及心理因素亦可致小儿过食而出现肥胖。故选ABCD。

4.正确答案 ：ABDE

5.正确答案 ：ACD

解析：WHO提出的癌痛治疗的5个主要原则给药：1、口服给药。简便、无创、便于患者长期用药，对大多数疼痛患者都适用。2、按时给药。注意：是“按时”给药，而不是疼痛时才给药。3、按三阶梯原则给药。按患者疼痛的轻、中、重不同程度，给予不同阶梯的药物。下面我们分别列举各阶梯中的常用药物。4、用药个体化。用药剂量要根据患者个体情况确定，以无痛为目的，不应对药量限制过严而导致用药不足。5、严密观察患者用药后的变化，及时处理各类药物的副作用，观察评定药物疗效，及时调整药物剂量。故选ACD。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：我国计划免疫工作的主要内容使“四苗防六病”，即7周岁及7周岁以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价疫苗、百白破混合疫苗和麻疹疫苗的基础免疫及以后适当的加强免疫，使儿童获得对结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和麻疹的免疫。

7.正确答案 ：ABE

解析：小儿肠套叠多为原发性，凡是病程在48小时内的原发性肠套叠，患儿全身情况良好，无明显脱水，无明显腹胀者均可以灌肠疗法治疗。一般采用空气或钡剂灌肠。但怀疑有肠坏死者禁忌使用。手术疗法晚期病情比较严重，灌肠法不能复位或怀疑有肠坏死，或为继发性肠套叠者可行手术疗法。术前应作好准备包括纠正脱水及电解质紊乱、抗生素退热及输血等，故选A、B、E。

8.正确答案 ：BCD

解析：4∶3∶2液是高渗液，2∶3∶1液是低渗液

9.正确答案 ：DE

解析：1、保持皮肤的清洁，勤洗澡。洗澡后注意皱褶处擦干，涂上少量爽身粉或是松花粉，保持局部干燥。　　2、勤换尿布，大便后注意清洗臀部，并涂少量护臀霜，也不要将尿布包的过紧，要留点空间，以便透气。　　3、室内空气要新鲜，保持通风。　　4、局部感染者对症治疗。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：健康教育有先心病的一般预防保健知识、手术适龄前期的保护、患儿活动情况、一般护理知识、喂养

11.正确答案 ：AD

解析：常见的有法乐四联症及三尖瓣下移等。

12.正确答案 ：ABCD

13.正确答案 ：ABE

解析：应注意保持安静，少搬动，避免咳嗽、哭闹，每30分钟观察血压、脉搏、呼吸1次

14.正确答案 ：ABCD

解析：维生素D的生理功能有:1.促进小肠粘膜合成钙结合蛋白，增加肠道对钙的吸收。2.增加肾小管对钙、磷的重吸收。3.促进成骨细胞的增殖和破骨细胞分化，直接作用于骨的矿物质代谢。故选ABCD。

15.正确答案 ：CDE

16.正确答案 ：ABD

17.正确答案 ：AE

解析：1.鼻 鼻腔相对狭窄，位置较低。婴幼儿鼻粘膜柔嫩并富于血管，感染时粘膜肿胀，易造成堵塞，导致呼吸困难或张口呼吸。2.鼻窦 新生儿上颌窦和筛窦极小，2岁以后迅速增大，至12岁才充分发育。额窦2—3岁开始出现，12～13岁时才发育，蝶窦3岁时才与鼻腔相通，6岁时很快增大。由于鼻窦粘膜与鼻腔粘膜相连续，鼻窦口相对大，故急性鼻炎常累及鼻窦，易发生鼻窦炎。3.鼻泪管和咽鼓管 婴幼儿鼻泪管短，开口接近于内眦部，且瓣膜发育不全，故鼻腔感染常易侵入结膜引起炎症。婴儿咽鼓管较宽，且直而短，呈水平位，故鼻咽炎时易致中耳炎。4.咽部 咽部较狭窄且垂直。扁桃体包括咽及腭扁桃体，前者6个月已发育，后者1岁末才逐渐增大，4～10岁发育达高峰，14～15岁则渐退化，故扁桃体炎常见于年长儿，婴儿则少见。5.喉 以环状软骨下缘为标志。喉部呈漏斗形，喉腔较窄，声门狭小，软骨柔软，粘膜柔嫩而富有血管及淋巴组织，故轻微炎症即可引起声音嘶哑和呼吸困难。下呼吸道1.气管、支气管 婴幼儿的气管、支气管较成人短且较狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富，软骨柔软，因缺乏弹力组织而支撑作用差，因粘液腺分泌不足而气道较干燥，因纤毛运动较差而清除能力差。故婴幼儿容易发生呼吸道感染，而一旦感染易于发生充血、水肿导致呼吸道阻塞。左支气管细长，由气管向侧方伸出，而右支气管短而粗，为气管直接延伸，故异物很容易易进入右支气管。2.肺 肺泡数量较少；弹力纤维发育较差，血管丰富，间质发育旺盛，致肺含血量多而含气量少，易于感染。感染时易致粘液阻塞，引起间质炎症、肺气肿和肺不张等。3.胸廓 婴幼儿胸廓较短，前后径相对较长，呈桶状；肋骨呈水平位，膈肌位置较高，胸腔小而肺脏相对较大；呼吸肌发育差。因此，呼吸时，肺不能充分地扩张、通气和换气，易致缺氧和二氧化碳潴留而出现发绀。小儿纵隔体积相对较大，周围组织松软，在胸腔积液或气胸时易致纵隔移位。

18.正确答案 ：ABC

解析：行为科学理论的有人际关系学说、人类需要层次论、人性管理理论、群体行为理论、领导行为理论。

19.正确答案 ：ABCDE

解析：原因为铁摄入不足；生长发育快而摄入量不足；消化紊乱及感染性和早产及双胎者感染性疾病较多；喂养添加辅食不当

20.正确答案 ：ABCDE

解析：1）患者应休息至体温正常。发热期间应鼓励患者喝水。2）解热镇痛药可缓解不适和降低体温。3）如伴有慢性阻塞性肺疾病，出现脓痰或持续高热和病情较重时，应使用抗生素。